中华网好医生|梅杰综合征能治愈吗

北京中日医院神经外科副主任医师、医学博士 田宏 

近日，看到这样的一个病例：老年女性，80岁，半年前出现眼皮总不自主不停地跳，随后发展为不自主地眨眼，严重时每分钟超过80下；随着病情的发展，患者双目难以自然睁开，看东西时须要把眼皮撑开。此外，患者还出现嘴巴不自觉打颤，半边脸的肌肉和嘴角总是一扯一扯的。经当地医生诊断，被确诊为梅杰综合征。

梅杰综合征是常见于中老年女性的一组锥体外系疾患，1910年，法国神经病学家Henry Meige 最早报告此疾病，故被称之为梅杰（Meige）综合征。梅杰综合征患者主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。具体来说，患者可能出现咽下困难、呼吸困难、畏光、复视、上睑下垂、不自觉的眼皮跳等。田宏博士介绍，梅杰综合征如果不经治疗的话，那么随着病情的发展，患者可能像上述患者一样逐渐出现生活不能自理等现象。梅杰综合征有哪些治疗选择？

从目前的医学水平来看的话，应用于梅杰综合征临床的治疗方法主要有药物治疗、局部注射A型肉毒素治疗和外科手术治疗。有研究指出，药物治疗能够缓解患者眼睑痉挛症状，但是患者可能在药物治疗期间出现嗜睡、乏力、胃肠道反应甚至神经质样反应等副作用。此外，随着药物治疗时间的推移，患者会逐渐出现药物耐受性，疗效会逐渐减退。A型肉毒素虽然能够缓解肌肉麻痹、局部肌肉痉挛症状，但是随着时间的推移，注射剂量需不断加大，有些患者还会产生中和抗体，导致治疗抵抗，甚至有局部肌肉瘫痪的可能。手术治疗目前被认为是梅杰综合征患者最有效的治疗方式，而这其中尤以脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation,DBS）临床效果更好，更受到临床医生的推荐。DBS的主要优势在于安全有效、治疗可逆，而且对患者的创伤也较小。      

DBS能治愈梅杰综合征患者吗？虽说DBS是目前治疗梅杰综合征最有效、最受临床医生推荐的治疗方式，但是并不能治愈梅杰综合征患者。”据介绍，无论是DBS还是其他的治疗方式，其实都不能完全治好梅杰综合征，就目前的医疗水平来看的话，无论是哪种治疗方式都达不到治愈的目的，但是通过治疗能够逐步控制疾病，防止患者症状出现进一步加重。当出现梅杰综合征的症状时，患者最好能够立即就医并展开治疗，切忌拖延治疗或者选择那些标榜能够治愈的医疗机构治疗。梅杰综合征虽然是“不治之症”，但是通过治疗能够缓解症状、避免加重，所以患者朋友们一定要接受正规的治疗。