我爱问医生|预防骨质疏松有窍门

骨质疏松是一个“静悄悄”的疾病，等到骨痛、骨折时再发现，骨质疏松的糟糕状况已经很难逆转。对于这样的疾病，最好的方式就是预防！怎样才能让我们的骨骼更健康？绝大部分人都会脱口而出：“补钙和维生素D。”其实，骨头需要的营养远不止这两种。您的钙补对了吗？《健康加油站》邀请北京友谊医院骨科副主任医师、医学博士 陈浩 跟您说说：预防骨质疏松，您必须走出补钙误区 。

临床上最常见的补钙误区？

认为大骨头汤有很好的补钙效果。（错）

实验显示，骨头在加了米醋放在高压锅里同煮半个小时，汤里所含的钙量约为同等量牛奶的十分之一，所以希望通过喝骨头汤来补钙是大错特错的。

听说补钙同时还要补充维生素D才能促进吸收，因此大量补充维生素D。（错）

建议通常从食物中摄取，和晒太阳摄取，对于药剂维生素D的补充一定要遵医嘱。

提醒：维生素D补充过量会有一定的毒副作用，千万不可大意。即使是钙的摄入量过多也会导致消化不良、便秘、诱发心脑血管疾病。

抽血发现血钙正常是不是就是不缺钙呢？

血钙是血液中的钙，为了支持身体脏器的运转，首先会满足血液中的钙量，如果缺钙，骨头中的钙就会跑出来供应血液中的钙，这样骨钙的流失就会导致骨质疏松症，诱发骨折的出现。

骨质疏松会有哪些早期症状吗？

骨质疏松是一种静悄悄的疾病，所以建议特殊人群可以通过定时的骨密度检测来早期发现，比如更年期女性，不运动在静息环境下也会有腰腿痛的人群，半夜会腿抽筋的老年人。

尤其需要注意：

1.有母系家族史的人，母亲、外婆年轻时就发生过骨折的。

2.吸烟的人，过量饮酒者、大量喝咖啡、含糖饮料的人。

3.营养失衡的，平时减肥的爱美女性。

4.每天晒不到太阳的都市办公室一族。

如何选择钙剂？

钙的种类和计量是因人而异的，同一个人在不同年龄段需要补充的量和剂型也是不一样的。

不同钙剂也是各有利弊：

1.碳酸钙：吸收率约为39%，补钙成本低（便宜），问题：对于胃酸质量和分泌数量的要求高，胃酸不足的情况下，效果不好。还会导致严重便秘。

2.乳酸钙：溶解度高、溶解速度快、生物利用率高、口感好。问题：含钙低，需要太多药片才能满足人体的补钙需求。不适合严重缺钙的人群。

3.液体钙：理论上更容易被人体吸收，但是应用于人体时，实际上和固体钙差别不大。问题：因为主要提取自扇贝、牡蛎、鲨鱼软骨，重金属含量非常高。

4.葡萄糖酸钙：致命缺点含钙量太低。适于静脉注射，不适宜口服。

5.柠檬酸钙：目前最理想的钙剂，刺激小，问题：成本高、价格贵。

何时补钙效果好？

建议需要补钙的人群，在晚饭后、睡前之间这段时间补钙，可以有效补充凌晨时出现的血钙低谷。

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