膝关节病治疗无果 威尔医院分析下肢力线

威尔医院骨科医师林子洪，同时也是联合医生集团资深骨科专家，作为国内骨科医生的佼佼者，林医生将为我们讲述常年受到膝关节病痛的患者的诊治案例，科普骨科知识，希望大家能从中受益。

什么是下肢力线？
从生物力学来说，下肢力线就是“双腿的重力线”；从解剖学来看，下肢力线就是“下肢各器官的结构学连接线”。当下肢各个关节不处于正常的结构和位置，下肢力线出现异常时，不但双腿局部出现变形或疾病，并且会影响上半身器官的机能。本案例中的彭女士便是因为下肢力线出现异常导致软骨损伤退变，从而导致膝关节疼痛症状。治疗方法即是利用“量足定做”的力学矫形鞋改变足底应力、改变身体的受力状态，从根本上缓解其症状。  

林子洪医生诊疗病例实剖
48岁的彭女士，一直受右膝关节疼痛的困扰，尤其是上下楼梯、长时间行走之后膝关节发热、酸胀感更明显，病程已2年有余。第一次治疗是在15年10月，找江湖游医，宣称用放血疗法祛除膝关节局部瘀滞达到减轻膝关节疼痛的目的，实则是使用穴位腐蚀性疗法，使膝关节周围穴位被动出血，治疗结果可想而知。
16年5月，彭女士因膝关节疼痛症状加重，遂前往普宁当地医院进行了X线摄片检查，结果提示右膝关节骨质增生，当地医院予以抗炎类口服药物及推拿按摩等治疗之后症状稍缓解，但活动程度稍增加其疼痛症状立即恢复以往的情况。
 

                                                图为X线检查提示：骨质增生

采用国际矫形鞋，配合传统中药膏药双管齐下
几次求医无果，彭女士通过朋友介绍了解到广东威尔医院、联合医生集团的骨科专家林子洪医生，于是专程来到广州治疗。
8月26日，彭女士进院后，林子洪医生详细地询问了其病史，既往无基础病史及外伤史，2年前无明显诱因开始出现右膝关节疼痛、酸胀感，长时间行走之后膝关节有发热感，上下楼梯时右膝关节出现“咔咔”异响。体查结果：双足扁平足，右下肢力线不正，右足稍外翻。林子洪医生根据患者症状表现及体查结果，诊断为：1、右膝软骨损伤并骨质增生；  2、扁平足。
 

                                             图为体查：左右对比显示右足外翻

给予的治疗方案是使用力学矫形鞋予以纠正右下肢力线，同时配合使用中药膏药敷贴右膝关节周围穴位。值得指出的是：中年女性膝关节疼痛较多，多数是退化，但每个人都不一样，因为基础的情况不同，有的会发病，有的不会，原因在于每个人的下肢力线差异较大，我们关注疾病的同时需要了解发病的基础，这就是精准医学所倡导的精确诊断。

先天性的扁平足、高弓足、足外翻、足内翻、高低脚、X型腿、O型腿等，因为双腿长时间受力不均，容易影响膝关节、髋关节和脊柱功能等。威尔医院联合医生集团林子洪医师提醒大家，发现骨科疾病应该及早到正规治疗，避免错过最佳治疗时期，抱憾终身。

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