听医院自己说为啥取消门诊输液

近段时间，各地纷纷叫停门诊输液。北京、杭州、深圳等地不少医院也自主加入叫停门诊输液的行列。在北京，从2014年3月16日起，航空总医院取消了普通门诊静脉输液，并明确规定：门诊医生（除儿科、急诊外）不得开具静脉用药处方。据公开资料显示，这是北京第一家取消普通门诊静脉输液的医院。为何这些医院要取消门诊输液呢？

多地叫停门诊输液

“能吃药不打针，能打针不输液”，这是医学的一个基本原则。但在现实中，顺序已经倒过来了。在大小医院，输液室俨然是最忙碌的地方。国家发改委曾公布的一组数据让人心惊：去年我国医疗输液104亿瓶，相当于去年每人输液8瓶，远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平，过度用药正在危害着人们的健康。

“减少不必要输液，实施无输液门诊”成为不少医药卫生机构的共识。2014年，安徽省卫计委已公布了“53种不需要输液”的疾病清单。江苏省卫计委也要求，2016年7月1日起，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；到2016年底前，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输液。

航空总医院院长高国兰表示，取消门诊输液可以规范抗生素的使用，是安全用药的大势所趋，“国内几百上千人集体输液的壮观场面，在国外是看不到的，也是不可想象的。国外门诊压根没有输液一说。患者要挂水，只能去急诊，但去了急诊意味着你的病情得符合急诊要求才行，否则还是不给你输液。”

输液认识需要改变

“生病就要输液”的思想根深蒂固，门诊停止输注抗菌药物究竟对患者是好还是坏呢？

航空总医院医务部相关负责人介绍，撤销普通门诊输液室的建制以来，目前医院各项效率指标显著改善：日输液量由原来的门急诊输液300－400人降至急诊输液60－70人，门诊药占比下降9.4%，医院未发生一起因未在门诊输液而延误治疗的病例。

事实上，很多疾病根本不需要输液，口服药物后3～7天可以达到同样的治疗效果，安全、有效、经济、方便。“患者对输液的认识需改变，其实输液的风险高于一个小手术。所有的液体包括药物是直接进血液的，输液通常不是单一的成分，配在一起的时候有可能有反应，比如说过敏。第二，如果你输液多的话，致病的这些微生物带入的机会就有可能多。心脏不好的人，输液的速度快或慢也有可能对身体不好。”朝阳医院主管药师张征表示，在输不输液的问题上，公共的科普教育很重要。老百姓以前有输液的传统，是由于以前医疗水平较低，吃药没有输液效果好，但现在我国医疗水平有了很大提高，吃药和输液效果已经差别不大。

要摆脱“吊瓶大国”的帽子需要医患双方共同的努力，患者要重新认识输液，高国兰总结说。