“画中人”送来的护士节礼物

今天是星期二，又到了我出门诊的时间。像往常一样，我看完了最后一个患者，抬起头只见门口还站着一位中年人。他捧着一幅油画，告诉我：“护士节快到了，这是父亲让我送给你们的礼物。”看到这幅画，我有些惊呆了。这幅油画的主题是一位老龄患者出院时，我和护士长送他走过护士站的情景。画中有蓝天，有白云，有阳光，有彩虹，还有盛开的百合花……看到这幅画我瞬间明白了老人想要表达的是什么，这是家属用心一笔一笔画出来的，这份礼物实在是太珍贵了！

我思绪万千，这幅画把我的思路带回到今年2月4日中午，正好还有两天就要春节了。这时一位老人坐着轮椅来到了病房，从病史上我们了解到患者近5天来有些憋气，咳嗽，查体双肺都能听到干罗音（慢性阻塞性肺疾病常见体征），以前没有住过院。家属认为老人身体一直很健康，安排好老人住院后就离开了病房。

为了尽快明确诊断，科室正准备送患者外出检查时，惊险的一幕发生了。老人突然喘憋越来越重，接着呼吸音听不见了，心电监护提示患者阵发性出现心室颤动，患者烦躁不安，完全不能配合治疗，更不能表达出自己的感受。

作为科室主任，这个时候需要快速做出判断，患者怎么了？窒息，过敏性休克，急性肺栓塞，急性心机梗死还是其它？不管哪一种，患者的生命都危在旦夕，一旦判断错误，一个人的生命就会画上句号。这所有的一切在我的脑海中快速闪过，甲强、吗啡、呼吸兴奋剂、强心药、扩冠药硝酸甘油，快速联系心内科会诊、准备除颤……我快速下着医嘱。

正值中午，但大家都没有去吃饭。一个小时过去了，二个小时过去了，四个小时过去了，患者的生命体征逐渐开始平稳，从症状，心电图、心电监护来看，我高度怀疑患者心脏血管完全闭塞。

家属因路途较远还没到病房。我再次与家属电话沟通，家属只知道患者既往身体健康，否认心脏病。患者仍有些烦躁不安，不能配合治疗，在患者烦躁不安干扰下，我们紧紧盯着心电图和心电监护。

我一直安慰患者保持安静，配合治疗，这样能够减少氧气的消耗，因为此时的患者多一点点的氧气消耗，生命就多一份危险。最终，患者能说话了，但我没有想到的是，听到的却是患者生气地指责：“你们这是什么医院？你们还是医生吗？有没有医德，我这么难受，还让我安静，还不让我说话了……”面对患者的指责，我顿时无语，我的内心不再平静，甚至有些生气。

为了抢救这样一位患者，我们中午饭都没吃，我付出了我所有的努力，还有心电图室、心内科的大夫放下手中的工作，给了我们最大的支持。作为医生我们高度紧张，尽我们所能抢救每一位患者，付出劳动之后，我们最大的奢望就是患者的平安、理解和信任。可这时最应该陪在患者身边的家属却没有在，患者指责着我们。医患矛盾出现在眼前，我又该怎么办？

但现实不容我想太多，作为医生，我已经习惯自身的职责就是抢救患者，我平复着自己的情绪继续安慰患者、观察病情、指导下一步的抢救工作。随着患者生命体征逐渐稳定，我们把患者转到了重症监护室继续观察。与此同时，我感慨我们在为患者疗伤的时候，还需要为自己和同事们疗心里的伤，因为我不知道，接下来再面对其他的患者时，我们是否会有情绪反应，这样的情绪又是否会影响到我们对病情的判断，这些都是需要面对的。

春节到了，新的一年又开始了。2月12日（正月初五），重症监护室的床位很紧，科室骆主任和我商量，这位患者病情已经相对稳定了，能否转回普通病房。我有些犹豫的答应了。

虽然还在春节休假中，我依旧像往常一样照例去查房。看到这位患者，还不容我想说什么，患者却很高兴的告诉我：“主任，我好了，我没事了，谢谢你们救了我！”我再次愕然！过去的不愉快一闪而过，这时我头脑中快速在思考，这么短的时间，他真的好了吗？查体我发现他肺里还能很清楚听见干湿罗音，他的身体有些虚弱，脚和腿部还有些浮肿。

入院到现在，患者判若两人，我却经历了剧烈的情绪波动。究竟是什么原因让患者有如此大的改变？结合患者的病情，我们高度怀疑他的心脏情况。科室备好了抢救设备，在大夫，护士陪同下，患者完成了冠脉CTA检查。检查结果出来，患者右冠状动脉主干重度狭窄到闭塞，左前降支重度狭窄，左回旋支短小纤细，先天发育不好。

经过检查，我明白了，这位高龄老年患者多病共存。患者肺部感染，气道痉挛，导致呼吸衰竭；冠心病，三支血管病变，两支重度狭窄到闭塞，一支发育不良；同时合并高血压、高血脂、高尿酸血症、前列腺增生和贫血等，并伴有老年综合征关节和视力改变。呼吸衰竭和心力衰竭的同时出现让患者窒息，大脑缺氧。那时患者一定是非常难受，从而说了一些言辞激烈的语言。生命都快没有了，我们还能再要求什么呢？我内心的想法在改变，对这位患者也充满了歉意。

家属告诉我，作为护士节的礼物，老人让他画了这幅画，以表达谢意。而这幅画的灵感正是我们一起送他父亲出院时，共同经过护士站时的情景带给他的。他觉的我们科室的白衣天使们像画中的百合花一样圣洁美丽，他的父亲经过了白衣天使的妙手回春，闯过了呼吸衰竭，心力衰竭两大难关，最终战胜了疾病，生活犹如风雨过后的彩虹一样漂亮。患者和医务人员应该是生活在蓝天白云下温馨和谐的一家人。

我感到了这份礼物的沉重。我深刻的体会到作为医生，患者才是我们最好的老师。我们应该感恩患者生命相托，是他们让我们不断成长，丰富着我们的经验。医生和患者共同追求的都是美好的生活，我们共同的敌人是疾病，而不是彼此，我们应该共同携手，战胜疾病！

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