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为了6岁女孩的年轻生命……

2015-12-18 11:13   台州恩泽医疗中心(集团)

12月10日下午,6岁女孩小天(化名)终于可以离开浙江省台州医院急诊监护病房了,她笑得阳光灿烂。 无忧无虑的小朋友根本没有想到,她曾经那么接近死亡,是浙江省台州医院几十名专家全力以赴抢救...

    12月10日下午,6岁女孩小天(化名)终于可以离开浙江省台州医院急诊监护病房了,她笑得阳光灿烂。
    无忧无虑的小朋友根本没有想到,她曾经那么接近死亡,是浙江省台州医院几十名专家全力以赴抢救了十几个小时才把她从死亡线拉了回来,又花了好几天才使其病情稳定,终于拔除气管插管。
  4天前的一个下午,小天在玩耍中被一辆倒车的大货车压伤,当时下腹部、大腿、会阴大量撕脱出血,被家人急送到台州医院急诊科。当时接诊的急诊科谢哲顺主任医师发现小朋友两侧腰腹部至大腿处皮肤、肌肉广泛撕脱出血,伴阴道大量出血,考虑小朋友病情危重,立刻集中急诊科全科力量,立刻予以简单加压包扎、快速补液、深静脉穿刺、备血备血浆等抢救,急诊CT检查,明确为骨盆严重骨折伴耻骨联合脱位,并积极联系骨科、妇科等相关科室一起抢救。
  在抢救过程中,小天开始出现血压不稳定、神志淡漠,下腹部出血压迫止血效果不佳。在现场指挥抢救的秦杰主治医师立刻将病情汇报了外科三线、总值班,并与外科三线柴泽英主任医师一起,组织骨科、放射科DSA室、泌尿科、妇科、小儿外科、B超室、输血科等相关科室紧急讨论。
  患儿的病情极其危重,治疗难度大,普通的手术方案难以快速止血,而患儿的生命却在一点点流逝,怎么办? 
  全体专家充分发挥集体智慧,迅速确定抢救方案:在积极输血输液、呼吸支持等抢救的同时,先行DSA介入栓塞术止血,介入后骨科立刻行骨盆外固定支架固定术+皮肤撕脱伤清创缝合术,术后收急诊重症病房继续生命支持抢救。
  放射科季文斌主任听到下级医师汇报病情后,叮嘱导管室完善各项术前准备的同时,立刻从家里赶到医院参与抢救,进行造影明确出血部位,同时予以明胶海绵颗粒准确栓塞。栓塞成功后,立刻将患儿送手术室。
  此时,手术室、麻醉科、骨科王斌主任医师、泌尿科张显军和急诊科卞兵兵医师早已在手术室做好准备,严阵以待,及时给小天做了骨盆外固定支架固定+创口清创皮肤撕脱反取皮原位回+膀胱造瘘术。
  等到手术结束,小天转急诊科监护病房,此时已是后半夜0:30,患儿虽然已经进行了多项手术,但血压仍不平稳,创面渗血不止,血常规、血凝系列、血气分析等多项结果均提示患儿病情极其危重,仍存在失血性休克、创伤性凝血病等危及生命的状况,需要继续呼吸支持、升压抗休克、补液、输血输血浆输血小板等抢救治疗,治疗难度仍极大。
  在检验科、输血科、急诊监护病房等部门的通力合作下,持续抢救到第二天早上7点,小天的生命体征才稍微稳定下来,参与抢救的各位专家这才稍稍松了口气,看到了成功的希望。此后,又经过了3天的呼吸循环支持、抗感染等治疗,小天的病情逐渐平稳,并逐步停用血管活性药物、拔除气管插管、转骨科病房。
  短短14个小时的抢救中,急诊科、放射科、血管介入中心、骨科、麻醉科、手术室、妇产科、泌尿科、小儿外科、检验科、输血科、B超室等十几个科室,共有50余名医护人员参与抢救。尤其让人感动的是,在整个抢救过程中,每一个医务人员都是全心全意、尽心尽责,没有任何一丝的推诿,最终大家的付出也得到了回报,孩子活过来了!
  近日,当秦杰主治医师将这个病例和省内外创伤同道分享交流的时候,省内外专家纷纷对台州医院创伤救治实力纷纷竖起了大拇指,敬佩台州医院在创伤救治上超强的实力。
  这次成功的抢救,体现了台州医院以急诊科为主导的术前、术中及术后一体化救治模式在严重创伤患者救治中的优势,体现了台州医院这个大团队强大的医疗技术能力,更体现了台州医院团队“仁心仁术、济众博施”的医疗理念和全心全意为病人服务的医德。

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女孩,生命,年轻,台州医院,急诊科,抢救,骨科,医师

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