2026体重管理中心建设与能力提升项目 重庆市两江新区人民医院专场圆满落幕

从2016年《“健康中国2030”规划纲要》提出减缓肥胖增长速度，到2024年“体重管理年”三年行动启动，再到2025年国家推动三级医院设立健康体重管理门诊，政策组合拳层层递进，体重管理已上升为国家级健康战略。在此背景下，由海南博鳌医学创新研究院主办的“2026体重管理中心建设与能力提升项目”系列标杆医院参访活动，于2026年10月30日至31日走进重庆市医科大学附属两江医院（重庆市两江新区人民医院）（以下简称重庆市两江新区人民医院）。

本次活动以“体重管理中心／减重门诊参观交流”为核心，吸引全国60多位医院专家参与，以内分泌科为主，同时涵盖临床营养科、消化内科、中医康复科、儿童保健科、护理及医院管理等多个学科。一天半的会期里，活动以专题报告、MDT实景演练与实地参访相结合，系统拆解了一家区属三甲医院如何用两年时间，把体重管理从“一个门诊”做成“一套机制”。

活动现场

开场致辞：把体重管理放进“全生命周期”大盘

活动开场由重庆市两江新区人民医院医教部主任王丽芳主持。她介绍，本次活动60多位同道来自全国多个省市区，既有临床专家，也有医院管理者与体重管理同仁。体重管理中心建设不只是开几个门诊，更重要的是建立一套能持续运转的机制。

重庆市两江新区人民医院医教部主任王丽芳

随后，重庆市两江新区人民医院党委书记、院长高振峰进行致辞。他表示重庆市两江新区人民医院和其他三甲医院最大的不同，是把自己定位为一家全生命周期健康管理的三甲综合医院。医院同时布局托育、养老、预防接种、儿童保健与产科，医疗模式正从“单纯治疗”转向“预防与健康管理”，体重管理正是最具前置性的抓手。他坦言体重管理中心“刚刚起步”，希望以参访促建设，与会专家多提建议，互相交流。

重庆市两江新区人民医院党委书记高振峰

专题报告：全人群减重路径各有解法

专题报告环节共八场，覆盖从儿童青少年、成人到老年的全人群，也覆盖营养、运动、药物、内镜、中医与行为管理的全手段。

武汉协和医院内分泌科主任医师、武汉协和重庆市医院内分泌科执行主任郑涓教授以《青少年肥胖诊疗的现状和进展——基于指南的实践总结》开场。她指出，我国儿童超重和肥胖患病率已达24.61%，肥胖病例数预计从2000年的2160万例升至2030年的6060万例。治疗端，生活方式干预是基石，药物须严守边界：12岁以下不推荐使用GLP-1类药物；12岁以上者须在充分知情同意、完成药事备案后方可超说明书使用。

武汉协和医院内分泌科主任医师郑涓教授

重庆市两江新区人民医院消化内科康宁在《内镜微创减重的治疗进展》中专题分享中表示，内镜减重以创伤小、可逆的优势，填补了药物与外科手术之间的空白，目前该中心已完成20余例内镜减重，总体重减轻率普遍在25%—30%，减掉的以脂肪为主。他强调，内镜手术只是体重管理的开始，不是结束。

重庆市两江新区人民医院消化内科康宁

重庆市两江新区人民医院中医康复科吴小凤以《穴位埋线在医院规范化减重中的临床应用与安全管控》回应现实之问：当埋线减重从医院走向美容院、理疗馆，规范如何守住。她主张以中脘、天枢、大横、带脉、足三里为基础方辨证加减，两周一次、三个月六次为一疗程，同时管理上做到有据可依、有规可守、有痕可查，并强调非医疗机构不得开展该项技术。

重庆市两江新区人民医院中医康复科吴小凤

重庆市两江新区人民医院临床营养科惠锁成在《医学营养减重路径初探》专题分享中表示，高蛋白减重的蛋白质供给量为1.5—2.0克／公斤体重，轻断食推荐16:8与5:2，断食日建议选周一、周四。他强调减重看的是体成分而非体重，减重是生活方式的重塑，目标不是标准体重，而是健康。

重庆市两江新区人民医院临床营养科惠锁成

重庆市两江新区人民医院内分泌科个案管理师刘小倩带来《构建长期体重管理体系——个案管理师的岗位实践与工作思考》。她直言传统门诊要么全压给医生，白天看门诊、晚上回消息；要么只做生活干预，缺少医疗风险评估。团队据此搭建三级闭环：临床医生把关医疗安全与用药，个案管理师把方案翻译成日常可执行的动作，全周期随访分减脂期、平台期、维稳期，“实现有人管、持续管、分层管、长期管”。

重庆市两江新区人民医院内分泌科刘小倩

重庆市两江新区人民医院儿童保健科李京蔚的《儿童肥胖的规范化诊疗——儿童保健门诊在早期识别与分级管理中的关键作用》，把关注点前移到生命早期。他指出，我国6至17岁儿童超重肥胖率已达19%，6岁以下约10%；若不干预，2030年学龄前与学龄儿童将分别升至15.6%和31.8%。儿童肥胖按百分位判断，目标不是快速掉秤，而是长个子、稳体重。

重庆市两江新区人民医院儿童保健科李京蔚

重庆市两江新区人民医院内分泌科周唯妮解读《肌少型肥胖临床诊治专家共识（2026版）》。她指出，肌少型肥胖是肥胖与肌少症共存的状态，两者互为因果，形成“肌肉减少—活动下降—脂肪沉积—胰岛素抵抗—肌肉进一步受损”的恶性循环。诊断须走完四步：确认肥胖，用小腿围、SARC-F初筛，同步测量肌量与肌力（握力男<28kg、女<18kg，步速<1m/s），双达标方可确诊。

重庆市两江新区人民医院内分泌科周唯妮

重庆市两江新区人民医院内分泌科主任杨媚带来《肥胖症的现状与规范化管理》主题分享。她从1977年美国并不把肥胖视为疾病，讲到2017年世界肥胖联合会将其定义为慢性复发性疾病；我国成人超重与肥胖患病率分别为34.3%和16.4%，“两个人里就有一个超重或肥胖”，相关医疗费用2030年将达4180亿元。

重庆市两江新区人民医院内分泌科主任杨媚

在讨论环节，现场专家就门诊如何限号筛选、随访如何排班、绩效如何分配等问题展开了热烈的交流。

实景演练：一场“没有剧本”的MDT门诊

报告之后，会场变成诊室。活动现场请来一位真实的肥胖患者，由临床营养科、消化内镜中心、中医康复科、内分泌科四名医生联合问诊，还原每周四下午的MDT场景。

问诊从膳食调查开始：早餐基本不吃，午晚各一碗面，肉只有半个拳头，几乎不运动。营养科判断“碳水占比过高、蛋白质严重不足”，提出高蛋白与限能量两条路径；消化内镜中心说明患者基数大、适合内镜减重，并交代住院时间与3万元左右的耗材费用；中医康复科没有“抢病人”，而是明确定位——“埋线更适合平台期联合介入”，并提醒大体重者先从游泳等低冲击有氧开始；内分泌科划出用药边界：周制剂每周一次皮下注射，可让饭量自然减少20%至30%，但须先完成病因与并发症筛查。几个方案都可以选，选择权最终交回患者。

MDT实景演练现场

沉浸参访：看清“一次就诊、全程管理”的每个齿轮

10月31日上午，参访在集合合影后开始。60多位专家分两条动线错峰轮转，参访内分泌肥胖门诊、临床营养科门诊、消化内科以及内镜中心视教室。

在内分泌肥胖门诊，参访者看到的不只是诊室：门外是一排食物模型与科普展架，门内是一间健康宣教室。医生开具处方后，患者被引导至宣教室，由护士依据每日1400至1600千卡的目标，把方案拆成一周食谱；管理包里的餐盘与布袋，把“一拳蔬菜、一掌蛋白、一拇指油脂”的比例带回了家。档案柜里，每位入组患者都有独立档案与减重前后对比照片。

参访环节

至此，2026体重管理中心建设与能力提升项目重庆市两江新区人民医院专场圆满落幕。从政策文本到门诊诊室，从一纸处方到140个管理群，重庆市两江新区人民医院把体重管理做成了一件“笨”却有效的事：先把人凑齐，再把流程跑通，最后才谈规模与效益。这一套不依赖昂贵设备、以“有人管、持续管”为核心的模式，也是更多医院学得起、也学得会的答案。

据悉，“2026体重管理中心建设与能力提升项目”后续将继续组织标杆医院参访，并通过健康界媒体专区持续传播体重管理中心建设的先锋经验，为提升我国肥胖症诊疗与管理水平、助力健康中国建设贡献专业力量。