效率医疗=“上强度”？这场分享会带你走出误区

什么是“有效率的医疗”？

门诊看得快？检查出得快？住院周转快？手术衔接快？

怎么才能提高效率？

让医生再忙点？复杂问题简单化？各环节时间尽可能压缩？

针对这些疑问，5月19日，在空军军医大学唐都医院举办的《效率医疗》读书分享会上，卫生经济管理科主任郑明明结合自身工作经验，分享了独到深刻的研读感悟，系统阐述了对医疗效率提升真正内核的理解。

下面是郑明明主任在医院《效率医疗》读书会分享内容——

【 什么是真正的“效率医疗”？】

《效率医疗》并非将“效率”作为冰冷的运营指标，而是回归医疗本质进行诠释。

提及医疗效率，很多人第一反应是追求“快”——门诊看得快、检查出得快，住院周转快、手术衔接快。但《效率医疗》给了我们一个重要的警醒：脱离质量与安全的效率，存在巨大风险；单纯追求速度的效率，并不是真实的效率。

那么，什么是真正的效率医疗？

《效率医疗》开篇就给出了答案——效率医疗的核心内涵是“以患者为中心，在质量与安全的前提下，充分利用现有的医疗资源，以最佳质量、最短时间、更低费用，达到最优疗效，并服务更多患者。”

效率的本质，不是“更快”，而是“更有价值”。效率必须建立在质量与安全基础上，其核心不是让医生更忙，也不是把复杂的问题简单化，而是在保证医疗安全的前提下，通过更合理的流程、更精准的资源配置，让患者少等待、少奔波、少花费。这也是作为一个医疗工作者或医疗管理者的根本。

【 浙二实践给我最深的启发 】

效率医疗最可贵的地方，在于它离中国医院的现实很近，离我们的日常工作也很近。书中以浙大二院的探索为例，为我们提供了三条可落地的实践路径。

01 减少“无价值环节”

效率的提升，很多时候不是在做加法，而是在做减法。  浙大二院的经验是：不为提升效率而增加环节，而是通过消除重复与无效流程，实现“减步骤、增价值”。

比如，患者就医过程中常见的问题：信息反复填写，材料反复提交、多个环节间的无效等待、重复检查。这些看上去都是小问题，但对患者来说，构成的是一个完整的就医体验；对医院来说，积累的是巨大的低效，却没有带来疗效的提升。

减少不必要的等待，减少重复的劳动，减少无效的衔接，减掉患者和医护不愿意承担的流程负担。表面上减少的是步骤，本质上增加的是价值。

02 “以患者为中心”的流程视角转变

“以患者为中心”这句话不能只挂到墙上，而是要落实到流程中。  判断流程是否高效，要从患者就医体验出发，患者觉得顺畅才是真的高效。患者少跑医院、少排队、减少重复解释与检查、更快获得明确诊断与连续治疗。

当流程真正围绕患者需求设计时，效率和体验是可以兼顾的。

03 效率的本质不是压缩医护，而是释放价值

这是很多人对效率医疗的担忧：提升效率，是不是意味着工作量更大、要求更高、压力更重？

恰恰相反，效率本质不是压缩人力成本，而是释放医护人员的时间。把医护人员从低价值消耗中解放出来，让医生把更多时间留给专业治疗，护士把更多时间留给护理沟通。让专业人员回归专业、专注核心诊疗工作。优化就医与资源配置，提升整理服务效能。

真正的效率提升，不是让人辛苦地跑，而是让系统更聪明地转。

【《效率医疗》引发的思考 】

绩效导向要从“工作量导向”转向“价值导向”，绩效指标要从“粗放计量”转向“病种效率管理”。

读完《效率医疗》，结合自身在卫生经济管理科的工作，我不禁有一个追问：我们的绩效模式，跟得上效率医疗的理念吗？

当前很多医院的绩效考核仍以“工作量”为导向——看得多、做得多，收入就高。但《效率医疗》提醒我们：效率提升不能只看表面工作量，而要看医疗服务的全过程和单位资源产出。

绩效导向需要从“工作量导向”转向“价值导向”，绩效指标需要从“粗放计量”转向“病种效率管理”。医院应该鼓励的是：高技术、高质量、高价值的医疗服务。具体来说，就是向临床一线倾斜、向三四级手术倾斜、向疑难危重症倾斜、向重点专科和高质量护理倾斜。

未来绩效评价要逐步转向按照难度、价值、效率评价科室和个人贡献，鼓励高价值医疗，而非低水平扩量。效率不是月末算出来的，而是每天管理出来的。  绩效管理不能只在发奖金时发挥作用，而应成为医院运行管理的全过程工具——事前引导、事中监测、事后评价。让质量、安全、效率、合规成为同一个方向，最终实现“患者、员工、医院”三方共赢。

郑明明主任的分享，厘清了“效率医疗”的真正内涵，并在绩效考核、流程优化等方向提供了兼具深度与实操性的启发。开卷有益，当阅读感悟与自身经验相结合，书中的文字就能内化为真正的思想，赋能每一位医院管理的践行者。

《效率医疗》全书分为上下两篇，上篇集中阐述“效率医疗”理论由来、实践历程及阶段成效；下篇为医院各部门在推进效率医疗过程中的实践案例，系统总结了医院各部门践行效率医疗的具体举措和经验。

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截至目前，全国已有43家医院参与书香医院共建行动，成为推动医院文化建设的重要力量。我们也诚挚邀请全国各级医院携手同行，一同深耕阅读、共建书香阵地。

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