我国首部辅酶I（NAD+）临床应用专家共识重磅发布！专访共识核心发起人刘幼硕教授

专访共识核心发起人刘幼硕教授(标清)

1. 记者问：您认为共识制定的背景意义是什么？

刘幼硕教授答：该共识是我国首部关于辅酶I（NAD+）临床应用的专家共识，旨在贯彻落实党中央积极应对人口老龄化的战略部署。共识由国内跨学科顶级专家委员会牵头，基于国内外海量的临床与临床前循证医学证据进行总结梳理，并严格按照循证医学方法由专家投票确定推荐等级 。

随着延缓衰老的需求扩展到普通百姓，共识的发布为临床医生和大众提供了关于辅酶I（NAD+）延缓衰老临床应用的科学、循证指导，对促进中国老年医学的建设与发展具有重要意义。

2. 记者问：您是如何看待，辅酶I（NAD+）作为一类延缓衰老药物的？

刘幼硕教授答： 年龄增长是代谢性疾病、心血管疾病、神经退行性疾病及恶性肿瘤等发生发展的最重要危险因素。辅酶I（NAD+）作为一类延缓衰老的药物，目的在于将干预关口前移，推迟这些疾病的发生，减少带病生存期，从而实现健康长寿：

* 代谢性疾病（如糖尿病、高血脂）：目前在改善胰岛素抵抗和降血脂方面的证据尚不足，共识仅给予弱推荐，需进一步开展大规模研究。

* 心脑血管疾病：研究显示其可改善血管内皮功能和心功能，但能否提高救治成功率等硬指标还需进一步研究。

* 神经退行性疾病（如老年痴呆、帕金森病）：脑细胞耗能大，提早干预有望改善认知功能，但需进一步开展本土化研究。

* 恶性肿瘤：除了原适应症可用于防治放化疗引起的白细胞减少外，其从源头预防衰老相关恶性肿瘤的潜力同样值得关注。

3. 记者问：您对辅酶I（NAD+）临床应用指导上有什么建议吗？

刘幼硕教授答： 建议从正规医疗机构处方并首选“药品级”产品，同时严格遵循安全剂量 。

* 选择药品级产品：NAD+产品分为药品级和食品级。药品级受国家严管，在批次一致性、细菌学、内毒素及药代动力学指标上要求极其严格；而食品级标准相对宽松。美国FDA曾发布警示，指出部分食品级产品在抽检中出现细菌、真菌及毒素超标。为了保障安全，临床医生只会处方国家核准的药品级产品。

* 遵循保守剂量：共识将安全性放在有效性之前。考虑到共识覆盖了高龄老年人群，推荐的保守剂量为注射用辅酶I每天50mg静脉滴注，14天为一个疗程。滴注时需用100毫升以上的生理盐水稀释，时间需达到30分钟以上。

* 规范就医：不推荐盲目使用更大剂量，出现不良反应必须由专业医生处理。如有需求，建议前往有资质的正规医疗机构获取处方。