医保守护夕阳红 适老服务暖人心

来源：青海省海西州医保经办服务中心

近年来，青海省海西蒙古族藏族自治州医疗保障经办服务中心结合牧区地广人稀、居住分散、流动性强等实际，聚焦医保经办服务老年群体面临的“数字鸿沟”“地域阻隔”“行动不便”等难题，多点发力，创新举措，推进经办服务适老化转型，提高老年人办事便利化程度，守护银发“夕阳红”。

一、州级平台推广应用“银发智办”模式。  以“优质服务窗口”和“窗口示范点”创建为契机，组织开展医保信息应用适老化改造升级，便捷老年群体使用操作，为线上办事的群众创建最方便、最快捷的办事通道。全面实施“综合柜员”和“全省通办”服务，将医保经办服务窗口整合为综合柜员窗口，统筹办理28项医保经办政务服务事项，进一步缩短窗口业务办结时限。

二、县级窗口积极营造“老人优先”氛围。  县级医保经办服务窗口融入政务服务为民办事大厅，设置“老年人优先”醒目标识、敬老专座，配备老花镜、轮椅、医药箱、投诉意见箱等设施，推出“老年人专窗”，提供政策解读、资料助填、全程导服等“一对一”服务。以服务窗口为主阵地，外塑形象，内强素质，加强“医银合作”，将医保经办服务辐射到辖区银行网点，开设代办服务。印制各类医保藏汉、蒙汉双语宣传册，接待老年人推行热心、耐心、诚心、用心、细心“五心”服务，做到眼勤、口勤、腿勤、手勤，积极主动为老年办事群众排忧解难。

三、乡镇网点汇聚集成“银发网格”联办。  推动医保服务进驻乡镇为民服务事项清单，将参保登记、信息查询、门诊慢特病管理、异地就医备案等5类11项业务下放到乡镇医保经办服务网点，发挥乡镇医保网格作用，建立老年人健康档案，定期监测回访老年人健康状况。统筹协调招募并向定点卫生院选派医保专员172名，驻点开展医保政策宣传，为老年人排忧解难。帮助老年人跨越“数字鸿沟”，在全州乡镇卫生院部署接入医保“刷脸”设备，覆盖率达到100%，老年人就医结算无需携带医保卡，也无需操作智能手机调出医保码，有效缩短就医购药时间。

四、乡村帮办主动开展“送医上门”活动。  在牧业村培养村级“医保明白人”队伍，设置医保代办点，明确代办帮办的工作原则和服务事项清单及流程，配备可移动医保结算设备，推动微型医保经办服务点覆盖牧区群众一线。结合牧民群众生产生活实际，在牧民逐水草远牧季、虫草菌类采挖期以及群众有就医需要的时间节点，联合组建医疗队，提起药箱骑上马背上门服务，常态化开展“访牧民、进帐篷”活动，将医疗卫生和医保结算送到行动不便患病老年人“家门口”。

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