博鳌论道，“鸿鹄行动”项目总结会圆满落幕，共探地市级医院高质量发展新路径

2025年11月15日，第十三届健康界医院管理大会的核心分论坛，“鸿鹄行动——城市医疗集团背景下地市级医院高质量发展典型案例征集与研究项目总结会”在博鳌亚洲论坛国际会议中心东屿厅3盛大启幕。本场分论坛聚焦地市级医院这一医疗体系“枢纽力量”，直面其“上有省级/国家级医院虹吸、下有县域医院崛起”的“夹心层”困境，共同探讨“以健康为中心”趋势下地市级医院的发展方向。

自启动以来，“鸿鹄行动”聚焦地市级医院在城市医疗集团建设背景下的实践探索，围绕“党建引领、紧密型城市医疗集团建设、运营管理、临床专科建设、信息化建设”五大方向主题，广泛征集并研究全国典型案例，旨在为地市级医院的高质量发展提供可借鉴、可复制的经验模式。

多维碰撞，共探地市级医院“健康为中心”转型难题

论坛伊始，深圳市中西医结合医院党委书记陈旭上台主持，中国研究型医院学会副秘书长史套兴和纽迪希亚制药（无锡）有限公司医院营养事业部副总裁王金友上台致辞。

深圳市中西医结合医院党委书记陈旭

史套兴表示，地市级医院是串联省市资源与基层能力的枢纽，但却面临专科不强、人才短缺等困境，这正是“鸿鹄行动”的发起初心。“鸿鹄行动”项目挖掘了一批“真解决问题”的案例，为行业提供了宝贵参考。中国研究型医院学会拥有340多家会员单位，学术会议影响力连续领跑，愿为各位专家搭建交流平台，共推公立医院高质量发展。

中国研究型医院学会副秘书长史套兴

王金友指出，很高兴相聚博鳌，并祝贺“鸿鹄行动”总结会召开。“鸿鹄行动”项目梳理了地市级医院在集团建设、专科协同中的实践，极具启发意义。纽迪希亚深耕临床营养与慢病管理，关注地市级医院分级诊疗枢纽作用，未来将聚焦慢病共管、营养治疗等方向，期待与医院继续深化合作，助力医疗服务向“以健康为中心”转型。

 纽迪希亚制药（无锡）有限公司医院营养事业部副总裁王金友

致辞结束之后，论坛正式进入主题演讲环节。首先，国家卫生健康委员会卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部部长、国家卫生健康委员会卫生发展研究中心研究员黄二丹带来了题为《城市医疗集团背景下地市级医院高质量发展的相关政策解读及思考》的主旨分享。

黄二丹指出，紧密型城市医疗集团建设是政策明确要求，核心在于构建服务紧密、利益协同、信息互通的体系。要聚焦重大慢性病全周期管理，通过医保总额预付、结余留用机制，实现从“做多”到“做优”的转变。地市级医院需依托区域资源整合，打通上下转诊通道，构建全生命周期健康数据，这是高质量发展的关键路径。

 国家卫生健康委员会卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部部长、国家卫生健康委员会卫生发展研究中心研究员黄二丹

秦皇岛市第一医院党委书记、院长王益民则从实际情况出发，分享了《迈向健康新时代：地市级医院高质量发展的探索与实践》。据他介绍，医院作为三级甲等医院，以“双中心”（患者为中心、职工为核心）为导向，通过精细化管理破局发展困境。包括优化就医流程，新建门诊楼、升级互联网医院2.0版本，实现医保线上结算；强化人才培养与党建融合，推行“三培养三优先”机制；完善医疗质量体系，开展预住院模式、MDT多学科协作，四级手术占比提升至31.6%，国考进入A+行列。

 秦皇岛市第一医院党委书记、院长王益民

接下来，宜昌市中心人民医院院长李俊明上台主持会议。

 宜昌市中心人民医院院长李俊明

潍坊市人民医院副院长蔡跃红，带来了题为《紧密型城市医疗集团审方中心建设》的主题演讲。据蔡跃红介绍，医院依托潍坊市健康大脑，构建紧密型城市医疗集团审方中心。通过统一用药目录、制定了36个审查模块及1000余条个性化规则，实现处方事前预防、事中干预、事后分析的闭环管理。引入AI赋能药师工作，处方合格率从76%提升至95%，有效保障用药安全，推动区域用药同质化。

 潍坊市人民医院副院长蔡跃红

随后，同济大学附属上海市第四人民医院马林浩部长分享了《筑牢质量安全基石：营养学科在患者术后康复与全病程管理中的建设性作用》。他指出，老龄化背景下，住院患者营养不良发生率近30%，营养支持是术后康复与全病程管理的关键。营养学科不仅提供能量补给，更能维护肠道屏障功能、减少并发症。医院规范营养评估流程，针对老年患者、重症患者制定个性化营养方案，结合超声监测等技术，缩短了住院时间、降低了医疗费用，助力国考指标优化。

 同济大学附属上海市第四人民医院马林浩

然后，海南博鳌医学创新研究院综合管理部主任明延飞上台，介绍了《城市医疗集团背景下地市级医院高质量发展典型案例征集与研究项目总结》。据他介绍，“鸿鹄行动”自4月启动，收到18省67家医院170个案例，经两轮评审选出9个卓越案例、15个优秀案例。案例涵盖党建引领、集团建设、专科发展等五大主题，提炼出“组织嵌入+文化驱动”“上下联动+信息支撑”等模式。后续，将通过直播分享、标杆参访、专题培训等形式，推广案例经验，为政策制定提供参考。

 海南博鳌医学创新研究院综合管理部主任明延飞

荣誉揭晓！9个卓越案例，15个优秀案例脱颖而出

公开资料显示，自2025年4月启动以来，经形式审查与合规性审核，164个案例符合申报要求。历经两轮审议与加权计分，9个「卓越案例」和15个「优秀案例」脱颖而出。下面，论坛正式进入到“鸿鹄行动”项目的荣誉发布时刻。

首先发布的是【卓越案例】。这些案例背后，彰显的是地市级医院在管理机制创新、学科协同建设与服务体系优化上的前瞻思考与务实行动，也展现了城市医疗集团高质量发展的生动实践。史套兴副秘书长、赵红院长上台为这些案例授予“卓越案例”荣誉证书，并与案例代表合影留念。

卓越案例合影

接下来发布的是【优秀案例】。这些案例背后，体现了各地医院在资源整合、流程精益化管理及专病服务能力提升等方面的探索成果，展现出地市级医院扎根实践、持续改进的坚实力量。王金友副总裁、赵红院长上台为第1组案例代表授予“优秀案例”荣誉证书，并与案例代表合影留念；王金友副总裁、明延飞主任为第2组案例代表授予“优秀案例”荣誉证书，并与案例代表合影留念。

 优秀案例合影

“恭喜所有荣获表彰的单位，感谢你们为行业贡献宝贵经验。正是因为你们的真诚分享，才让“鸿鹄行动”这一研究项目汇聚了来自全国地市级医院的智慧与实践成果。希望未来我们继续携手，共同推动地市级医院在城市医疗集团建设中不断提升管理与服务能力。”李俊明总结道。

六院圆桌论道，地市级医院“健康转型”机遇挑战大思辨

接下来，论坛进入到“圆桌研讨”环节，九江学院附属医院党委书记殷小平主持本场会议。本次讨论的话题是从“以治病为中心”转向“以健康为中心”的趋势下，地市级医院高质量发展的机遇与挑战”。

 九江学院附属医院党委书记殷小平

围绕这一话题，金华市中心医院副院长包丽芳、唐山市工人医院副院长黄炜、六安市中医院副院长杜向阳、西安高新医院院长宋瑛、河北工程大学附属医院副院长赵建军、安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）副院长周淑萍发表了自己的见解。

 讨论嘉宾从左到右分别是包丽芳、黄炜、杜向阳、宋瑛、赵建军、周淑萍

包丽芳表示，作为 DRG 改革试点医院，医院牵头两大医疗集团，通过医疗管理一体化、科教协同、信息直达基层等举措，提升了区域就诊率，但仍然面临跨区域协同、基层动力不足等挑战。

据黄炜介绍，唐山市工人院作为震后重建的三甲医院，面临25%医保基金流向京津的压力。通过疾病早筛（基因检测）、中医与康复进病房，去年平均住院日降0.4天，DIP结算率达105%，多获医保2661万元。同时推进国家级免陪护试点与主诊医师负责制，虽地方医疗投入有限，仍以“刀刃向内”精神探索内涵发展，力争留住本地患者。

杜向阳则提到，医院立足中医特色，强化卒中、胸痛、创伤三大中心建设，牵头区域专科联盟。借长三角一体化，与上海华山、东方肝胆医院合作，专家定期坐诊；聚焦慢病留存，开展肿瘤早筛与基层卒中高危筛查，用针灸、刮痧等中医手段干预亚健康，平衡中西医发展，响应国家中医药振兴政策。

宋瑛指出，西安高新医院作为全国首家民营三甲，以差异化学科建设破局。延伸全周期服务，设“小新”健康管家覆盖院前院后，运营互联网医院（陕西首条线上问诊）与美团7家门店，拓展睡眠、体重管理等消费医疗，在医保改革中保障存量、提升增量。

结合实际情况，赵建军表示，河北工程大学附属医院地处邯郸，DRG下以“防筛诊治康”全链条分工提效。将泌尿外科前列腺剜除、结石手术等转入日间，精简住院结构；推动区域处方流转与转诊通畅，依托共享制度降本。他认为地市级医院需靠精细化管理控成本、提效率，在资源挤压中找到发展空间。

最后，周淑萍提到，安徽理工大学一附院面对医保“驾照式积分”“飞行检查”，通过全预算管理、多维度成本核算控费，2024年耗材招标降幅57.92%，新院区仅增10余护士实现运营。将耗材分A/B/C类考核，绑定手术套包规范使用，去年实现收支结余，未来需在医保严监管下平衡公益性与经济性。

“感谢各位嘉宾的真知灼见！本次分论坛通过政策解读、案例分享与深度研讨，为地市级医院高质量发展提供了多元路径。‘鸿鹄行动’汇聚的实践智慧，将助力行业在‘十五五’期间深化改革、协同共进。愿与各位同仁携手并肩，共同推动地市级医院在城市医疗集团建设中实现新突破，为健康中国建设贡献力量！”殷小平说。