开开心心搞科研，轻轻松松写论文！

累计发表300余篇SCI的大神，一篇竟被退稿23次，还有一次投稿5分钟就被退回！！！他是如何激发医务人员热情，3年以台州医院名义发表的SCI有150多篇？？？他竟然这样吐槽写书这件事情！！！

这位大神级的人物，就是董道兴教授。台州恩泽医疗中心（集团）循证医学研究中心主任，台湾辅仁大学博士生导师，Uviversiti Malaya博士生共同导师。累计发表300余篇SCI/SSCI文章，主持国家自然科学基金面上项目1项，主持中国台湾“科技部”项目2项。入选美国斯坦福大学2022年全球前2%顶尖科学家榜单。

关于“写书痛苦还是论文痛苦”，董教授是这么“吐槽”的：

这个答案非常明显，肯定是写书痛苦。为什么呢？因为写论文我们只需要针对一个主题，好好地回答清楚即可。但是写一本书是要总结过去所有的经验，把它变成一个有逻辑性的内容，更重要的是要让读者愿意阅读。所以一本书不能写得太多，不能写得太厚，还要讲得清楚，这对我来说是一个非常大的挑战。

关于“退稿”，董教授这样“安慰”大家：

我之前讲过一个笑话，要听我的论文刊登经验，我可以讲三天三夜，如果要听我被退稿的经验，我可以讲30天。我有一篇文章曾经被退了23次才登出来，还有一篇文章创造了我最快的退稿纪录——5分钟。所以每当学生或医护同仁对我说因为被退稿很沮丧，我就问他说你退了几次？他说已经5次了，我说当你退到15次时，再来跟我讲你真的心情有点儿不好。另外请大家梳理下自己手头有没有退稿几次后就再也不投的，其实我发现不少这样的例子，大家幼小的心灵退稿三次就不想再投了，就开始筹划写新的课题。被退，再写新的，其实与其一直想如何写新的，真不如把退的稿子再修改下重投。请各位记得，退稿本身就是一个常态，人生有太多事情比退稿还重要，不要被退稿所影响。多写就好，其实写文章也没什么诀窍，你只要愿意写，必定会有收获。

我们有幸邀请到了这位大神级的人物，《循证医学与临床实践》的作者董道兴教授做客悦读时刻｜unlock knowledge live直播间，通过5W2H法探书，就“如何开展循证护理研究，并轻松发表SCI论文”进行了分享。而由他撰写的《循证医学与临床实践》这本书，也长期位居健康界图书畅销榜，深受读者喜爱。

一本通俗易懂、实用深入的循证医学入门及进阶手册，全面涵盖循证医学从理论到实践的所有阶段，为医学研究者提供完整指南，初学者也能轻松发表SCI论文。

▼戳书封一键加购▼

5W2H法探书—What（是什么）

提问：作为一位发表了300多篇SCI论文的循证研究专家，您如何定义循证护理？您认为循证护理的核心要素是什么？

回答：在护理活动过程中，护理人员要懂得多思考，对身边临床的人事物进行观察后，将困惑的临床问题凝练成科学问题。真正的好题目都在大家身边，所以在临床工作之余，要学会观察周围，形成你的问题。那么，如何将循证思维运用在护理工作中呢？最重要的是获得最佳循证护理研究证据，其次是要充分考虑病人的需求，并结合专业判断，深入分析应用证据的临床情景。这几个要素是整个循证护理中最重要也是最核心的概念。

5W2H法探书：Why（为什么）

提问：您认为护士为什么要学习和实践循证护理？对病人照护与个人成长分别有什么促进作用？

回答：循证概念其实是一个辅助角色，我们在照顾病人时，第一个是我们的护理专业，第二个是病人本身的喜好，第三个是循证，循证护理就是三合一结合起来的一个整体概念。我们常说，讲话要有证据，同样的护理工作也要有证据，要具有科学性。面对病人日益提高的健康需求，日新月异的科学发展。

护理工作不再是简单执行操作或常规的流程，也不再是以经验和直觉为主的习惯和行为，循证护理通过证据综合、临床转化，促进科学决策。当我们花一点时间形成题目后，要开始做循证证据的搜寻，要学会怎么去找文献，怎么去做阅读，整个过程之后，你会发现自己有了循证思维，可以更好的提供以病人为中心的照护。我们鼓励护士从临床发现问题、开展循证，再回到临床解决问题。强调建立循证思维，坚持以病人为中心，提供科学性的健康照顾。

5W2H法探书：Who（谁）

提问：您建议哪些护士学习并开展循证护理研究？在循证护理实践中，护士如何与多学科团队协作并提供全面的护理？

回答：大陆跟台湾最大区别是，大陆有职称晋升制度，所以从护士到主管护师到副高跟正高，在循证训练方面分不同的阶段，核心训练的就是循证思维。比如，我们在台州医院开展了两期文献查证竞赛，设定一个临床情境，训练中级跟初级护理同仁从临床情境里面去找到病人所面对的问题，寻找最佳科学证据。因为循证的目的就是要先找到问题，透过证据的整理，你才能回答问题，最后再给病人一个好的护理建议。针对副高和正高的护理同仁，我们引导他们如何从临床护理问题中凝练主题，前瞻性设计，再形成好的学术文章。

整个护理团队里面我们也会分流，有一部分主要照顾病人，有一部分承担一些急救的工作，但不管你是做学术研究也好，照顾病人也好，你都要有循证思维，把循证观念变成生活化，变成工作的常态化。护理团队需不断总结经验，加强多学科交流，汇聚各方智慧，更好地应对各种复杂的疾病挑战，进一步提高护理水平，从而有效提升患者生存质量。

5W2H法探书：Where（在哪里）

提问：您能否分享一些优秀的循证护理案例，以及它们发生在什么样的护理情景中？护士在哪里可以找到与护理实践相关的高质量循证证据资源？

回答：我举个简单的例子，是我们流行病学跟护理学合作的案例。台州医院杨伟英院长是护理专业出身，她曾提出，中医养生保健操八段锦可以改善心力衰竭患者的生活质量。我了解以后发现确实可以，所以就开始协助护理人员梳理八段锦的相关问题，并最终讨论形成了一篇不错的文章。好的文章诞生于怎样的护理情景中呢？这个案例就是在与专家的交谈中，对方无意中提供了一个思路，然后我们据此检索、阅读、整理文献，最终形成系统综述和Meta分析，这个过程其实就是对高级护理人员循证思维的训练。对于初中级护理人员，假如病人提问，如果做针灸会对他的病情有帮助吗？护理人员就可以根据这个问题去检索文献，回答采用针灸的方式干预病情，会对病人的疼痛指标产生影响吗？在这个过程中，锻炼循证思维。

由此可以总结出两种训练方法，一是从临床的问题出发，做学术研究；二是从一个病人的提问出发，去处理病人的现况。目前，学界公认的权威生物医学文献数据库主要有Pubmed数据库、Cochrance Library、Embase数据库及Web of Science等，再加上国内常用的知网、万方、维普等数据库。

我在作报告和讨论的过程中，经常重复一个问题：我们针对病人到底给予了怎样的干预，我们希望得到怎样的结果？循证医学或者循证护理，在我看来就是一个绿叶的科学，我们的目的就是服务临床。就像我们台州恩泽医疗中心(集团)循证医学研究中心，有一个重要理念，创造被人利用的价值。

5W2H法探书：When（何时）

提问：您觉得何时是应用循证护理的最佳时机？

回答：只要你遇到临床上的各种情况，我觉得都是循证的事情，甚至有些时候不是针对病人，也许针对的是一个事件。台州医院在精益管理上也做得非常好，而精益管理，必定需要循证搜寻，所以我才不断地讲循证护理甚至循证科学，循证就是一个很好的辅助专业。

不断用循证的方法去解决临床上的各种问题，千万不要听到循证就以为是找找paper，然后写成综述发表，这会大大降低我们对循证的热情。如果留心观察，相信大家会看到影响因子越高的学术期刊，越会把循证医学的论文与其他原创性研究论文放在同等重要的位置。循证研究的目的是为了解决临床痛难点问题和护理情景中的困惑，撰写文章或者是申报课题，我个人认为只是一个附加的价值，护理工作之外真正投入研究的人，的确是更辛苦的。

循证思维的本质是一种科学思维方式，建立这种思维方式，能让人更客观、准确地甄别一些事实，对我们处理日常工作和生活繁杂的事务都有启迪作用。比如，你想知道一家店口味如何，所以去网络平台查看它的评价；你想知道董老师的书写的怎么样，所以你去看它在网上书店的点评有几颗星。诸如此类，每件事都可以是循证。所以，我们无时无刻都在用循证的思维去解决我们日常生活的问题。

5W2H法探书：How（如何）

提问：在护理活动过程中，护士遇到问题或者有疑问的时候，应如何审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合？如何将循证研究成果成功发表？

回答：当护理人员在给病人建议的时候，其实你不是单纯的从你的临床经验出发，你需要结合一些高质量的证据去说给病人听，这样病人更能够认同你的专业性，让病人做最后的决策，这也是现在很流行的方法，我们称之为共享决策。

所以大家想要做循证护理或者是一般研究，请各位一定要先做好心理建设：第一个你要能坚持，第二个你要能耐得住寂寞，第三个你要承受得了被退稿的打击。如果你的目的是为了做循证护理文章，那么，在有了题目之后，先快速检索数据库，这个题目有没有做过系统综述和meta分析？如果有人做过了，我们要思考，还可以多做点什么？如果没有人做过，那么就要拼速度了，因为你能够想到，别人也能想到，速度稍微快一点，你的成功几率就会大一点。

5W2H法探书：How much（多少）

提问：护士需要投入多少时间和精力才能有效地学习和应用循证护理？护士所在机构不同，资源不同，顺利开展循证护理需要怎样的资源支持？

回答：如果你的目的是单纯的做循证护理文章，其实只需要三样东西，一台笔记本电脑、网络和一杯咖啡，因为它不需要太多研究成本。至于要花多少精力跟时间，这是一个见仁见智的问题。一个人只要不想完成任务，永远可以拿忙当作借口。如果觉得学习循证是一件很重要的事，每天起码30分钟坐下来静静的思考，这样累积，才可能有成果。另外，要提醒大家，做循证方面的研究，我们谈的是思路，不是套路，套路是可以模仿的，思路是要靠大家自己去发现的，所以请大家一定要建立循证思维，而不是用套路写文章。从个人的经历来讲，我认为写论文容易，做研究难。一篇SCI论文可能写几千英文字就可以完成，但做研究却不同，是一连串思路的构建。

点击查看本期直播回放：如何开展循证护理研究轻松发表SCI论文

▼加入悦读时刻直播交流群▼

干货福利享不停

打赏