研究型医院怎么建?如何激发医生科研动力……这场会议上全是经验之谈

2024
04/28

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李子君 / 健康界
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最近几年,研究型医院的理念、研究和实践、验证日益推向深入。令人鼓舞的是,国家卫健委所推出的公立医院绩效考核、公立医院高质量发展等政策越来越与研究型医院所追求的内涵目标相一致。

2024年4月18日,由中国研究型医院学会指导、健康界主办、先声药业支持的“研究型医院建设交流参访活动”在北京成功举办。本次活动旨在推动研究型医院的建设与发展,提升医院的临床研究和成果转化能力,为研究型医院发展建言献策,为健康中国建设贡献力量。

在活动举办的当月,恰逢北京市九部门联合发布《支持创新医药高质量发展若干措施(2024)(征求意见稿)》。其中明确指出,依托研究型医院、研究型病房,进行创新医药领域的协作攻关。这标志着研究型医院与当下的公立医院高质量发展相辅相成,并有效地引领了公立医院的高质量发展。

历经20年的理论完善和实践探索,研究型医院建设已得到国家部委和多个省市的高度认同。本次活动主持人、中国研究型医院学会副会长刘希华登台后,表达了对“研究型医院建设交流参访活动”的认可。刘希华说,研究型医院作为医院转型发展的新理念、新模式,经过20余年的探索与实践,展现出生机勃勃的发展态势。学会成立11年以来,至今已设立139个分支机构,有11个省市成立了研究型医院学会。

 中国研究型医院学会副会长刘希华

推动医学科技创新、促进医学新质生产力的发展应用、解决药械领域一系列“卡脖子”问题……最近几年,研究型医院建设不断推动医院向高质量发展前行。中国研究型医院学会副会长姚军以“研究型医院的建设价值”为主题进行分享。姚军说,研究型医院的发展建设要特别注重“研究型”。这里的“研究型”不同于申请课题、发表文章、获得成果之类的“研究”,“研究型”体现的是医院发展的观念、思路、模式、制度、机制、动力、流程、标准、规范等文化体系,强调的是医院建设的创新理念、先进理念、质量理念与学术精神、科学精神、人文精神等价值体系,以及一切可以使医院人、财、物发挥最大效益的组织架构和管理方式。

 中国研究型医院学会副会长姚军

姚军着重强调,研究型人才是研究型医院建设的关键,其至少应具备五种较强的能力:临床诊治能力;医学创新转化能力;数字技术应用能力;国际合作交流能力;医学前沿追踪能力。此外,研究型人才团队要由理、工、医、研、技等人才组成,不仅有临床科学家,还要有来自材料、生命科学、化学化工、工业制造、信息技术、成果转化、市场开发和资本运作等相关专业的人员;更要有“专职研究人员、研究支持人员”。“我们要把研究型医院建设作为推动医院高质量发展的有力抓手,凝聚研究型医院、科研院所、高等院校、高新企业,构建生物医学领域战略科技力量,实现不同科技力量围绕生物医学重大任务协同攻关,解决一批药品、器械、设备、疫苗等领域的‘卡脖子’问题,体现出研究型医院的真正价值。”姚军说。

最近几年,研究型医院的理念、研究和实践、验证日益推向深入。令人感到备受鼓舞的是,国家卫健委所推出的公立医院绩效考核、公立医院高质量发展等政策越来越与研究型医院所追求的内涵目标相一致。健康界常务副总裁程实在致辞中提到,自2022年开始,研究型医院学会与健康界联合组织了两届研究型医院评价遴。截至2023年,共有179家医院、938个学科、1653位专家参与,共评价遴选出四川大学华西医院、301医院、北京协和医院等研究型医院,达到了树立典型、以评促建、牵引更多医院自觉践行研究型医院发展模式,推动医院全面建设发展的目的。

 健康界常务副总裁程实

“作为中国医疗健康领域的专业知识智享平台,健康界将继续传播关于中国研究型医院建设发展的最新成果和最前沿知识,我们希望能够从观察者和传播者,转变为研究者和推动者。”程实说。

在活动中第一个篇章“引领之鉴”中,首都医科大学宣武医院副院长郝峻巍带来“高水平研究型医院建设经验之宣武实践”主题分享。

 首都医科大学宣武医院副院长郝峻巍

宣武医院于1958年建院,1985年获批北京老年医学医疗研究中心,2016年获批中国国际神经科学研究所,2017年获批国家老年临床医学中心,2021年获批国家神经疾病医学中心和互联网医疗诊治技术国家工程研究中心。

郝峻巍重点介绍了该院在创新成果转化方面的经验。郝峻巍表示,根据国家和北京市的整体布局,首都医科大学宣武医院建立了以服务和贡献为导向的评价与激励体系,构建多元、融合、开放、流动的运行机制,培养具有实践能力的创新型、复合型优秀创新人才,成为高水平人才汇聚、创新人才培养、国际交流的基地。与此同时,医院还建立了科技成果转化全周期服务体系。为了给成果转化奠定基础,医院专门组建了科技成果转化办公室,成立北京宣武医院医学科技有限公司,还建立了成果转化基金,并制定了一系列成果转化的管理办法和奖励政策,为成果转化提供制度保障。

对于研究型医院建设,郝峻巍表示,首都医科大学宣武医院在建设研究型病房、研究型科室、研究型人才、研究型医院等方面,做到了全院统一思想,凝聚共识,锐意创新,形成了很好的创新氛围和科技成果转化的深度认知。医院未来将加快脑科学与类脑研究、干细胞与再生医学、细胞与基因治疗、大数据与人工智能等前沿科技研究,发展新质生产力,推动医院高质量发展。

随后,首都医科大学宣武医院细胞生物学研究室主任陈志国带来“从基础研究到临床转化(以帕金森病的细胞治疗为例)”的主题分享。

 首都医科大学宣武医院细胞生物学研究室主任陈志国

据陈志国介绍,在中国约有300多万名帕金森患者,首都医科大学每年接诊帕金森患者数量在6万人以上。针对这样的患者,医生并没有很好的治疗手段,患者也很容易耐药。为此,自己所在团队将神经干细胞相关研究推向临床,为帕金森病等神经性疾病的治疗带来新的希望。

团队从对小鼠的研究开始,逐步将研究推进到人的临床试验。他们通过全基因组测序等技术,证明了诱导神经干细胞的安全性和有效性,并在动物模型上验证了其对帕金森病的治疗效果。2023年7月18日,宣武医院进行了世界首例诱导神经外细胞技术的患者移植手术。术后8个月的随访数据显示,患者的临床症状得到了显著改善,且安全性良好。这项研究成果不仅为帕金森病的治疗带来新的思路和方法,也为其他神经性疾病的研究和治疗提供了借鉴。

临床专科离不开良好机制的推动。北京大学人民医院科研处副处长梁公文带来“以有组织科研推动医院科技创新与转化工作”的主题分享。在人才培养方面,北京大学人民医院实施了层次化人才培养体系,加大了院内基金投入,完善了科研人才孵育体系。同时,医院还实施了“临床+X”战略,促进了交叉人才的培养。

 北京大学人民医院科研处副处长梁公文

在平台建设方面,医院建立了从基础研究平台、临床研究平台和转化性平台系列全链条转化服务平台,包括动物实验室、电子显微镜室、分子检测平台、临床实验机构、研究型病房、临床流行病学和统计学平台、临床研究伦理委员会、临床科研大数据平台等。

在转化服务方面,医院建立了创新转化服务的一系列机构、制度和流程,包括科技成果转化办公室、知识产权管理、成果转化和推广奖励申报等。医院每年还会举办创新转化大赛,组织了一系列知识产权培训和成果转化服务进科室的活动。

事实上,医生工作压力,创新动力和能力不足,是摆在很多管理者面前的难题。在随后由山西省汾阳医院党委委员雷瑶主持的“博观约取”专题研讨环节,与会者就“如何激活医生在临床研究与成果转化方面的动力”等话题展开讨论。

 山西省汾阳医院党委委员雷瑶

吉林大学第二医院院长秦彦国认为,示范作用和机制保障是关键,医院希望通过培育和成长典型示范,激发员工的积极性和创造力。同时,医院要建立合理的分配机制,保障员工的付出得到应有的回报,这是长期发展的核心关键。

吉林大学第二医院院长秦彦国

吉林大学第二医院副院长杨薇表示,做好临床科研创新和转化,医院要让医生了解临床研究的重要性,以临床需求为导向做研究。另一方面,医院要创造好的条件,给予政策、人力、物力、财力的支持。医院还要充分发挥学科优势,以优势学科为引领,建立优势学科群,带动周边学科发展。在人才培养方面,医院要做好引进和引育相结合。

 吉林大学第二医院副院长杨薇

吉林大学第二医院医务部主任丁雅明抛出了一个问题:医务处如何对临床数据进行质控和提供服务,以实现标准化并供临床研究使用。

 吉林大学第二医院医务部主任丁雅明

对此,北京大学人民医院科研处副处长梁公文表示,临床数据的质量是保证后续科研水平高低的重要因素,在北京大学人民医院,临床数据的应用管理在科研处,信息中心搭建平台。前端临床数据包括两类,一类是常规的临床数据,用于观察性研究,另一类科研项目由课题组负责质控。常规的临床诊疗数据由各个科室来做好质控,质控的标准需由医务处来制定。

吉林大学第二医院党政综合办公室副主任瞿文瑞表示,吉林大学第二医院在研究型医院建设方面采取了一系列措施。首先,医院实行了准常聘制度,为人才提供更多的政策和制度激励。其次,院长提出了分类人才培养的理念,鼓励医生根据自己的兴趣和能力选择适合自己的发展方向。此外,医院还以妇产科为特色,通过以点带线、以线带面的方式,带动了其他学科的发展,形成了学科集群。

 吉林大学第二医院党政综合办公室副主任瞿文瑞

在未来发展方面,瞿文瑞提到,医院将引进更多的转化型人才,以适应医学发展的需要。

吉林大学第二医院临床研究部主任孙平丽提到,很多单位没有科研假,如何让教授有课题时或者博士硕士答辩等关键时刻,能够在待遇、临床工作不变的情况下,脱产做科研,这需要行业内思考。

吉林大学第二医院临床研究部主任孙平丽

在上午研讨的最后环节,中国研究型医院学会会长何振喜介绍了学会的发展历程和取得的成就,并强调了研究型医院的重要性和时代价值,指出研究型医院是生物医学创新的战略力量,能够提升国家的医疗水平和人民的健康福祉。

 中国研究型医院学会会长何振喜

何振喜阐述了研究型医院的理念和特点,即看难病、做别人做不了的手术,进行医学创新,并将研究成果转化为临床应用。他认为,临床研究是医学创新的重要环节,能够引领技术研究和支持转化研究。

何振喜介绍说,学会通过评价遴选,选出一批具备研究型特征的医院,为大家树立了标杆。同时,学会还在研究如何构建国家新的医学服务体系,以适应时代的发展和人民的需求。

何振喜强调,研究型医院的建设是一个长期过程,需要不断探索和创新。他认为,中国医学创新的路径与西方不同,中国的病种病例复杂,这为医学创新提供了丰富的资源。他希望通过本次活动,学习到更多经验和做法,为推动中国研究型医院的发展做出贡献。

在当天下午的活动中,参访团专家参观了首都医科大学宣武医院综合病房楼八层的认知障碍病房以及综合病房楼七层的帕金森病房,并进行了现场交流,大家对宣武医院的管理模式表示肯定。

参访团专家随后来到北京大学人民医院,并在妇产科会议室进行了座谈交流,北京大学人民医院党委书记王建六出席并致欢迎辞。

交流结束后,来访嘉宾还参观了北京大学人民医院妇产科、院史馆以及科研实验室。

来访嘉宾一致认为,医学的进步和医院管理水平的提升离不开交流与合作,只有通过相互学习和借鉴,才能更好地为患者提供优质的医疗服务。当天的活动不仅促进了交流与合作,也为推动医院高质量发展注入了新的动力。

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关键词:
医院,发展,临床,创新,建设

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