仁济医院风湿科团队病例登《新英格兰医学杂志》，该罕见病例易误诊为感染

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科吕良敬团队的病例报告“坏疽性脓皮病的演变”以临床医学影像形式发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM，影响因子158.5)，并作为亮点（highlight）在该杂志每周新闻中展示推荐。

这是一例32岁的男性病例，表现为全身多发脓肿以及进行性颌面部皮肤溃疡，累及肾、脾、肝、肺、肛周和臀部，抗生素治疗无效。最终，该患者诊断为无菌性脓肿综合征相关的坏疽性脓皮病，经激素和秋水仙碱治疗后，患者病情缓解。

该文展示了经典的坏疽性脓皮病演变过程。吕良敬提醒，无菌性脓肿综合征是一种十分罕见的自身炎症性疾病，其特征为多个器官的无菌性中性粒细胞聚集，常见于炎症性肠病患者，极易误诊为感染。

该病例报告通讯作者为仁济医院风湿科主任医师吕良敬，第一作者为风湿科博士生殷翰林。吕良敬团队一直以来十分重视疑难罕见风湿病的诊治研究，在门诊中积累了大量病例，通过病案分析、经验分享和创新性治疗探索等研究，在国内外相关领域产生影响。

文：唐闻佳

图：受访方供图

编辑：唐闻佳

责任编辑：樊丽萍

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