新突破!郑州七院成功完成河南省首例 “降落伞”室壁瘤封闭术
1月16日,赵育洁教授带领郑州市第七人民医院心内科团队完成河南省首例经皮左心室重建术,一枚新型“降落伞”成功“落户”患者左心室,郑州市第七人民医院在心血管诊疗技术上再攀新高峰。
当天下午,郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)赵育洁教授团队在朱政斌教授的指导下,独立完成一台“降落伞”室壁瘤封闭术,也是2024年首台“降落伞”室壁瘤封闭术。作为河南省心血管区域医疗中心,也是河南省唯一开展此项新技术的中心,郑州市第七人民医院在心血管介入诊疗的道路上一路所向披靡、奋勇直前。团队在术前进行了严格充分的讨论和全面评估,为手术方案的科学性和患者的生命安全提供了保障。相信随着该技术在临床上更多的应用,会为部分心肌梗死后出现心室室壁瘤的患者带来福音。
患者病情简介
患者,男,49岁,7年前因急性心肌梗死进行溶栓治疗,后行冠脉造影示前降支近中段约50%狭窄,血流TIMI2级。
此后患者因心力衰竭反复住院,心电图示:窦性心律QRS波106ms;心脏超声提示:左室增大(左室舒张末内径72mm),左室整体收缩功能降低,左室壁节段性运动异常,左室心尖部室壁瘤形成,Simpson法估测EF值为32%,左心室收缩末期容积指数(ESVI)77.95mL/m²。
经团队对患者的临床资料全面评估后,判断患者符合左心室隔离装置的适应症,经过和患者充分沟通后同意植入Heartech®封堵器,以改善患者心衰的临床症状和心功能。
实施手术
此次手术由赵育洁教授团队完成。术中,团队成员配合默契,每一个步骤都经过精心设计,每一个动作都充满了自信和专业。
他们通过左室心尖部造影测量(影像1),准确确定了最终器械型号为PVR-95s(目前最大型号降落伞)→将封堵器通过输送系统送至心尖部→以娴熟的技巧撤回导引鞘管,展开封堵器。→随后,他们通过精细的操作,通过充盈球囊使封堵器和心室壁完全贴合,将运动异常的心室壁隔离(影像2)。→之后,通过猪尾导管再次进行充分扩张,以更加牢固的贴靠(影像3)。→最后,DSA造影显示,释放后无残余分流,手术取得了圆满成功(影像4)。
郑州1(标清)
▲影像1:左心室造影
郑州2(标清)
▲影像2:扩张球囊,使降落伞骨架与室壁更加贴合
郑州3(标清)
▲影像3:猪尾导管再次进行充分扩张,以贴靠牢固
郑州4(标清)
▲影像4:释放后造影,无残余分流,完美隔离
这一系列精细的操作步骤,充分展现了赵育洁教授团队卓越的技术水平和丰富的经验。他们的专业精神和精湛医术,为患者带来了新的希望。
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