2023年欧洲肿瘤内科学会丨中肿专家提出肺癌新辅助治疗新模式

2023年欧洲肿瘤内科学会（2023 ESMO）年会于10月20日-24日在西班牙马德里召开，就全球肿瘤学领域最前沿的研究进展进行深入探讨。中山大学肿瘤防治中心胸科杨弘主任医师团队研究成果SACTION-1研究被会议接收为LBA（late-breaking abstract）最近突破性进展，并作为Proffered paper presentation（优选论文展示）。

该研究为全球首个探索了立体定向放疗序贯免疫联合化疗治疗可切除非小细胞肺癌的疗效及安全性的研究，引起了国际同行的高度关注和极大兴趣。赵泽锐副主任医师代表SACTION研究团队于大会首日作了题为“新辅助立体定向放疗（SBRT）序贯免疫联合化疗治疗可切除非小细胞肺癌的SACTION-1研究”的报告。

手术是非小细胞肺癌的主要治疗方式，部分早期肺癌可直接通过手术切除治愈。然而，有一部分患者，纵隔淋巴结发生转移或者肿瘤过大与肺门区域关系紧密，直接手术的风险较大，甚至有些患者术中被迫全肺切除，不仅手术难度大，手术风险高，还严重影响患者的生活质量。这部分患者可以考虑先进行新辅助治疗，肿瘤退缩之后再进行手术。既往多项临床研究证明，新辅助免疫化疗在可切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者中具有显著的疗效和安全性，患者获益明显。但是，是否有疗效更好的治疗方式呢？

为了回答这一问题，杨弘主任医师团队创新性地开展了全球首个新辅助立体定向放疗（SBRT）序贯免疫联合化疗治疗可切除非小细胞肺癌的研究。研究结果显示，入组的46例患者中，44例（95.7%）患者接受了R0切除术，无一例需要全肺切除。结果显示，治疗后MPR率（残余肿瘤细胞≤10%）高达76.1%，病理完全缓解（pCR）率高达52.2%，大约2个患者中就有一个达到病理完全缓解，这意味着该方案能使更多患者达到病理完全缓解，更多患者有希望获得长期生存。该研究在国际上首次开展，对提高非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后具有重要的指导意义，为世界肺癌患者带来了福音，得到了国内外学者的广泛关注和高度评价。

Rafal Dziadziuszko教授予以高度评价