医学创新高质量发展，地市级医院如何破局

党的十九届五中全会指出，“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题，2021年5月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，进一步明确了公立医院的使命与责任。然而，作为我国公立医疗体系中的重要一环，地市级医院却时常面临资金短缺，人才不足，体制不完善等问题，如何抽丝剥茧，找到破局关键，从而抓住发展机遇，踏上高质量发展快车道？

在第五届中国医学创新峰会上，多家地市级医院管理者共聚一堂，共谋高质量发展形势下的创新与突破。正如主持嘉宾——青岛大学附属海慈医院、青岛市海慈医疗集团党委书记、总院长池一凡所言，在地市级医院创新发展这个问题上，世界上大多数国家都不如中国有经验，讨论新形势新要求下地市级医院的发展，非常具有现实意义。

论坛首先邀请深圳市第三人民医院院长卢洪洲开展以《临床医学研究创新与转化》为主题的演讲，他指出，高质量发展要求公立医院在智慧化大健康医院管理方面发挥更大的作用。目前大健康产业有三大发展趋势：医疗产品形态丰富多样化、新兴产业形态不断变化，新一代人工智能远程医疗技术高速发展。面临这一趋势，深圳市第三人民医院要与其“并驾齐驱”，依靠“三驾马车”拉动未来发展，即感染性疾病的诊断治疗，器官移植和肿瘤治疗。三驾马车互相支撑，为临床医学中心建设打下基础。

此外，医院还实施了一系列具体举措：1.加强顶层设计，建成职责明确、高效有序的组织架构，落实健全现代医院管理制度；2.提高医院运行效率，建立完善的临床研究和基础研究人员引进及运维新机制，探索临床/基础密切合作新范式以及资源共享新模式；3.优化科研转化模式，牵头国内外多中心、前瞻性临床研究，建立临床试验标准化流程，实践产学研转化新模式；4.依托国家感染性疾病临床研究中心和肝病研究所，建设支撑性平台。以医疗水平国际化、环境设施现代化、医疗服务精细化、诊疗流程规范化、运营管理智慧化为标准，构建集医疗、教学、科研、预防、预警预测为一体的国家感染性疾病临床研究中心和国家综合性区域医疗中心。

国家互联网+全病程与AI数字疗法课题组执行组长方向明也分享了他的观点。他认为，医疗行业目前的情况是政府投入吃力，医保控费压力，医院增收乏力，百姓亟待便利。在这样的环境中，医疗机构要以患者为中心，守正创新，切实改善人民群众的就医体验。具体可以从以下几个方面考虑：1.创新理念服务向前，提升患者诊前体验；2.简化流程创新模式，提升患者门诊体验；3.巩固拓展丰富内涵，提升患者住院体验；4.服务连续、医防协同、提升患者诊后体验。

嘉兴市第一医院副院长周清河则通过本院的实践案例带来了一场真实、生动的讲述。“我们创造了科技创新成果转化‘嘉一’模式”他解释道，“这一模式包括建立科技成果管理体系；组织合作体系；开展实用新技术培育；提升技术推广效果等等”。其中，值得一提的是培养技术经纪人。医院会遴选专职人员进行培训，完成培训后，为他们颁发国家技术专业人员技术经纪人资格证书，从而发挥专业技能推动科技成果转化，提高卫生健康科技成果转化服务质量。未来，医院将继续落实“嘉一模式”：加大考核的转化和引导，优化知识产权申请流程，挖掘与培育优秀成果，加大宣传力度，积极促进成果转化。

论坛下半程进入互动讨论环节，滨州医学院医疗集团总院长、烟台附属医院（第二临床医学院）院长王强；济宁市第一人民医院党委副书记、院长钟海涛；潍坊市益都中心医院党委副书记、院长万军三位医疗决策人同台对话，就地市级医院创新转化模式和路径探索展开探讨。

王强：实现高质量发展要维持“三力”：创新力竞争力和活力。而获取这“三力”的方式第一是要走标准化之路，第二是坚持创新，

钟海涛：近年来，临床是我们一直努力的方向，教学也不断发展，但恰恰是科研出现了短板，分析原因有四个：1.意识不够；2.资金不足；3.人员力量不强；4.能力欠缺。为了弥补这些缺点，医院首先是进行资金投入，建立了公共医学中心。其次是补强专业人员力量，建立专职科研人员考核系统，并纳入全院整体绩效考核之中，激发主动性。同时鼓励开展院内研究，建设科技成果转化体系，孵化青年人才创新项目。

万军：作为地市级医院，本院实现高质量发展的方式是投资建设科研中心，加大科研投入，成立医院科研基金，以及配套的科研奖励办法，只要取得省部级的科研项目，医院就有相应的奖励，提高医护工作者开展科研工作积极性。此外与上级部门和上级院校进行合作，实现资源共享。