阴赪宏教授团队揭示环境温度对孕妇血压和妊娠期高血压疾病的影响

近日，首都医科大学附属北京妇产医院阴赪宏教授团队在JCR Q1区期刊《Environmental Research》上发表题为“Potential impact of ambient temperature on maternal blood pressure and hypertensive disorders of pregnancy: A nationwide multicenter study based on the China birth cohort”的研究论文。本研究探究了环境温度对孕妇血压和妊娠期高血压疾病的影响，并进行了一系列分层分析和敏感性分析。研究团队发现，孕中期和孕晚期是环境温度影响孕妇血压的关键暴露窗口期，在此期间，暴露于寒冷的环境温度与中国孕妇的血压升高和妊娠期高血压疾病患病率增加有关，年龄≥35岁或来自北方地区孕妇的血压更容易受到冷环境温度影响。本研究从环境角度分析了孕妇高血压的风险因素，为孕妇血压的临床管理提供了重要的参考信息。

附属北京妇产医院博士后孙永清为第一作者，附属北京妇产医院阴赪宏教授为通讯作者。

妊娠期高血压疾病严重威胁母儿健康和安全，是产科常见的并发症，也是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。目前妊娠期高血压疾病面临的普遍临床问题是：因未能及早发现而常使其发展成重症。深入探讨妊娠期高血压疾病的主要危险因素、做好早期预防、科学管理对预防妊娠期高血压疾病具有非常重要的意义。在全球气候变化的背景下，有关环境温度与孕妇血压水平之间关系的证据非常有限。因此，阴赪宏教授团队基于中国出生队列数据，探究了环境温度与孕妇血压和妊娠期高血压疾病的相关性。该研究将环境温度分为五个等级：非常热、中等热、适中、中等冷和非常冷。为了控制混杂，调整了多个协变量，具体包括孕妇年龄、孕前BMI、孕妇民族、教育水平、家庭年收入、受孕季节、城市化、南北方、PM2.5和臭氧。使用广义线性混合效应模型分析环境温度与孕妇血压和妊娠期高血压疾病的关联，发现孕中期和孕晚期是环境温度影响孕妇血压的关键暴露窗口期，在此期间，暴露于寒冷的环境温度与中国孕妇的血压升高有关。例如，与适中温度相比，孕中期非常冷和中等冷可分别将孕中期收缩压升高1.239 mmHg和0.428 mmHg。此外，在孕中期和孕晚期，非常冷（孕中期: aOR = 1.298；孕晚期：aOR = 1.236)和中等冷(孕中期：aOR = 1.208；孕晚期：aOR = 1.146)暴露也增加了妊娠期高血压疾病的风险。分层分析结果显示，年龄≥35岁或来自北方地区孕妇的血压对环境冷暴露更为敏感。

阴赪宏教授团队长期致力于不良妊娠结局的研究工作。孕前-孕早期出生人口队列的建立，提供了全国孕前-围孕期研究网络和前瞻性大数据研究平台，为进一步降低不良妊娠结局的发生风险提供了理论基础。

该研究受国家重点研发计划（2016YFC1000101，2019YFC1005100）、国家自然科学基金（82202182）、中国博士后科学基金（2020TQ0207）项目资助。

打赏