山西白求恩医院完成全国首例经呼吸内镜恶性气道狭窄化学消融术

近日，山西白求恩医院 同济山西医院呼吸与危重症医学科成功完成全国首例经呼吸内镜恶性气道狭窄化学消融术，该技术的顺利开展标志着医院对恶性气道狭窄呼吸介入治疗水平又上了一个新台阶，也让更多三晋患者在家门口就能享受到全国顶级医疗服务。

今年69岁的杨先生，因“咳嗽、咳痰，胸闷、气短”就诊于当地医院，胸部CT显示：左肺占位，5月29日，杨先生无明显诱因出现咯血，咯血量大，紧急转至我院呼吸与危重症医学科寻求进一步诊治。入院后完善电子支气管镜检查发现：杨先生左下叶支气管管腔内可见大量暗红色血性分泌物，充分清理血性分泌物后发现左下支气管开口有一新生物导致管腔完全堵塞。活检组织病理结果提示肺鳞癌，解除气道梗阻及预防肿瘤出血是下一步治疗的重点。

同济医院常驻专家、呼吸与危重症医学科主任魏双教授组织王磊主任医师、庞志刚副主任医师及呼吸内镜介入诊疗团队成员进行充分术前评估讨论，在麻醉科的密切协作下，近日对杨先生进行无痛支气管镜下化学消融治疗。支气管镜下显示左下叶基底段支气管开口新生物完全堵塞管腔，由于肿瘤质脆、触之易出血，支气管完全堵塞，于左下叶基底段支气管新生物处给予注射甲苯磺胺注射液（Para-Toluenesulfonamide，PTS）5ml分5个部位分次注射，操作过程顺利。术后复查显示，病灶部位阻塞明显缓解，患者临床症状也明显改善。

化学消融前后对比

医院国际交流生观摩学习治疗过程

魏双主任介绍，恶性气道狭窄是因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄，可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡，严重影响患者的生活质量及生存期，随着介入呼吸病学技术的快速发展，经呼吸内镜介入已成为恶性气道狭窄诊疗的主要手段之一。

化学消融是通过化学消融剂（PTS）引起肿瘤细胞凝固性坏死而显著减小肿瘤大小，降低肿瘤负荷，改善气道阻塞，提高肺功能和生活质量，患者耐受性好、安全有效，为恶性气道狭窄的临床诊治提供了新方法和新思路。

魏双主任表示，随着介入呼吸病学技术在我国的迅速发展和广泛应用，选择适当的介入治疗技术可使恶性气道狭窄患者获得良好诊治效果。该患者是山西白求恩医院 同济山西医院开展的全国首例化学消融治疗恶性气道狭窄的病例，为恶性肿瘤引起的气道狭窄患者提供了新的选择。

三年多来，在学科带头人刘先胜院长的带领下，医院呼吸与危重症医学科同心同德，凝心聚力积极开展了大量的新技术和新业务，为广大患者提供了更高质量的医疗服务，为国家区域医疗中心建设、为山西卫生健康事业贡献呼吸学科的力量。

（原标题：全国首例！山西白求恩医院 同济山西医院完成经呼吸内镜恶性气道狭窄化学消融术）