北京清华长庚医院发表硫代硫酸钠用于治疗血透患者血管钙化的循证证据

北京清华长庚医院肾内科温雯主治医生通过对MEDLINE/PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science和ClinicalTrials.gov等数据库进行检索，经过系统评价和荟萃分析，证实硫代硫酸钠（STS）在血透患者用于治疗血管钙化的有效性和安全性，研究结果发表在肾脏病知名期刊《Nephrology Dialysis Transplantation》。

血管钙化是慢性肾脏病患者常见的并发症，在透析患者中最为广泛，与钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢、高脂血症、糖尿病等密切相关。随着透析龄的延长，血管钙化更加严重，血管钙化使慢性肾脏病患者心脑血管事件和死亡率显著增加。然而，目前尚无公认的可延缓血管钙化进展的药物。

温雯医生筛选了5601篇文献，共纳入6篇研究，包括305名患者 (平均年龄56岁，男性占56.6%)，均为维持性血液透析患者。荟萃分析发现硫代硫酸钠可延缓冠状动脉和髂动脉的Agatston钙化评分和动脉硬化指标的进展。在安全性方面，胃肠道症状(如恶心)和酸中毒为常见的副反应，未发现STS治疗对患者骨密度造成不利影响。本研究对应用硫代硫酸钠延缓维持性血液透析患者的血管钙化和动脉硬化进展，提供了强有力的循证医学证据。

慢性肾脏病患者的血管钙化更需要引起早期重视，纠正钙磷代谢紊乱，减轻血管钙化，减少心血管事件发生。

Intravenous sodium thiosulphate for vascular calcification of hemodialysis patients—a systematic review and meta-analysis

https://academic.oup.com/ndt/article/38/3/733/6581606?login=false#.Ynmlgb0nh5I.twitter

北京清华长庚医院肾内科成立于2014年，借鉴和发展台湾长庚纪念医院先进的管理模式，引进世界先进水平的仪器设备，是国内一流的肾脏病诊治和研究中心。有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师2名，分别来自北大人民医院、北医三院、协和医院、解放军总医院和北大医院。肾脏内科由门诊、病房、血液净化中心、腹膜透析中心和肾脏病理组成。诊治范围包括各种急慢性肾功能衰竭、原发及继发性肾小球疾病、肾病综合征、血液净化、透析相关并发症、移植相关肾损伤、肾移植随访等。

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