多学科融合，有医院让精神科主导MDT

“心理健康是人类全面健康的重要内容，心理健康和精神卫生行业如何来实施创新驱动发展的战略，增强科技创新引领的作用，提升科技创新能力，是我们这个行业的共同使命。”6月17日，在“‘医院学科交叉融合创新’暨大爱-精·神——精神卫生防治与多学科协同区域会”上，国家心理健康和精神卫生防治中心党委副书记、纪委书记姜雯如是说。

姜雯

2023年3月，来自全国的多位医院管理者和精神医学领域专家在京城聚首，共同探讨精神卫生防治与多学科协同的趋势。这标志着在疫情之后，“大爱-精·神”公益活动再次启航。系列活动旨在将汇聚和传播业内先进理念、典型模式和创新方法，提供交流合作的平台，为精神专科和关联学科的高质量发展添砖加瓦。

作为“大爱-精·神”公益活动启动后的第二次会议，主办方将主题定位于“学科交叉融合创新”显得颇为切合实际。近年来，经过积极探索，全国各地精神专科医疗服务能力提升取得阶段性成效，而面向更长远的目标，尚需总结和推广经验，继续攀登。在这个过程中，精神卫生防治的多学科协同十分重要。姜雯表示，希望通过这样的活动，为多领域搭建沟通交流平台，通过深度参与交流提供新思路，为更好地开展活动提供先进的理念模式以及创新的方法。

会议由上海市精神卫生中心党委书记谢斌主持。谢斌说，近年来，各地精神专科医疗服务尚存短板和不足，需要继续加大工作力度，推动神经精神专科在机制创新、学科发展、专业融合等方面取得突破，进一步提升疾病诊疗能力，持续助推中国精神卫生事业发展。

谢斌

作为本场会议的主办方，健康界副总裁桂克全表示，回望健康界走过的11年历程可以发现，健康界始终有个好传统，就是除了关注热门学科之外，也一直在努力推动精神学科的发展。早在2016年，健康界就启动了“大爱-精·神”大型公益项目，通过微电影的征集、拍摄、传播、义诊、巡诊、标杆学习等活动，号召各界关注帮助精神疾病患者的治疗和康复，同时关心一线精神卫生工作者的个人成长和身心健康，同时推动精神卫生的规范化诊疗与管理，促进我国精神卫生专科医疗服务的能力提升。“迈入2023年，健康界希望借助‘大爱-精·神’这个项目吸引更多机构参与其中，借助各方专业领域的卓越影响力,共同搭建精神卫生和心理健康的资源共享平台,持续解决精神卫生医疗服务领域最为关切的问题，用实际行动推动卫生健康服务的高质量发展。”

桂克全

作为活动的支持单位，灵北中国副总裁朱明蕾在致辞中提到，长期以来，灵北一直致力于推动中国精神卫生事业的发展，提升公众对精神疾病的认知，并推动该领域的医生教育工作。灵北中国期望未来加强与各级各类医疗机构、科研院所等机构的合作，强化在脑科学前沿学科发展、脑疾病诊治临床研究与转化等方面的研发投入，坚守患者至上理念，以持续的热忱、无畏的勇气推动脑疾病创新治疗方案，为患者和医生创造更多价值。

演讲环节精彩纷呈。

朱明蕾

多年来，海南省人民医院始终坚持和探索“医教研一体化管理”新模式，走出了新时代公立医院高质量发展的特色之路。在会议中，海南省人民医院副院长陈涛分享了“新医改下综合医院精神科发展的机遇与挑战”为主题的感悟。陈涛特别强调了精神科要开展舒适医疗，而不是医生单纯用药把患者控制下来，要给患者具体的治疗方案，并要从患者身体健康，生理和心理，人和环境进行融合，医生才能治愈精神心理的疾病。

陈涛

医院发展的核心是学科建设，而多学科诊疗模式具有多学科参与、综合性强的特点。北京回龙观医院副院长谭云龙带来“多学科诊疗模式与精神病健康”主题分享。谭云龙说，公立医院发展首先要精细化，如今已经不再鼓励建成规模很大的医院，同时医院要加强技术开发。谭云龙提到，在综合医院，精神疾病患者的识别率和治疗率并不高，即使在三甲医院识别率也只有16.5%。北京回龙观医院做法是跟其他医院组建联合会诊平台，取得了不错的成效。

谭云龙

青岛大学附属医院副院长孔心涓在随后主持圆桌讨论环节，讨论主题为“高质量发展背景下，医院如何通过学科融合，切实提升脑部疾患的救治能力”。多位院长分享了实际工作中的所思所想，以及本院的举措。

孔心涓

深圳市人民医院院长耿庆山指出，综合医院必须要设立精神科，或者临床心理科，但是相当多的医院还未设立，这是大事。精神科医生要服务所有学科，只有这样才能提高患者的幸福感，获得感，安全感。

首都医科大学附属北京胸科医院党委副书记庞宇指出，医院精细化管理要注重文化传承，中国有自己的心理学理念，我们要借助传统文化的智慧，汲取文化的思想，把中国式的心理诊疗模式建设好。

复旦大学附属中山医院副院长钱菊英指出，综合医院中很多疾病会涉及到心理科相关的内容。中山医院与心理科有双心门诊，针对表现为心脏相关的症状，实际上也有心理问题的病人。中山医院监护室在建设过程中提出一个要求，就是每个房间每个床都要能够看到窗外，这样对病人的心理健康恢复起到很大作用。我们还会关注自己职工的心理问题。中山医院的心理科医生与神经内科医生成立小组，与职工进行交谈，解决他们的心理问题，促进他们在医患沟通和交流中能力的提升，让情绪得到释放。这项工作在疫情期间发挥了很大作用。

同济大学附属同济医院医务处处长吴慧民指出，每个学科都有自己的优势，但仅仅局限于自己，这也是各家医院在推动MDT的原因，这是对病人最有益的方法。特别是在门诊遇到躯体症状不明显的病人，都会建议病人到精神科看一下。比如有些腹痛的病人，最终在精神科解决了问题。现在精神科跟各个学科仍然缺少更广泛的融合，未来我们需要在这方面更加努力。

山东省精神卫生中心副院长乔冬冬指出，学科融合对于精神科来说非常重要。作为三级甲等医院，山东省精神卫生中心精神医学面临的任务也在不断转变，已经把在社区的严重精神障碍患者在社区管理得非常好。山东省精神卫生中心还尝试了精神科主导MDT，在这方面做出很多尝试。

中日友好医院医务处副处长刘文婷说，对于综合医院来说，北京的大医院都在强调DRG以及高质量发展，因此院长都会关注床位使用率。从精神科门诊来说，给医院带来的收益不能从这个方面衡量，这是一把手工程，要看院领导要不要重视这个事情。