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重庆加快推进医保支付方式改革 7家医院已进入DRG实际付费运行阶段

2023-04-25 08:05 重庆市卫生健康委

到2025年底,DRG支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。

4月21日,我市正加快推进医保DRG支付方式改革。目前,已有重医附二院、大足区人民医院等7家医院进入DRG实际付费运行阶段。

DRG是疾病诊断相关分组的简称,是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。实质上它是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系,再以此为基础进行支付。可以避免按项目付费时,医疗机构通过做大医疗服务量,导致医疗费用无序上涨、加重患者负担等问题。

据了解,2019年重庆被纳入国家医保DRG付费试点城市。2021年12月起,作为第一批试点医院,重医附二院、大坪医院、市五院和大足区人民医院等4家医院进入实际付费运行阶段。今年我市将进一步扩大DRG付费范围,并细化相关政策。按照国家医保DRG支付方式改革三年行动计划,到明年底,全国所有统筹地区将全部开展DRG付费方式改革工作。到2025年底,DRG支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。

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