健康中国早行动 | 卢洪洲院长:医学创新转化 助推医院高质量发展

2022
11/29

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刘文阳 钱之江 / 健康界
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“医学,一定要有创新的技术、创新的药物,才能不断满足患者需求。因此,我将‘创新’写进了医院院训。”来到深圳三院后,营造创新转化氛围是卢洪洲院长的工作重点之一。

2022年年初,深圳市第三人民医院(下称“深圳三院”)首次使用噬菌体鸡尾酒疗法,救治了一位身患吸入性肺炎并同时感染3种超级细菌的老人,获得业内广泛关注。

深圳市第三人民医院院长、上海噬菌体研究所学术委员卢洪洲深知噬菌体疗法的广阔前景。“联用多种噬菌体可以扩展抗菌谱,并减少细菌的噬菌体抗性。”卢洪洲说,噬菌体鸡尾酒疗法是目前该领域的主要发展方向之一。

近年来,深圳市第三人民医院迎来跨越式发展,离不开诸如噬菌体鸡尾酒疗法这样的创新诊疗方式的应用。在2022年8月公布的中国医院五年总科技量值(ASTEM)学科排名中,深圳三院传染病学和结核病学均位列全国第4位,广东省内第1位。

在2022年11月公布的2021年度复旦版中国医院排行榜之“结核病专科综合排行榜”中,深圳三院位列全国第3位,广东省内第1位。

在全国传染病专科医院纷纷寻找转型方式的当下,深圳三院已然走出一条高质量发展的成熟路径:从单一的传染病专科医院,到围绕“强专科,大综合”战略布局,逐步向三级甲等综合医院转变。

“根据医学发展规律,布局前瞻性创新技术。”这是卢洪洲院长总结出的转型路径。深圳三院的成功转型,为国内以传染病为特色的三甲医院转型升级提供了积极指引。

“医学,一定要有创新的技术、创新的药物,才能不断满足患者需求。因此,我将‘创新’写进了医院的院训。”来到深圳三院后,营造创新氛围是卢洪洲院长的工作重点之一。2021年年底,他在院内布局1000万的院内课题项目,以此激励医生临床创新;2022年,深圳三院又继续布局1000万的院内课题项目,以实现“每位临床医生都有自己的临床研究项目”的目标。

科研,是引领医院不断创新突破的驱动力。上班时间做诊疗,下班时间做科研,这是卢洪洲院长所希望的临床医生工作的轨迹。

“医生需要根据临床需求提出问题,以临床需求为导向进行科学研究,继而应用到临床,提高临床水平。”卢洪洲院长表示。

从临床到实验室,科研还远不是终点。借助深圳市“先行先试”的体制机制优势与创新环境,卢洪洲院长希冀在医院临床研究与科研转化之间搭建一座桥梁,“从临床、科研到转化、应用一体化,这是我们今后的发展方向。”

卢洪洲提到,深圳三院作为国家感染性疾病临床医学研究中心,重视由病毒、细菌、真菌等引起的新发未知感染性疾病的研究。同时,深圳三院还承担着更重要的职责,将与不同单位及多个学科共同合作,对未知感染性疾病进行快速诊断。

调整学科布局、强化科研力量、引进并培养人才,深圳三院形成了“强专科、大综合”的临床特色。以“亚洲一流、国际知名”为目标的深圳三院,按照医疗水平国际化、环境设施现代化、医疗服务精细化、诊疗流程规范化、运营管理智慧化的标准,构建起集医疗、教学、科研、预防以及预警预测为一体的综合性国家区域医疗中心和国家感染性疾病临床医学研究中心。

在医疗创新的路上,卢洪洲院长从未止步,正带领深圳三院的广大医学工作者朝着成为医学科学家的目标去迈进。围绕医学创新转化对公立医院高质量发展的推动作用,卢洪洲院长接受了健康界专访,以下是对话视频和文字实录:

卢洪洲视频1118(标清)

       

 打造“学科-人才-项目-平台-成果-产品”一体化的创新发展模式

 

健康界:深圳三院近年来先后贡献出多项重量级科研成果,具体是如何探索临床科研新模式的?

卢洪洲院长:我们要求每一位临床医生,都要朝着临床医学科学家这个目标去迈进,可以在临床发现问题,也可以解决问题。

去年(2021年)年底,我们就布局了院内课题经费1000万,今年上半年再次布局院内课题经费1000万,每一个项目是20万,让更多临床医生参与到临床研究当中。

从深圳科创委、深圳发改委、深圳工信局,到国家工信部、国家科技部、国家卫健委、国家自然科学基金委,每年都有大量科研方面的投入,我们有机会就去申报这些大项目。

 

健康界:借助深圳市创新环境,您希望如何打造“学科-人才-项目-平台-成果-产品”一体化的创新发展模式,实现从临床、科研到转化、应用一体化的目的?

卢洪洲院长:我们跟很多企业都建立了合作关系,比如说迈瑞要做诊断试剂、超声仪器、呼吸机。企业对于患者的需求理解,可能不如我们临床医生更加明确、更加有感受,所以需要双方合作来开展一些研发工作。我们医院在临床上对新研发的产品给与验证,提出完善建议,这是一种新的诊断试剂和医疗器械的研发合作模式。

未来我们还将与更多企业开展合作,比如和信息化企业联合开发应用AI系统。作为一家从事临床工作的医院,患者标本也是一种科研资源。深圳三院充分利用患者资源,开展基础研究,保障了跟企业合作后的科研转化,将临床优势转化为产品优势,变成服务患者的产品仪器,这是我们今后要努力推进的方向。

 

健康界:在感染性疾病领域前沿技术研究再到落地转化机制上,深圳三院有哪些探索?

卢洪洲院长:深圳对于公立医院的产品转化及成功上市,有相应的激励机制。我想这些激励机制对更多从事科研转化工作的医生来说,具有很好的激励作用。

深圳市政府对公立医院从事生物医药相关工作也很重视,最近也在出台能够激励公立医院大医生、大专家从事临床研究的政策,给他们一些项目开展上的资助,这都是促进今后深圳生物医药快速发展的好政策。

 

瞄准“亚洲一流、国际知名”目标

 

健康界:在感染性疾病领域的科技创新上,您认为深圳市第三人民医院承担着哪些责任?

卢洪洲院长:作为国家感染性疾病临床医学研究中心,我们应该是国内一流、亚洲一流,在国际上有一定知名度的医疗机构,才符合作为国家中心的品牌。

所以我们在科技方面要有前瞻性布局,对于未知的(新发传染病),我们要有技术储备。比如对新发传染性疾病病原体的发现,应当具备序列分析的能力。对于已知的各种传染性疾病、感染性疾病,像艾滋病、结核、乙肝等,需要攻克一些难点,如疫苗和有效药物是研究。

目前乙肝已经有了疫苗,艾滋病和结核还没有,那么对于实现艾滋病的功能性治愈,结核的治愈,是巨大的挑战。我相信,若干年以后,结核可以治愈,艾滋病可以功能性治愈。深圳三院也在布局结核的疫苗研究以及新药物的研发,这都是我们作为国家中心的使命和担当。

世界卫生组织曾经预言:2025年如果没有很好的相关研究进展,全球将有1000万人死于各种耐药菌感染。

像鲍曼不动杆菌等各种耐药细菌,在我们中国很多医院的重症监护室里,都有患者感染以后导致无药可用。诸如此类一些泛耐药或者全耐药的细菌,尽管抗感染药物非常贵,却不能够把细菌清除掉,而且可能会导致患者死亡,以及引发院内感染。

深圳三院有噬菌体的治疗,能够把这种特异性的细菌清除掉,且对人体是没有副作用的。

早在2018年,我就在上海市公共卫生临床中心,同朱同玉主任开展了噬菌体的相关研究,治疗了不少患者。印象中,当年有一位患者在北京,他儿子在香港。我通过视频为这位患者提供会诊,并建议他采用噬菌体治疗方案。后来,患者的家属包机把他从北京接到上海接受噬菌体治疗,非常成功。我到深圳三院后,从去年底开展了噬菌体的相关治疗,现在全国各地很多患有慢性尿路感染、肺部感染、局部感染等疾病的患者,都在深圳三院接收噬菌体治疗。

我相信,作为一种新的治疗方法,今后噬菌体疗法将治愈大量的患者。

 

健康界:您任职深圳三院院长一职一年以来,有哪些感受?这一年中深圳三院有哪些变化?

卢洪洲院长:其实深圳三院基础很好,尤其是过去几年里,刘磊书记兼院长为医院打下了非常好的基础,也使得医院获得了国家感染性疾病临床医学研究中心的学术地位。

我2021年8月10日上任当天,就对全体中层干部提出了8条要求。正是因为严格地、不折不扣地执行要求,我们学科带头人的精神面貌焕然一新,他们都有了自己的奋斗目标,开始主动对学科梯队建设以及学科在全国的排名,进行分析和比较。未来的3年到5年,学科要达到什么样水平?跟国际上相比差距在什么地方?他们的目标非常明确。

我们对未来也有更高的目标——要建立亚洲一流、国际知名的感染性疾病中心,以及综合性国家区域医疗中心。重点关注老百姓看病就医的疑难问题,无论是在深圳,还是在全国,对前沿学科领域一些亟待解决的难题,比如在器官移植领域,我们也做了很好的规划安排。

作为深圳唯一一个OPO(人体器官获取组织),我们可以开展器官移植工作,同时,在胰腺移植、小肠移植等方面都有布局。未来在大健康领域,将可以通过细胞治疗、治愈实体肿瘤,也可以用靶向治疗、细胞治疗等,使得患者可以带肿瘤生存。

到一定年龄后,如果患者的器官功能不好,我们可以为其做器官移植。所以器官移植也是今后大健康领域非常重要的医学发展方向,是外科医学的一颗“明珠”。

器官移植患者容易出现感染,需要用免疫抑制剂,而我们的感染和免疫又是强项,能够形成相互支撑,使得我们整个临床医学走在国内前列。

 

以人才为主要动力,用创新战略驱动医院发展


健康界:目前医院的院训更新为:厚德、博学、精诚、创新。院训修改的缘由是什么?“创新”二字背后包含您对医院的哪些期望?

卢洪洲院长:我在美国学习工作过,在梅奥交流过一段时间,梅奥的院训里面有创新(innovation)。正因为如此,使得他们在国际上创造了很多医学上的第一次、第一个。

正是因为有这些创新,所以梅奥有源源不断的新技术、新治疗方法、新药物能够在全球首先使用,为全球范围一些疑难患者解决问题。不少其他国家的一些患者,也到梅奥去治疗,因为只有那里可以治疗某一类疾病。

对此,我当时非常有感触,特意去上网查了一下,得知当年梅奥临床医生做的临床医学实验,就有2000多项。

我们中国是人口大国,患者数量很多,但我们以往时常参照欧美国家的医学指南,为什么?因为那时候我们缺乏创新的药物,也缺少创新的基础。所以今后要想拥有医学、大健康方面的创新,必须要让每一位职工有创新的意识,思考作为学科带头人,自己领域里最难攻克的是哪些方面?

要去研究,要去攻克,要研发药物、疫苗、器械。只有不断地创新,我们才能够不断有一些新的、治疗效果更好的方法,解决患者的问题,才能够更进一步吸引全国各地的患者来就医,那么医生的学术水平才能够提高。

所以,创新是医院发展的动力,创新也是医学发展的动力。每一位医生都要有创新的意识。

护士也要有创新。我们有一位儿科的护士长,有很多发明专利,这也是创新。一个护理的想法,一个护理的器械,也可以形成一个产品,也可以上市。

我想这些都是我们深圳三院今后要让全体员工潜移默化培养出的创新意识。

 

健康界:创新怎么样去落实到学科建设、科室建设上,促进转化医学发展?

卢洪洲院长:我们走访各个学科,对每一位学科带头人、临床科室负责人,都提出了发展方向和目标,对于亚专业发展、人才梯队建设等,都提出细化要求:3年以后达到什么目标?5年以后又达到什么目标?

目前我们有些科室还比较弱小,但是在未来5年、10年以后,它将达到什么样一个目标?要有目标和规划。

深圳三院现有60多个临床学科,有一些学科还在布局、筹建当中,对康复医学中的肿瘤康复、慢病康复、创伤康复等,我们都有一些亚专业的布局,这样才是一个真正的、大的、综合性的医学中心。

 

健康界:深圳三院从传染病专科医院,向三甲综合医院转型的发展历程中,在医学科技创新人才建设方面有哪些长远布局?

卢洪洲院长:人才是创新的最主要动力。我们人才既有国内外引进的,也有自己培养的。

比如说在深圳本土,我们医院就培养出两位杰青,他们未来都很可能是行业领军人物。我们还有一批年轻的队伍,发挥了非常重要的作用,他们有自己的专业研究方向,并在各自专业领域拥有一定的学术地位。我们也培养出了一批博士、博士后,他们是深圳三院的未来,今后既可以从事基础研究,也可以从事临床研究,更可以相结合。我们医院未来在创新成果转化这个领域,将有一批专业人员,国家感染性疾病临床医学研究中心可以有更加灵活的政策来支持他们工作的开展,来反哺整个深圳三院的临床和基础研究。

这就是一个良性循环,是深圳三院未来的发展趋势。

 

健康界:深圳三院是如何招揽人才的?

卢洪洲院长:人才外引内培,其中内培为主,外引也是非常重要的补充。

所以我希望一些有志于到深圳发展的年轻俊才,要相信未来深圳一定能成为医学的高地,深圳的总体医学水平一定会跟其国际地位相匹配,一定会有一批新技术、新诊断试剂、新仪器、新药品、新生物制品等在深圳产生,我相信这个目标很快就会实现。

 

健康界:在医学创新转化和学科建设上,深圳三院有怎么样的激励机制?

卢洪洲院长:我们对各学科梯队都是有考核标准的。不鼓励单打独斗,不是对哪一个人、哪一篇文章进行奖励。这个机制我们将长期坚持下去,而且不断优化。通过激励医务人员做科研,做转化,我们的发明专利也会越来越多。

 

健康界:在国际化上,深圳三院有怎么样的发展规划?

卢洪洲院长:我们跟南方科技大学一起成功申报成为英国伦敦国王学院的联合办学机构。在这里,我们培养的学生在英国可以执业,这是国际化的一种表现。

未来我们通过噬菌体治疗等疗法,也将吸引一些国外的患者到深圳三院就医,帮助一批国外的肿瘤患者治愈,或者是带长期肿瘤生存,这也是国际化的标志。

还有学术方面,我们的医生可以把论文发表到国际顶级杂志,使得国外的指南、共识能采纳我们发表的一些文章,也是国际化的标志。这些今后会有一些客观量化的标准。

 

健康界:对照国家提出的公立医院高质量发展相关文件精神,深圳三院的“十四五”规划是什么?

卢洪洲院长:基本要求就是我们的临床能力要快速提高。我们要能够满足深圳老百姓看病就医的基本需求,使得深圳老百姓看疑难杂症不要再到其他城市去,在我们深圳三院就可以解决,这是我们在”十四五“规划里提出的基本目标。

在此基础上,我们要有医疗、科研、教学的详细规划,在全国的学科排名上要逐步向前迈进。

我们力争在未来的”十四五“末,在复旦版全国医院综合性排行以及中国医院科技量值排行中,进到50名以内。

 

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关键词:
深圳,创新,患者,院长,卢洪洲

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