《健康基层行 鹤护心旅程丨第八期》专家探讨降压O号在高血压患者中应用

据《2020 年中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管病现患人数已达 3.3 亿，其中高血压患病数高达 2.45 亿。研究显示，与单药加剂量，单药序贯、先单药后联合和起始自由联合等治疗方案比较，单片固定复方制剂（SPC）治疗血压达标率更高，还能更早达标。为了更好地在临床中应用复方利血平氨苯蝶啶片，从而为临床使用单片复方降压药提供前沿的理论依据，从而更好地应对高血压慢病管理带来的挑战。

2022年8月22日，由华润双鹤和健康县域传媒联合主办《健康基层行 鹤护心旅程丨第八期》在线上顺利举行，由枣阳市第一人民医院李静辉医生担任会议主席，北京同仁医院王吉云教授、枣阳市七方镇中心卫生院尹玉娥医生和随县第二人民医院贾运东医生作为演讲嘉宾进行学术分享和病例讨论，来自全国各地基层医院的心血管专家和学者参加了本次会议。本次会议就顽固性高血压的降压策略展开交流讨论。

单片复方制剂是常用的一组高血压联合治疗药物，与随机组方的降压联合治疗相比，其优点是使用方便，可改善治疗的依从性及疗效，是联合治疗的新趋势。北京同仁医院王吉云教授在会上对《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》进行解读。王吉云教授指出复方利血平氨苯蝶啶片是我国自主研发和生产的一种小剂量单片固定复方制剂（SPC），每片含氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平共4种药物成分，四种成分具有疗效增强、不良反应减少的协同作用。复方利血平氨苯蝶啶片的短期疗效和长期疗效都较显著，治疗4周血压达标率可达68.4%，治疗三年血压达标率高达90%。复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年单纯收缩期高血压，收缩压显著降低，舒张压小幅下降，不同年龄组患者血压达标率均高达90%以上。复方利血平氨苯蝶啶片特别适用于老年高血压患者及难治性高血压，是临床常用的降压药物之一，在我国高血压防治工作中发挥着重要的作用。

枣阳市七方镇中心卫生院尹玉娥医生分享一例降压O号治疗高血压的病例，患者高血压病史5个月，血压最高达210/120mmHg，脑梗死病史5个月，发现主动脉弓动脉瘤5个月，临床诊断为短暂性脑缺血发作、高血压病3级（很高危）、2型糖尿病、主动脉弓动脉瘤、高同型半胱氨酸血症。入院后进行降压、抗凝、降糖、活血治疗，使用降压O号和马来酸依那普利片等联合用药，患者血压降至145/90mmHg，患者预后良好。

尹玉娥医生在总结治疗心得时指出，复方利血平氨苯蝶啶片是常用固定复方降压剂之一，联合使用其他种类降压药物，显著降低血压，提高达标率。在临床治疗过程中，如果遇到血压未达标的病例，可联合除利尿剂之外的高血压药物，而复方利血平氨苯蝶啶片降压疗效明确，使用方便，价格低廉，是降压的优选药物。

随县第二人民医院贾运东医生分享一例高血压患者病例，患者为老年男性，主诉间断头晕、头痛6年，自测高血压160/90mmHg，入院后诊断为高血压病，血压控制到150-170/70-90mmHg，出院后反复出现高血压症状，治疗策略采用改善生活方式和药物治疗，主要进行降压和调脂，降压方面主要用降压O号®协同其他降压药物，患者平稳降压至正常水平。

贾运东医生认为，无论是单药治疗还是联合治疗，降压O号®疗效明确，使用方便，对靶器官有保护作用，能减轻肾小球纤维化和肾血管硬化，对肾脏有保护作用不良反应较少，是降压治疗的选择之一。

针对复方利血平氨苯蝶啶片在临床中的实际应用，王吉云教授、李静辉医生、尹玉娥医生和、贾运东医生展开了交流和讨论，各位专家一致认可了复方利血平氨苯蝶啶片的疗效，具有长效、降压平稳、依从性高、达标率高、不良反应轻的优势，同时还具有一定的靶器官保护作用。降压O号在基层医院中也有广泛的应用，是基层高血压患者降压的优选药物。

栏目介绍

健康基层行，鹤护心旅程—血压管理临床诊疗规范项目由华润双鹤和健康县域传媒联合主办，旨在更好地实现血压相关慢性病管理，为临床使用单片复方降压药提供前沿的理论依据，进而更好地应对心血管慢病管理带来的挑战，以期更好地服务患者，助力慢性病规范化诊疗。

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