《柳叶刀》最新研究：每八名新冠感染者约有一名出现后遗症！

患者在从急性COVID-19康复后经常报告各种症状。以往关于COVID-19后病情的研究尚未纠正COVID-19之前以及未感染SARS-CoV-2的人群中这些常见症状的患病率和严重程度。

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01214-4/fulltext#seccestitle130

数据来源

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该研究检查了荷兰北部167729人的健康和健康相关行为（>98%白人，58%女性）。

研究人员从 2019 年 11 月至 2022 年 2 月期间调查了 COVID-19 后状况（即长期 COVID）随时间推移的病程、与 COVID-19 后病症相关的症状以及 COVID-19 后病症的患病率。此外，研究人员检索了来自（全球）公共卫生机构（如世卫组织）的研究和政策文件，这些研究和政策文件旨在临床定义COVID-19后的情况。

以前大多数评估与COVID-19后疾病相关的患病率和症状的研究都没有包括足够的对照组，因此无法对没有COVID-19的人群中躯体症状的患病率进行调整。大多数研究是在临床环境中进行的，无视普通人群中的COVID-19后状况。在这些缺陷的背景下，一项系统评价估计，COVID-19后至少有一种症状的患者中位数比例为72·5%。

23种症状

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研究者分析了23种症状：头痛，头晕，胸痛，背痛，恶心，肌肉疼痛，呼吸困难，冷热交替感觉，四肢刺痛，喉咙肿块，全身疲劳，手臂或腿部沉重，呼吸疼痛，流鼻涕，喉咙痛，干咳，湿咳，发烧，腹泻，胃痛，老年症或嗅觉丧失，打喷嚏和眼睛发痒。

为了评估COVID-19诊断后躯体症状的持续性，首先计算了参与者在COVID-19之前每个症状的个体平均评分。排除了在COVID-19诊断前一周收集的症状严重程度报告，因为症状严重程度的增加可能会促使参与者寻求SARS-CoV-2检测或医生的诊断。如果在COVID-19诊断之前没有关于症状严重程度的信息，则参与者被排除在分析之外。

紧迫的问题

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在COVID-19后90-180天的患者中，3-14%的患者出现胸痛。虽然我们发现其中一些症状的患病率相似，但我们也表明，当考虑COVID-19之前患者的症状严重程度时，这些患病率较低。此外，我们发现，最普遍的症状并不是COVID-19后病情最明显的症状。呼吸困难发生在7·9%的COVID-19患者中，胸痛发生在5·7%。肌肉疼痛是唯一不常报告的症状（1·5%的患者）。

这项研究显示，在一般人群中，每八名COVID-19患者中就有约一名可能发生在COVID-19之后的疾病中。COVID-19后疾病的核心症状包括胸痛、呼吸困难、喉咙肿块、呼吸疼痛、肌肉疼痛、手臂或腿部沉重、老年症或嗅觉丧失、冷热交替感觉、四肢刺痛和全身疲倦。这一发现表明COVID-19之后的状况是一个紧迫的问题。

参考资料：

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01214-4/fulltext#seccestitle80