八成医院辅助生殖业务量不饱和，微脉聚焦困局背后的深层需求

近年来，受非最佳育龄妇女增加、环境污染、生活压力增大等因素影响，不孕不育正在困扰越来越多中国家庭。《柳叶刀》统计显示，2020年，中国不孕不育率已升至18％，患者总人数超过5000万人。

随之，辅助生殖服务受到越来越多人关注。完善辅助生殖服务体系、促进辅助生殖技术均衡发展、强化支付方式创新等，成为行业探索的重要方向。

辅助生殖，医院患者各有“烦恼”

根据开源证券报告，我国90%以上的辅助生殖牌照为公立医院所有，其中近80％的持牌机构常年服务周期数不足1000例，业务量极不饱和。患者更倾向前往北京、上海等服务资源更为优质的发达地区接受治疗，这也导致多数公立医院面临病源缺口和优质服务资源缺口的双重困境。

对于患者来讲，接受辅助生殖治疗往往要承担巨大的身体、精神和经济压力。“前两次移植已经花了六七万，打针、取卵、穿刺，每个环节都很遭罪，就这样还没成功。”36岁的何女士为了怀上孩子去年一直往返于河北和北京之间，迟迟没有成功的她最终和丈夫选择放弃治疗。

同时，专家表示除了身体条件，辅助生殖治疗成功还需要患者具有良好的依从性。医院需要提升辅助生殖服务能力，以便满足不孕不育患者所期待的更贴心、专业的健康服务。解决医院和患者的双向需求，成为辅助生殖技术充分落地、发挥作用的关键。

提升服务，把患者留在本地

过去，黄石市民做试管婴儿经常要跨城前往武汉的大型三甲医院，黄石市中心医院作为鄂东南地区唯一一家拥有辅助生殖服务资质的公立医院却鲜有人知，但近段时间，医院生殖医学科的辅助生殖服务量一直处于持续增加的状态。

“在中心医院主要是感到放心、温暖，治疗前心态既紧张又迷茫，但是医院的医生和健康管家全程都给予我专业的照护，从助孕、用药到手术方方面面都得到了细致的服务，帮助我成功有了自己的孩子。”当地一位患者表示。

2021年11月，黄石市中心医院与微脉就辅助生殖服务达成全病程合作，微脉围绕运营、服务与管理三大领域为医院和医生提供互联网医疗技术、本地化运营、患者管理工具和保险服务在内的多重支持，覆盖患者生育力评估、治疗方案制定、备孕指导、胚胎移植、妊娠观察在内的治疗全过程。

其中，微脉个案管理师、健康管家与医院生殖医学科医护以健康管理团队的模式开展服务。在治疗前期，由医生开展生育力评估，对患者生殖健康情况进行点对点筛查，制定详细的备孕与治疗方案。

对于辅助生殖技术，患者的依从性很大程度上影响了治疗的效果，而由于辅助生殖治疗周期长、量化指标多且缺乏现代管理工具，医生在院外很难对患者产生有效的干预和指导，对此，微脉个案管理团队针对辅助生殖服务构建了专门的个案管理体系：从体重、用药到生活习惯等进行全程跟进，并对随访结果形成线上量化档案，帮助医生为患者提供精细化、连续性的医疗服务，在提升患者依从性的同时改善治疗效果。

“还有不少患者对辅助生殖缺乏足够的了解，容易产生焦虑或抵触情绪，有可能影响排卵效果和妊娠率。因此，我们提供了完善的知识库和在线沟通渠道，支持医护精准开展宣教计划、接受患者实时咨询；同时，健康管家也会配合医生在陪诊的过程中进行心理疏导，帮助患者渡过‘心理关’。”微脉全病程管理与数字疗法中心生殖学科研究负责人满坡香（花名）介绍道。

微脉健康管家叮嘱患者注意事项

根据微脉学科团队调查，在开展辅助生殖全病程管理服务的合作医院中，在遵医、用药、饮食、运动等方面依从性合格的患者占比达到93.4％，患者及家属对辅助生殖的认知度和知识掌握程度提高近81.3％，治疗焦虑和惰性情绪下降近7成。而科室层面，医生服务效率、患者满意率以及服务性收入也都得到了显著提升。

合作科室技术服务收入占总收入比重上升近3成

微脉合作科室各项生殖健康指标变化情况

目前，微脉已在湖北、浙江多地的公立医院合作开展辅助生殖全病程管理服务，针对医院和患者诉求，形成了成熟的解决方案。服务能力的提升，让更多不孕不育患者选择留在本地医院接受治疗，辅助生殖技术也在不同地区得到了均衡健康发展。

连接生态资源，为患者提供多层次、多样化医疗健康服务

辅助生殖是典型的「低频高价」的医疗项目，部分患者在一次移植失败后往往因为经济成本的压力而选择放弃治疗。

2021年，国家医保局曾提出将指导各地，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

在医保支付尚未成熟前，商业保险成为重要补充。对此，微脉选择与保险公司开展合作，制定了专门针对不孕不育人群的保险服务项目，符合条件的用户在一次受孕失败后可申请专项赔付，进而减轻生育成本，鼓励患者留在医院继续治疗。

微脉金服与城市中心总经理海龙表示道：“除了辅助生殖领域，微脉还将探索针对更多病种的定制化医疗健康保险服务，提供覆盖患者全生命周期的履约服务体验及管理，通过提升保险支付创新能力减轻百姓就医压力。”

医疗健康服务与商业保险的合作互补正成为一大趋势，据了解，微脉也在不断完善“医-药-险”服务闭环。今年，微脉正式收购一家全国性保险经纪公司，将保险服务与成熟的全病程管理模式相整合，完善发展布局，推进打造具有中国特色的管理式医疗（MCO）组织。

据悉，微脉去年提出 “全病程管理与数字疗法生态平台”构建计划，力图与更多医疗机构、生态企业和科研院所开展合作，以“技术+运营+管理”三合一的模式深度赋能公立医院，通过面向全人群提供全方位、全周期的医疗健康服务，不断满足大众多层次、多样化的健康需求，提升全民健康水平。