【医管向未来】区域医疗再进阶 这些管理妙招值得借鉴

进入新时期，伴随区域一体化发展的浪潮，长三角卫生健康一体化发展不断深入，区域医疗服务正逐步走向均质化的同时，区域公立医院也迎来高质量发展契机。

2022年6月17日，由健康界主办，迈瑞医疗特别支持的《医管向未来》长三角医院管理者云端对话栏目将主题定为“蓄力·向强”，探讨长三角区域公立医院高质量发展的创新路径。

本期栏目由苏州大学附属第一医院院长刘济生担任主持，4位来自长三角区域的公立医院管理者围绕“专科建设与科研创新”“精益管理与绩效赋能”“数智驱动与模式更迭”三大主题各抒己见。

专科建设与科研创新

进入高质量发展新时期，专科建设对于公立医院具有重要意义。第一轮对话，刘济生院长抛出：如何通过合理设置专职教学、科研人才助力专科发展？推动临床研究管理体系建设有哪些关键点？

安徽省妇幼保健院党委书记刘辉：产科发展到一定程度，对产前诊断的要求就会提高，相关学科的集成也就水到渠成。安徽省妇幼保健院产前诊断中心包含产科、生殖超声、影像检验等，就是相关学科的一种集成。

江苏省肿瘤医院院长鲍军：高水平医院尤其是研究型医院的建设中，临床、科研、教学缺一不可。而专职科研人员，包括教学助理的设置，可以帮助医院弥补临床研究上的不足。在学科建设方面，医院一方面要利用自身力量，一方面要创新思路，借用其他力量，做到“不为我所有但为我所用”。

上海中医药大学附属龙华医院院长陈跃来：三级医院要满足多层次、多样化的医疗服务需求，需要医务人员承担多角色、拥有多本领；公立医院要实现新技术创新、管理革新和服务创新，需要医务人员有新知识、新技能、新思维和新观念。

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）副院长邵国良：把科、教、研和临床医疗活动结合起来，才能助力医院高质量发展。医院开展临床学科PI制度，把临床专家作为PI，医院给予政策，招揽科研助理等组成团队，助力临床科研发展。

精益管理与绩效赋能

近年来，公立医院现代化水平不断提升，三级公立医院绩效考核以问题和需求为导向，充分发挥“指挥棒”作用引领医院发展。那么，如何进一步加强医院内部绩效考核的“过程优化”与“结果利用”？第二轮对话围绕这一话题展开。

安徽省妇幼保健院党委书记刘辉：信息化建设是医院参与绩效考核的基础，在政府支持下，安徽省妇幼保健院对信息化建设进行全方位升级，为绩效考核提供精准数据来源。

江苏省肿瘤医院院长鲍军：江苏省肿瘤医院把国考等考核的重要指标，纳入绩效考核体系中，同时进行动态调整。绩效作为有效的管理手段，可以很好地调动临床医务人员积极性，促进内部运营管理的加强。

上海中医药大学附属龙华医院院长陈跃来：龙华医院建立绩效考核平台，由绩效部负责收集病种复杂程度、医疗质量和服务效率等方面指标信息，科学评价医务人员的劳动价值，体现客观性、公平性。

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）副院长邵国良：医院在绩效考核中推出“申诉制度”，即医院不能仅凭某病例中的超标情况对医务人员扣分，而要综合考虑当事人的申诉情况。如果医务人员申诉理由合理，原处罚决定就要撤销。

数智驱动与模式更迭

近年来，医院信息化手段和信息化管理建设快速发展更新，为提升现代化医院管理水平、加强医院信息互联互通、方便患者就医等提供新的发展机遇。对此，智慧化建设如何赋能区域医疗服务能力提升？如何提升患者诊后环节智慧服务能力？

安徽省妇幼保健院党委书记刘辉：“一院多区”管理的标准化、规范化，前提条件就是数字化、信息化。为此医院下大气力整合多院区数据，也为绩效考核的下一步打好基础。

江苏省肿瘤医院院长鲍军：医院开发患者随访系统，患者能够通过随访系统和医生保持互动交流，医院也能够知道患者的目前状态，同时提醒患者定期复诊。

上海中医药大学附属龙华医院院长陈跃来：龙华医院的信息化建设特点是--全流程、广覆盖、高质量。在包括精准预约、预问诊等覆盖全流程的基础上，医院进一步开展了智慧急救、智能院内导航等诊前、诊中、诊后便民服务的全方位探索。

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）副院长邵国良：公立医院的高质量发展，不是局限于一家医院的发展，而是整体公立医院的发展，服务能力、医疗质量和医疗效率整体提升。医院正在打造一些数字化平台，例如打造数字化的介入手术室，通过沉浸式的指导，帮扶下级医院。

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