管理新主张 | 朝阳医院张金保：将党建与业务拧成“一股绳”

“公立医院党委的主要责任，是团结带领专家跟党走。”访谈开始，首都医科大学附属北京朝阳医院党委书记、理事长张金保一语破题。

医院高质量发展，首先是医院党建的高质量发展。

他认为，医院党建高质量发展的关键是全面加强党的领导，落实公立医院党委领导下的院长负责制，促进党建与业务融合。

将党的领导融入医院治理各环节

2021年6月，国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》。《意见》指出，公立医院要全面执行和落实党委领导下的院长负责制，把党的领导融入医院治理各环节，把党的建设各项要求落到实处。

“公立医院通过党建引领，可以很好地将党的领导融入医院治理各环节，为医院各项业务工作保驾护航，为医院高质量发展提供坚强的组织保障。”张金保说。

具体来讲，就是要发挥好公立医院党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的作用，支持院长依法依规独立负责地行使职权，“让院长在医院党委集体领导下，全面负责医院医疗、教学、科研等行政管理工作”。

基于此，朝阳医院党委在工作中坚持贯彻执行民主集中制，规范议事决策程序，合理划分了党委会和院长办公会决策边界、权限级别，围绕医院改革发展稳定中“三重一大”的工作任务，形成党委书记与院长沟通，书记办公会与院长办公会配合，常委会与党委会统筹的工作体制，构建了党政分工合作，相互配合、运转高效的工作机制。

特别是在临床科室一线和基层治理中，针对医院业务工作专业性强的特点，朝阳医院还出台了科室重大事项决策制度实施办法、支部党员大会议事规则、支部委员会议事规则等，组建了包括医疗质量安全管理、药事管理与药物治疗、医疗技术及医学伦理等十多个专家委员会，充分发挥专家决策咨询功能，进一步强化了医院党建与业务融合的决策机制，在专利转让、设备购置、药品准入、医疗纠纷处置等决策前，均经专家委员会进行论证，从专业上为重大业务决策保驾护航。

比如，按《北京朝阳医院科技成果转化管理办法》，医院科技成果转化方式和定价需由医院创新发展工作委员会审议完成后，报医院办公会和党委常委会审议通过。

再比如，口腔科关于一种预成牙冠及其制备工艺的科技成果，2021年11月9日经医院创新发展工作委员会审议，11月17日经院长办公会审议，12月1日经医院党委常委会审议决定以中国技术交易所挂牌方式进行转让。2022年2月该项成果经中国技术交易所挂牌，3月确定承接受让方，并经医院公示后签订了技术转让合同。

将党建与业务拧成了“一股绳”

党建重要，做党建工作的人更重要。公立医院高质量发展，首先是医院党的建设的高质量发展。首要的任务，是通过优化党建治理体系，提高党建治理能力，进一步将党建与业务拧成“一股绳”。

近年来，朝阳医院党委落实公立医院党的建设的意见，不断加强医院党建，党员队伍规模不断扩大，逐步显现出医院上届党委委员偏少，部分是中共党员的班子成员和一线专家进院党委难；个别党支部党员数量过多不利于开展支部活动；少数联合党支部专业匹配不合理影响支部活动等问题。这些问题不利于全面加强党对公立医院的领导，容易造成党建与业务“两张皮”。

截至2020年底，朝阳医院中共党员人数就已超过2000名。医院的业务发展和党的建设，特别是医院高质量发展迫切需要通过优化医院党的建设治理体系和治理能力重构解决这些问题。

朝阳医院党委通过党建扩容和科学设置，全面加强了医院党的组织体系，通过党委委员和纪委委员扩容和强化支部建在科室上等措施，把党建融入医院治理各环节，进一步促进了医院党建与业务的融合。

2021年2月，朝阳医院进行了党委、纪委“两委”换届。“党委委员”由上一届的7名扩容至新一届的21名，“纪委委员”由上一届5名扩容至新一届7名。在新一届21名党委委员中，有医学背景的有17名，占比80.9%，一线医学专家或双肩挑干部就有14名，占到66.7%。更加有利于医院党委的决策部署第一时间直接高效地传递到临床一线，畅通了“最后一公里”，也更加有利于医院党委团结带领专家跟党走。

换届后，在新一届的党委委员中，是临床一线科室主任的支部书记就有8人，占到38.1%。这样使更多临床一线科主任和支部书记能够“原汁原味”地第一时间准确领会并及时掌握医院党委的决策部署和工作要求，更加有利于临床科室党建与业务的融合，也增强了公立医院党组织的战斗力凝聚力执行力和向心力。比如，在2021年底举行的区人大代表选举中，朝阳医院登记选民在疫情防控和日常诊疗任务繁重的情况下参与率达到了99.6%。

2020年底，朝阳医院也顺利完成党支部换届，将原有的47个支部调整为89个，原则上是中共党员的科室主任担任支部书记，支委则由副主任、护士长或优秀年轻业务骨干组成。既进一步解决了个别党支部党员人数过多不便开展支部活动的问题，也解决了少数联合支部因专业特点不同不便开展支部工作的问题，进一步强化了医院党支部设置科学性和规范性。

如此，既解决了支部活动和业务工作矛盾的问题，又能通过不断的强化党建培训更好地落实了“三会一课”等组织制度，使党支部战斗堡垒的作用和党员的先锋模范作用得到很好地发挥，在日常诊疗、疫情防控、冬奥会等重大国务政务活动中党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用不断得到增强。

这些做法，在科室特别是核心小组中大大增强了党的领导，将党建与业务拧成了“一股绳”，确保医院党的组织和党建工作全面覆盖各科室、各部门，确保党的路线方针政策第一时间传递到临床一线，也有效地促进了党建和业务的深度融合。

以疫情防控为例，2020年到2021年，积极报名申请前往抗疫一线的第一批576名医护人员中，中共党员占比就达到78%，有24名同志荣获省部级以上荣誉称号，朝阳医院获得“北京市抗击新冠疫情先进集体”，朝阳医院党委获得了“北京市先进基层党组织”等一系列荣誉。2022年4月以来，按照市、区卫健委的要求，医院部分领导班子成员、支部书记、科主任深入一线，率先垂范，带领广大医务人员，积极支援属地核酸采样检测工作，派出12856人次，其中：党员和入党积极分子占比46.1%，团员占比12.5%，群众占比41.4%，共采集核酸853.407万人次。医院共召开疫情防控调度会42次，坚持党委领导下的院长负责制，建立专班，随时调度方舱核酸检测实验室、医院逢阳事件处置等工作，处置医院逢阳事件31次，按时建设日检测3万管的方舱核酸实验室。

作为北京冬奥会、冬残奥会的定点医院和冬奥组委授予的冬奥会医疗保障单位，北京朝阳医院共派出各级各类保障人员230多人次，涉及冬奥会开闭幕式观察员63人，冰丝带48人，涉及云顶滑雪场、核酸检测、外国代表团保障、朝阳区定点酒店保障，院内发热门诊，高压氧闭环保障区域等等，圆满完成了“相约北京”国际邀请赛和冬奥会赛事的各项医疗保障任务，医院荣获北京冬奥会、冬残奥会北京市先进集体，有3名党员荣获北京冬奥会、冬残奥会北京市先进个人称号，13名中共党员获得北京冬奥会、冬残奥会运动会服务部的表彰。

多“策”并行，践行患者服务理念

公立医院高质量发展的目的，是为人民群众提供全人群、全生命周期的健康保障。朝阳医院党委坚持践行以“以人民为中心”的发展理念，立足内涵建设，多“策”并行，为患者提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。

比如，医院党委将党的领导贯穿于“接诉即办”工作全过程，每周主管院领导主持“接诉即办”工作周例会，对投诉进行分析整改；每月在党委常委会上汇报“接诉即办”工作；每月接诉即办数据分析上报院纪检监察部门；OA定期督办“接诉即办”工作；并将“接诉即办”纳入每月绩效考核。

按照公立医院高质量发展意见中“引领公立医院高质量发展新趋势”的要求，医院还在医疗服务模式创新上做了很多探索。

比如，开设专病专症门诊、护理专业门诊、精准用药门诊，推广知名专家团队诊疗，提升诊疗服务的系统性和精准性；提高日间手术占比，缩短患者住院时间；实施急诊预检分诊、分级就诊，为急危重症患者开辟生命“绿色通道”；实现大型检查一站式集中预约，实施全院床位“集中管理、弹性调配”等。

在推行电话预约、网络预约等预约挂号的改革初期，很多患者可以不来医院，直接远程挂号。但是，在挂什么专科上，患者往往存在迷惑，经常要在不同专科间往返。为此，北京朝阳医院开设了“专病专症门诊”，让患者按疾病名称或者症状就医，不同科室医生轮值专病专症门诊，减少患者奔波。

目前，医院现有专病专症门诊90个。

为帮助不同疾病患者的居家护理，医院开设护理专业门诊11个。比如：糖尿病患者照护门诊、造口患者照护门诊等等。为了让更多的患者得到更好的专家号资源，医院增加专家出诊次数；其次，建立知名专家团队门诊9个，一个知名专家带几个团队成员医生，每天都有团队成员医生出门诊，医生处理不了的疑难杂症，再转给知名专家。

这些，无一不是为了解决患者就医中的“急难愁盼事”。

均衡布局，“一院三区”学科同质差异化发展

公立医院高质量发展意见中提到，要“加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。朝阳医院在党委带领下，积极探索，编制“十四五”规划，谋划医院发展时间表与路线图，稳步推进东院区建设，实现“一院三区”学科同质差异化发展。

其中，本部主要面向疑难重症诊疗、高端技术医疗以及国际化医疗，担负疑难重症会诊、开发探索高端医疗技术、引领学科发展和国际学术交流等重要职能。

东院区以非首都功能疏解、参与通州副中心医疗体系建设为主要职能，与本部各学科设置与发展形成互补。

西院区将以特色专科发展以及朝阳品牌的向西延伸为主要职能，重点打造疝和腹壁外科、微创射频消融治疗、妇儿中心等特色学科。

以“区办市管”模式托管朝阳医院怀柔医院，不断深化“两院一科”建设，怀柔医院取得了北京市三级医院资质，托管工作取得扎实成效。

落实京津冀协同发展战略，朝阳医院与跨地域、跨所有制的河北燕达医院开展共建合作，帮助燕达医院通过河北省医院等级评审，取得了三级甲等医院资质。

随着这些布局的落地，朝阳医院以“东、中、西”三院区为主体，托管怀柔医院，与燕达医院合作共建“一托五”的医联体发展格局正逐步形成。

健康所系，性命相托。

下一步，朝阳院党委将继续坚持和加强党的全面领导，坚决贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，深入学习贯彻十九届六中全会精神，把思想和行动统一到党中央决策部署上来，自觉把公立医院发展置于党和国家发展战略的全局中统筹谋划，在医、教、研、管各项工作中不断探索创新，党建引领医院高质量发展，让发展成果更好地惠及人民群众，以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。