Lancet建议：采取21种措施，可避免全球3900万例死亡！最大益处是……

联合国实现可持续发展目标要求，从2015年到2030年将慢性非传染性疾病过早死亡降低三分之一。但到目前为止，多数国家进展缓慢。

近期，柳叶刀杂志发表文章，推出了针对低中收入国家的 21 项必要干预措施，这些措施不但具有成本效益，而且可行。使用这些措施，多数国家可实现慢病控制目标，最大的益处就是降低心血管病死亡率。

四种主要慢性非传染性疾病包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病（包括糖尿病引起的慢性肾病）。

文章估计，若采取这些措施，在2023~2030年间平均每年需要额外支出180亿美元，但可以避免3900万例死亡，平均净经济效益则为2.7万亿美元，人均 390美元。

降低非传染性疾病死亡率的21项优先项措施见下表。

表 降低非传染性疾病死亡率的优先项措施

文章称，尽管各国在慢病的防治能力存在很大差异，但针对烟草、酒精和不健康饮食的跨部门政策对所有国家而言都是必不可少，占降低总死亡率的三分之二，并且可以节约昂贵的临床服务。

心血管病干预据测算占有突出地位，原因可能是缺血性心脏病和中风是几乎所有国家慢性病死亡的首要原因，而且干预效果见效快。阿司匹林用于疑急性冠状动脉综合征、慢性心衰治疗和心血管病一级预防成本最低。

来源：

NCD Countdown 2030 collaborators. NCD Countdown 2030: efficient pathways and strategic investments to accelerate progress towards the Sustainable Development Goal target 3.4 in low-income and middle-income countries. Lancet. March 26, 202