《BOSS论健》第81期|整合型医疗服务催生了哪些产业新生态?
“推广三明经验”,推动分级诊疗,以健康为中心,实现高效全人群健康管护,整合医疗卫生服务体系是深化医改与健康中国的明确方向和重大议题。
2021年,健康界原创品牌节目《BOSS论健》持续探讨智慧护理从院内到院外;数字疗法提升患者可及性和降低治疗成本;互联网医疗线上线下一体化等等,无不围绕着上述主旨。
近日,《BOSS论健》第81期作为年终特辑,邀请了三位整合医疗服务践行者——医康互联董事长、创始人余纯龙,博厚惠慈医疗创始人阎红慧和复动肌骨董事兼首席医疗官吕一鸣,他们分别来自县域、城市基层社区,以及一线城市中高端医疗,共话整合医疗服务给产业带来的新机会。
医改推进释放四大产业方向
2021年三明医改再受关注,可谓贯穿了2021全年。
2月9日,国务院医改领导小组秘书处认定三明市为全国深化医药卫生体制改革经验推广基地;6月17日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》,其中第一条就是“大力推广三明医改经验”;10月15日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组再次印发关于《深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》。
作为三明医改的见证者和参与者,余纯龙说,曾经的三明医改被称为孤掌难鸣,走不出福建。“现在之所以得到这样的肯定,在于其对民生的意义。对产业和企业来说,紧扣医疗民生应有之义,符合国家趋势是必须的。”
以患者为中心的整合型医疗服务,对产业界而言,无论是从信息化体系、康复手段、专科能力建设、互联网医疗以及基层医疗等方向,都提供了很多的机会。
“公共卫生防控综治能力,公立医院的高质量发展工程,重点人群健康服务补短板工程,以及促进中医药传统创新等,是国家给出的四大方向,”余纯龙如是解读。
2021年6月,国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、民政部、 财政部、国家医保局、国家中医药管理局、中国残联八部委制定了《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》。
吕一鸣认为,《意见》奠定了下一阶段康复事业高速发展的基调,强调了三级康复网络建设的重要性,明确了康复早期介入、多学科合作和疑难危重症康复的重要性。
特别是,《意见》提出到 2022 年,逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍,每 10 万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人,到 2025 年,每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人的目标。“目前来看,这一目标的实现还有一定距离,都是行业可以作为的空间。”
阎红慧认为,宏大的概念之外,最终还是要落实到具体的病人。如果着力为病人提供更好的服务,去整合各种医疗服务资源是自然而然的。“当企业内部的资源不够的时候,一定需要去寻求外方的各种合作,这也是我们对企业端怎么样融入到医疗服务整合体中去的思考。”
探索以患者为中心的创新医疗服务
政策风向已经非常明显,企业如何寻找切入口?余纯龙认为,在政策的引导之下,思考如何去帮助政府解决医院的问题,是很好的切入路径。
他以过去一年三明完成的四个指标为例:整个医保基金的结余为3060万;老百姓的获得感以重大疾病的发病率为例,脑中风新发病人数下降了40%以上;区域就诊率达到93.7%;而且三明医务人员的收入得到明显提升。余纯龙介绍,基层医生中,村医去年的平均是收入是5.7万元,拿的最多的村医收入达9.5万元。
医康互联为三明医改的样本——将乐县提供了紧密型县域医共体体系和区域健康管理平台,当企业和患者、政府以及医院的利益一致,就获得了好的发展。
复动肌骨则与顶尖的三甲医院合作。当三甲医院优秀的骨科医生完成手术,患者出院以后,面临非常重要的康复,却因为康复资源有限,患者的有效康复成为难题时,复动肌骨成为这一问题的解决者,为院后康复提供了可选方案。
吕一鸣认为,复动肌骨做的是增量,提供中高端康复服务的机构,弥补了三甲医院不能提供的医疗服务。
而且,为了让更多患者享受到康复服务,也让康复师的工作效率提升,复动肌骨运用了数字疗法的手段,让患者可以线上进行康复,是完全线下康复费用的1/5;而且患者不需要常驻上海,不再受距离的约束。“我们试图创造新的科技、医术以及服务结合在一起的创新服务模式”吕一鸣表示。
阎红慧及其团队,也采取了线上线下一体化,医护到家,让患者可以享受居家医疗服务。
总之,无论从智能的可穿戴设备,还是从健康档案、健康科普,通过AI辅助的技术,以及随访软件的出台,企业围绕着以患者为中心,深刻洞察患者的需求,结合多层次保障的支付政策,都极大地提升了患者的获得感。
新一年数字疗法的热度还将持续
在余纯龙看来,以健康为中心,群众健康诉求可分为5个层次的。“第一个层次是疾病的治疗,就是医改解决的问题;后续的层次是康复、健康管理、治未病、抗衰老和长寿。”
他认为,从这5个层面看,对用户来说,越往下是越被动的,越往上是越主动的。从产业界的角度来看,高层面的诉求能达到16万亿的巨大市场。
企业和医院之间需要互补,通过医工结合把双方的优势都发挥出来。吕一鸣认为,数字疗法作为2021年的市场热点,接下来还将持续受关注。因为其切实契合了以患者为中心的方向,对患者、医院、医生、康复机构、商保等多方有利。
根据我国健康促进法第69条,公民是自我健康的第一责任人。医疗健康产业只有努力做增量,为用户和患者创造更新的价值,也才能为自己带来更多的商业机会。
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最后,感谢一汽-大众奥迪对本期《BOSS论健》节目的冠名支持。
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