查处骗保案29件！广西南宁已追回医保资金2000余万元

今年以来，广西壮族自治区南宁市28家公立医疗机构主动自查自纠，清退违规使用医疗保障基金。

南宁市纪委监委结合“我为群众办实事”实践活动，紧盯群众反映强烈的突出问题，在全市开展公立医疗机构医疗保障基金使用管理专项监督工作，保障群众合法权益。

“上林县白圩镇中心卫生院核退违规使用医保基金16万元、宾阳县仁德医院核退违规使用医保基金24.3万元……”在监督推动下，南宁市公立医疗机构累计上缴违规医保基金2000多万元，已全部退回到医保基金账户。

近日，南宁市纪委监委第五监督检查室联合驻市卫健委纪检监察组，在当地各公立医疗机构详细了解医保基金使用管理情况。

南宁市纪委监委坚持“室组地”联动，严查违纪违法问题，建立定期沟通会商、问题线索移交和反馈机制。通过座谈交流、走访查阅、个别访谈等方式，重点检查医保基金是否存在伪造、变造、虚构医疗服务结算，诊疗常规不落实、串换项目药品、不合理检查检验等骗取医保基金支出或损失行为。

邕宁区蒲庙镇卫生院违规将普通艾灸项目代替雷火灸项目，套取医保基金17.61万元，镇卫生院影像科主任李春燕等相关责任人受到党内警告处分。据统计，目前全市各级纪检监察机关已对涉嫌套取医保资金问题立案29件，诫勉11人，警示谈话6人，提醒谈话4人，批评教育7人，责令书面检查5人。

同时，针对发现的问题，南宁市纪委监委用好纪检监察建议这一有力监督武器，督促相关单位抓好问题整改，及时对医保、卫健部门履行监管责任和公立医疗机构问题整改落实情况进行“回头看”。（广西壮族自治区纪委监委 || 责任编辑 周振华）