区域医疗服务能力提升有哪些切入点、着力点、落脚点？

今年7月1日，国家层面发布《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》，以建成优质高效整合性医疗卫生服务体系为目标，从优质医疗资源扩容、深度下沉、质量提升、均衡布局等方面提出要求。因此，高质量发展时期，如何在“新体系”中找准着力点？如何联动区域共促发展？成为每一位医院管理者必须面临的问题。

旨在启迪南部地区公立医院协同发展新思路，2021年12月12日，由海南博鳌医学创新研究院、健康界、海南省人民医院联合主办，吉利德科学特别支持的“高质发展 全民健康”区域医疗服务能力提升研讨会在海口顺利召开。会上，来自南部地区卓越的医院管理者们围绕研究型医院建设、学科建设、绩效考核等话题展开精彩的分享与讨论。

引领篇：区域协同 共促发展

从左至右依次为：刘学军、钟文菲、吴虓

海南省卫生健康委基层卫生健康处处长刘学军在致辞中指出，海南省在“十四五”期间提出人均寿命提升行动与“2+3”重大疾病健康服务包，在海南自贸港建设的背景下，区域公立医院势必持续加强合作，共同助力区域卫生健康事业高质量发展。

海南省人民医院党委副书记钟文菲提到，国家层面推动公立医院高质量发展的背景下，建设区域医疗中心、促进优质医疗资源下沉要“集百家之长”，也要求着区域龙头医院承担起区域医疗服务能力提升的辐射与带动作用。

吉利德科学肝炎事业部执行总监吴虓表示，当前以肝炎为代表的传染性疾病仍严重危害人民健康，区域各层级机构需要通力合作，将高质量的公共卫生服务融入区域医疗服务能力提升路径。

启迪篇：寻准关键 精准发力

第一排从左至右依次为：崔书中、曾勇、钟文菲；第二排从左至右依次为：尹震宇、唐小平

崔书中：研究型医院建设要重技术、重培养、重转化

广州医科大学附属肿瘤医院院长崔书中首先围绕研究型医院建设的进行主题演讲。崔院长表示，研究型医院的建设第一步是适度扩张医院规模，其次要以引入大型设备、建设重点实验室为基础，以临床问题为导向，加强临床技术应用，打造医学人才培养平台体系。

“要以转化医学为主导，进行医院的主旨创新管理，以患者为中心，增大科研的投入力度，才能把研究型医院做好做强。”崔院长最后总结到。

曾勇：大型公立医院学科内涵建设方法论

“医院学科一定要有内涵，做强具有特色、具有优势的学科。”四川大学华西医院副院长曾勇表示，医院学科建设的关键是明确发展方向，以优势亚专业为抓手，建立诊疗配套平台、储蓄后备人才、整合研究室与科室、加强单病种质控，从而提升医院核心竞争力。曾院长重点提到，当下医院需要探索精准、个体化治疗，以临床问题为导向、以亚专业发展为基础，多学科诊疗模式才是医学发展的必然趋势。

钟文菲：发挥人才动能是医院高质量发展的关键

“我们年初进行学科带头人的全球招聘，就是希望通过引进高层次人才以加强学科建设。”海南省人民医院党委副书记钟文菲介绍到，海南省人民医院坚持“刀刃向内”改革，通过开展内培外引、内设机构竞岗，促使内设机构管理团队的专业化、年轻化、结构合理化。此外钟书记提到，通过优化职称人才队伍，全员竞聘“能上能下”，极大地提升了医院人才效能。

尹震宇：绘好慢乙肝、肝癌防治“路线图”

“我们国家肝癌2020年新增病例41万，占到全球45.3%，在全球排在第五位，死亡率第二位。”厦门市中医院党委书记尹震宇从我国肝癌现状说起，指出乙肝与肝癌的防控要强调三级预防、分层管理，重点开展肝炎高危人群筛查检测、探索内外合作随访的转诊机制。尹书记提到，医院与社区联合开展肝炎筛查工作能够保证全员覆盖，对筛查后的人群采取分层管理至关重要。

唐小平：打造平战结合下传染病防控体系

“我们不庆幸新冠疫情的到来，但我们应该庆幸新冠疫情后大家对传染病越来越重视。”广州医科大学党委书记唐小平表示，院感防控是医院在当下的重点工作，同时医院在重视急性传染病防控的同时不能松懈对于慢性传染病的管理。他提到，医院开展院感防控工作不能仅靠院感科，要以护士长、科主任作为防控第一责任人，在信息科、检验科等多部门形成合力，方可打造出平战结合、分层分类、高效协作的传染病防控体系。

真知篇：患者至上 绩效有为

上排从左至右依次为：张相良、蔡毅、朱传龙、林容、何日东、王广积；视频连线嘉宾：黄辉、陈茂伟

在第一轮讨论环节中，海南省人民医院副院长张相良担任主持人，7位嘉宾围绕“如何有效发挥绩效考核‘指挥棒’作用，提高患者就医满意度？”展开讨论。

海南医学院第一附属医院党委书记蔡毅：医院在规模有限的情况下，要以绩效考核为抓手，通过降低平均住院日和门诊次均费用，优化医疗质量的同时将有效提升患者满意度。

海南医学院第二附属医院副院长朱传龙：在建立患者满意度评价体系的基础上，医院推行分时段预约挂号、将降低平均住院日纳入考核内容、加强规范用药服务，有效改善患者满意度。

中山大学附属第八医院副院长黄辉：面对慢性心血管疾病庞大的患者群体，医院通过联动区域社康中心，建设26个“院建院管”的基地，为实现绩效提升与满足患者需求带来契机。

广西医科大学附属武鸣医院副院长陈茂伟：在绩效考核“指挥棒”的指挥下，医院通过加强现代信息技术建设、改善就医流程、优化就医环境，为患者带来“更方便、更放心、更价值”的就医感受。

三亚市人民医院副院长林容：患者满意度与医务人员积极性息息相关，医院通过加强内部考勤与奖罚公示，有效提升医务人员积极性，进而提升患者满意度。

湛江中心人民医院副院长何日东：绩效考核不仅涉及到医院发展的重点环节，更涉及到医务人员的薪酬，所以加强医院项目管理分配，提升医务人员待遇之后才能更好地为患者服务。

定安县人民医院院长王广积：县级医院应该利用医共体的平台优势，借助大医院专家资源，加强双向转诊工作的开展，最终通过同质化的医疗服务不断提升患者满意度。

真知篇：肝炎防治 有的放矢

从左至右依次为：杨毅军、石耀辉、吴维学、张少明、林锋、吴彪

会议的第二轮讨论环节由海口市人民医院院长杨毅军担任主持，5位嘉宾就“如何加强肝病学科建设，助力未来肝炎消除落地海南省？”展开讨论。

海南省肿瘤医院执行院长、党委书记石耀辉：海南省地区肝癌发病率较高，未来海南省肿瘤医院将联合一百多家医联体单位，通过建设肿瘤防治网络为区域内肝癌高危人群早诊早治提供支持。

海南省妇女儿童医学中心副院长吴维学：海南省妇女儿童医学中心将通过婴儿乙肝阳性干预、孕妇乙肝DNA检测将乙肝防治的关口前移，首要阻断病毒传播，其次做好治疗工作。

海南西部中心医院执行院长张少明：“海南肝炎消除计划”重点在于加强宣传，提升区域群众对于肝炎的认知水平，基层医院在进行早期筛查时才能做到有的放矢。

海南省传染病医院副院长林锋：海南省开展消除病毒性肝炎的行动，关键需要政府部门高度重视、肝病专业医师作为支撑、各方形成合力以及加强全民健康知识普及。

海南省人民医院院感疾控部部长吴彪：当前病毒性肝炎的感染源主要来自于母婴传播，因此首先要注重母婴传播的阻断工作，其次要加强医院医务人员相关知识培训。