院庆论坛 | 代谢手术治疗让超重糖尿病患者减重降糖一举两得

2021
10/25

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杨亚平 / 健康界
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对于一些特殊的、难治的以及生活方式干预和药物不能解决的问题,代谢手术治疗是一个可取之策。

据国际糖尿病联盟最新发布的全球糖尿病地图(第9版)显示,全球糖尿病患病人数不断上升,目前已有4.63亿糖尿病患者,其中,中国患病人数最多,约为1.164亿人。糖尿病相关医疗支出仅次于美国,大约为1090亿美元。

中国疾控中心的一项专题调查报告显示,在我国的糖尿病患者中有65%的人超重或者肥胖。肥胖患者的持续减重(一年后≥5%)已被证明可有效改善血糖控制,以及延迟从糖尿病前期到2型糖尿病的发展。对此,美国糖尿病协会(ADA)发布的糖尿病诊疗标准中,也建议患有2型糖尿病和肥胖症患者将强化生活方式干预、药物治疗和代谢手术作为治疗时的主要选择。

近日,由中国医药卫生事业发展基金会主办,卫健委中日友好医院协办的“糖尿病伴肥胖治疗与代谢慢病学术会议大会”及“2021中国减重糖尿病论坛”在北京召开。中国医药卫生事业发展基金会理事长王丹、中国工程院院士王辰、中日友好医院院长周军、北京大学肿瘤医院院长季加孚、北京友谊医院院长张忠涛,以及来自全国各大三甲医院内分泌科、普外科的知名专家近百人出席了会议。

“肥胖是摆在人们面前的一个重要健康问题。”中国工程院院士王辰指出,对于一些特殊的、难治的以及生活方式干预和药物不能解决的问题,代谢手术治疗是一个可取之策。

中国工程院院士王辰致辞

中日友好医院院长周军告诉健康界,中日友好医院主持开展的大庆糖尿病预防研究是世界上最早、持续时间最长的糖尿病预防研究,被誉为世界糖尿病一级预防的里程碑。在当时我国糖尿病患病率仅为0.67%的背景下,开创性地证明了持续积极的生活方式干预能使高危人群糖尿病发病率下降50%,并且这种预防效应可持续20年之久。该研究曾在国际上引起轰动,研究论文被引用万余次,研究成果被写进多国的指南。

中日友好医院院长周军致辞

“我是肿瘤外科的医生,大部分肿瘤病人也会患有糖尿病或高血压、心脑血管疾病,所以,控制体重,控制糖尿病,控制心脑血管疾病,可以使肿瘤病人的发病和预后得到改善。”北京大学肿瘤医院院长季加孚说道。

北京大学肿瘤医院院长季加孚致辞

大会主席、中日友好医院外科代谢减重中心主任、中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委孟化教授介绍,2017年,中日友好医院成立了全国首家针对肥胖和糖尿病患者全方位诊疗及生活方式干预的全流程医学中心。“来此就诊的患者首先考虑药物治疗,同时,营养管理团队会为患者提供科学全面的营养方案,最后的干预手段才是外科手术治疗。对于一些超重的糖尿病患者以及合并严重的代谢综合征患者,手术减重是必要且有效的治疗方式。”

中日友好医院外科代谢减重中心主任孟化教授发言

据悉,中日友好医院糖尿病减重外科手术量居全国首位,孟化教授个人的手术量已累计6000多例。孟化强调,代谢手术是一项需要多学科协作的工作。其中,内分泌科负责术前综合评估、手术指征合理把握等,心理科负责评估患者的心理和精神状态,营养科负责术前营养状态评估、术后营养支持,普外科负责确定手术方式及实施手术。同时,还需要ICU、心内科、呼吸科、麻醉科等科室的参与,只有这样,才能保证很好的手术安全性。

中日友好医院首席内分泌专家李光伟教授以“打败糖尿病不是梦”为主题,向大家介绍了近年来糖尿病领域的全新治疗理念,在许多方面更新了传统医学对糖尿病的认识,为糖尿病患者指出“唤醒沉睡的降糖细胞”“诱导蜜月期”开门红和“软着陆”的重要性。

中日友好医院首席内分泌专家李光伟教授作“打败糖尿病不是梦”主题报告

济南中心医院普外科,被称为山东减重外科第一人的孙少川指出,2008年,全国开展的减重代谢手术只有117例,到2020年已飙升至12837例,12年时间增长了100多倍。他强调,减重代谢外科手术是一种能够治病的医疗技术,绝非仅仅用于减肥。如果糖尿病患者的指标达到了减重手术的标准,应该选择正规医疗机构。

据悉,本次会议围绕糖尿病伴肥胖、糖尿病的多学科管理、糖尿病多途径治疗等热门话题进行了讨论,展现了我国减重代谢管理的新思路、新方法、新格局,提升了糖尿病伴肥胖病人的健康管理理念。

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关键词:
减重,糖尿病,2021中国减重糖尿病论坛,内分泌,代谢手术

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