心视野 | 协同精进 创新发展 高质量发展背景下有哪些着力点？

       2021年，“十四五”规划开篇落地，国家提出了公立医院高质量发展的要求，成为了医疗卫生领域面临的新挑战，其中蕴含的机遇也不言而喻。

       如何实现公立医院的高质量发展？如何规划优质医疗资源下沉布局的创新路径？面对发展新契机，公立医院如何才能抓住新机遇，合理应对新挑战？在这些问题面前，具有前瞻性的公立医院纷纷开展引领性探索，这为全国公立医院迈向高质量发展提供了可供借鉴的思路和案例，具有深入学习的价值。

       10月15日，由健康界与拜耳医药联合发起的医路暖心计划之“心视野”栏目进行线上直播，第三期聚焦“协同精进 创新发展”主题，五位嘉宾就高质量发展战略的落地情况进行了深入探讨，会议由复旦大学上海医学院副院长朱同玉担任主持嘉宾。

       首先，四位嘉宾就“如何通过加强区域内医疗机构间的协作，不断提升区域医疗服务能力？”进行了分享。

       中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘连新：提升区域医疗服务能力需要从多方面着手：采取全面托管、对口支援、专科帮扶等多种帮扶形式建立紧密型医联体；利用优势学科组建专科联盟来解决专科的重大疾病救治能力的问题；作为国内首个AI+医疗“智慧医院”在远程医疗方面和医院的智慧化方面做了很多工作，搭建远程医疗协作网建立远程会诊；牵头组建长三角医院联盟以实现信息交流，资源共享，优势互补。

       温州医科大学附属第一医院党委书记夏景林：在全面托管过程中要做到一二三，一是保证医疗服务的同质化；二是医生和病人实现双向流动；三是达到政府满意，群众满意，合作双方医院满意；在专科协作方面，从组建医共体到组建健共体完成协同发展。

       苏州大学附属第一医院院长刘济生：在学科建设方面，打造一流学科，凝练特色技术；通过走出去请进来和搭建国际的交流平台培养高质量人才，打造高质量人才队伍；打造区域中心高质量医院，创建创伤、血液、骨科等区域医疗中心；打造多层级，多方式医联体合作模式。

       上海交通大学医学院附属仁济医院党委副书记牟姗：以常见病、慢性病以及多发病为抓手，引导优质医疗资源下社区下基层，形成基层首诊，双向转诊，急慢分治以及上下联动的分级诊疗模式来建设医联体，搭建了一些信息平台和远程的设备，为一些长三角的危重病人的首诊做出一些指导性的建议，也更好地开展医疗质量的同质化。通过多院区布局形成全方位医联体格局。

       “一院多区的建设进入快速发展的大好时期。医联体的建设要真正做到同质化的管理”。第一个话题的精彩讨论结束后，朱同玉副院长马上抛出了第二个讨论话题：“如何通过一院多区建设，推进优质医疗资源扩容倍增？”四位嘉宾继续展开精彩讨论。

       中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘连新：医院要从过去单纯追求规模，向质量效益型转化，对分院实行差异化管理，各个分院都有自己的功能定位，有肿瘤医院、感染病院区等等；实行一体化管理，实现绩效管理一体化，成立了绩效管理委员会，构建了各学科亚专科的绩效考核、月度考核、季度考核，年度考核。总的原则是绩效同质化、学科特色化、建设互补化、信息智能化、管理扁平化。

       温州医科大学附属第一医院党委书记夏景林：要保证同质化一方面需要实行完全的信息化一体化的管理，扁平化的管理；另一方面要确定不同院区之间的定位，做到结合地理位置特点及历史特点的差异化，达到优势互补，统一管理的目的。

       苏州大学附属第一医院院长刘济生：从医院规模的扩张到提质增效，要做到五个化。法人财务统一化；医院管理同质化；学科设置差异化；公共平台统筹化；信息扁平化。

       上海交通大学医学院附属仁济医院党委副书记牟姗：为青年人才提供展示平台，委派科主任为执行主任轮转在各个院区发挥特长；学科布局上实行错位发展，差异互补；实现信息一体化。

       最后，四位嘉宾就“如何进一步推进学科交叉融合，促进协同创新发展？”做出了分享。

       中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘连新：一是对医生进行完全的多学科的轮转；二是在门诊和住院开展mdt的门诊和治疗，建立多学科的门诊和多学科的晚间会诊制度；三是强调TH，以系统和疾病为导向打造不同的团队，来提升整体的医院的医疗水平。

       温州医科大学附属第一医院党委书记夏景林：在医生的人才培养上，从大学的阶段就要注重培养复合型的人才，要突破常规，注重多学科的合作；增强医院和大学的合作，增强医院和药品或医疗器械等生产行业、企业之间的合作。

       苏州大学附属第一医院院长刘济生：引用双聘制，和大学开展一加X的深度合作模式；医院院内合作，学科融合，以学科为纽带牵头联合和它有相关相同疾病的组建学科群；与企业之间达成合作，促成科研转化。

       上海交通大学医学院附属仁济医院党委副书记牟姗：围绕疾病展开学科交叉及融合；形成以器官整合为目标的整合门诊和整合病房；建立青年人才全周期培养，进行一对一导师带教，采取国际化培养；开展交叉学科建设，建立专职科研队伍。