云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院电子病历过级经验

2021
09/14

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云南省肿瘤医院资讯
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云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院顺利通过2020年度电子病历分级评价五级评审。

近日,国家卫生健康委医院管理研究所公布了关于2020年度电子病历系统功能应用水平分级评价高级别医疗机构结果公示的通知,云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院顺利通过2020年度电子病历分级评价五级评审,标志着我院正式进入电子病历系统应用水平分级评价高级别医疗机构队伍行列,完成了电子病历五级建设的目标。

电子病历系统功能应用水平分级评价是国家卫生健康委为客观科学地评价我国医疗机构以电子病历为核心的医院信息系统建设现状和应用水平而推出的评价体系,最高评价为八级。2019年,国家卫健委发布电子病历新标准,首次将电子病历应用功能水平评价作为三级公立医院绩效考核的要求,并要求到2020年所有三级医院要达到分级评价四级以上。

2020年6月,我院启动电子病历应用功能水平分级评价五级评审申报工作,历经了数据上报、系统初评、省内专家评审、实证材料盲审等环节,最终进入国家级评审阶段。2021年4月16日,国家卫生健康委医院管理研究所信息标准化研究部专家组对我院进行了远程评审,在云南省医疗服务质量评估中心高华斌副主任带领下,云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院黄云超院长、董坚副院长、李高峰副院长、杨波副院长、秦亚辉党委专职组织员接受评审。评审通过远程听取汇报、系统演示、查看机房环境、专家问答等方式对评级指标进行查验,专家组针对医院的电子病历应用情况进行了工作指导。

为实现电子病历五级建设的目标,我院高度重视信息化在医疗服务中的开展与实施,专门成立了医院电子病历系统应用水平分级评价领导小组,对电子病历系统进行大规模改造和建设。自2020年6月启动五级电子病历申报工作以来,全院上下高度重视,由党政一把手挂帅,领导班子成员分工负责,信息、医务、护理及全院临床医技科室通力合作,统筹推进评审准备工作。经过全院上下团结一心、认真谋划、积极建设,我院顺利通过了国家2020年度电子病历系统功能应用水平分级评价高级别医院评审,最终完成电子病历五级建设的目标。

目前,我院电子病历系统实现了统一的数据管理,可以支持中级医疗决策。同时,具有完备的数据采集智能化工具,支持病历、报告等的结构化、智能化书写。基于集成的病人信息,利用知识库实现决策支持服务,能够为医疗管理和临床科研工作提供数据挖掘功能,提高了医疗效率,真正实现数据多跑路,患者少跑腿。今后,我院将紧跟国家对电子病历应用评级要求的步伐,坚持安全与发展并重,适应新的安全形势,建立新的智能安全发展目标,积极提升对患者及临床的服务能力,提高医疗质量、工作效率,保障医疗安全,提升医院管理以及便民惠民。

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关键词:
云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院,电子病历,医疗安全

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