当生死“零距离”，你将如何选择？

如果一台择期手术有20%的机率失败

作为病人

能否将自身安危全身心托付给医生？

如果一台手术的成功率仅有八成

作为医生

是否还有勇气顶着压力，

去挑战并完成？

面对疾病

医生和病人究竟要怎样配合

才能够共同克服难关？

8月19日

第四个“中国医师节”来临之际

北大首部观察型行医纪录片

《心外纪事》正式发布

当生死“零距离”

医生与病人相互信任与支撑

将痛苦改写为奇迹

当生命托付于你，你会如何选择？

2019年以后，王淑亭就24小时离不开人了，

入院，出院，入院，出院……

“甭说抢救，病危通知书我都签了好几回。”

薄薄的病历册里，

杜夺月细心记录了母亲过去的情况。

“这是2014年的造影……这是去年9月份的……”

髌骨骨折手术、腹主动脉瘤、

起搏器、放支架、心绞痛、多次入院……

凌医生合上病历册，

长叹一声：“那好，把这收好吧。”

杜夺月其实已经做好了北医三院不接收的心理准备，

“别的地方，像我们这种毛病多的，不收。”

万幸又寻得一线生机。

见到凌医生，他头一句话就是，

“您是凌主任么，赶紧救救我母亲吧。”

“要不不做了……这么大的手术，多受罪啊。”

面对小姑的反对，杜夺月轻轻地说：

“说实话，我也是下了很大的决心，

最后一搏吧。”

面临压力与风险，

责任与担当，

身为医生又该如何抉择？

王淑亭高龄79岁，

肺功能差，肾脏功能处于边缘状态，

血管病变严重，加上严重贫血和腔隙性脑梗，

手术情况不容乐观。

病例讨论会上，

心脏外科的医生们众说纷纭。

“手术有20%的失败率，

而且手术之后可能致残，可能无法脱机，

可能离开不了监护室，可能还要花很多钱。

这就是高风险。”

“手术都能完成，但她能够获益多少，

是延长寿命还是提高她的活动度？

手术不是万能的，人的生命总有终结。

到这个阶段，

已经不是外科手术能够干预的问题了，

是超过医学本身的事。”

“劝你们别做。”

面对绝境时，命悬一线的人仍心存希望。

最终决定前，王淑亭躺在病床上说：

“我在家里那些日子生不如死，

我就想着做手术万一我能做好了呢？

做不好，我也就不受这个罪了。”

“你的任何一个决策，

可能加速她的死亡，

也可能拯救她的生命。

这是很难的，

没人能帮你做决定。”

面对同事们反对的声音，凌医生目光坚定：

每个人都有自己生存的权利，

不能因为我觉得手术风险大，

就剥夺了她这个权利。

担心一系列合并症增加手术的难度，

但并不是不应该做手术。

你给她做手术，不是担心她扛不住而不做，

而是你去想办法，让她能够扛得住。

这不就是医学应该解决的问题吗？

冠脉搭桥，

需要在1毫米到2毫米直径的血管上做吻合，

做一个吻合口需要十五六针左右。

微创搭桥，

是通过一个肋间的切口完成，

直径6公分，

对外科医生的要求很高，

要在腿上取一根血管，

接到心脏上。

凌云鹏说：

“您自己要有信心。

您有信心，

我们就多了一份成功的把握。”

对于凌医生以及即将进行的手术，

王淑亭满怀信任：

“好几十年的困扰，

找到凌主任，就踏实多了。”

但她不知道的是，

凌医生和儿子杜夺月，

在背后默默承担了巨大的压力与痛苦……

“病人条件非常不好。”

“手术一旦做了，便没有退路。”

术前风险沟通会上，医生们坦诚相告，

但……

“尽最大努力，把手术对她的创伤降到最低。”

杜夺月低声请求：“拜托。”

凌医生回答，简短却坚定：“好！”

“睡一宿觉，明天准备战斗。”

无影灯下，生死再次交锋

手术室里，

这是希望与绝望的较量。

“要取一个1.5毫米的血管，

把它从胸壁上游离下来，

还得保证完好，不能有损伤，

然后把它缝在心脏上。”

一旦取坏，没有任何替代性方案。

“如果发生意外情况，

我们是没有后手的。”

老人被推进手术室，

医生们在高强度的重压下，

与时间较量，

向奇迹奔跑。

手术长达6小时11分钟，

随着“哗哗”的声音响起，

血管桥顺利接通。

候在手术室外的杜夺月喜出望外，

提出要送上一面锦旗。

凌医生笑笑说：

“在心里就行了。”

术后，王淑亭生命体征平稳，各项指标都正常。

“您是不是觉得自己很棒？”

凌医生笑着，握住王淑亭的手。

“很早就知道做医生就是如履薄冰。”

凌云鹏深知，他所面对的，

不仅仅是一种疾病，

更是一个个珍贵的生命个体。

是精湛的医术，沉着的态度，

和医患间坚定不移的信任，

共同铸成了这份温暖与奇迹。

《心外纪事》进入尾声，

但无数动人的情节，

还在继续被书写……

《心外纪事》采用纯纪实跟拍方式，

娓娓道来，润物无声，

让更多人真切地感受到，

医者的人文情怀和责任担当，

感受到“医患间和谐共进的情感”。

在医学与社会大众认知之间，

在医者初心与患者信任之间，

搭建起一座桥梁。

中国科学院院士、北京大学教授韩启德，

在他所著的《医学的温度》中这样说：

慢慢地，我懂得了，

病人需要的不仅是医术，

还需要安慰，

和对医生的信任。

我不能骗人，但必须学会沟通，

我渐渐学会了如何跟病人说话。

与此同时，

我拼命地工作和学习，

只要是有助于解除病人痛苦的事情，

就竭尽全力去做。

韩启德教授真诚讲述“医学的温度”

北京大学第一医院心血管内科李建平主任认为：

医学是人学，医学需要温度。

如果我们每一位医生，

都能像纪录片中凌云鹏主任那样，

给一个冰冷、甚至是残酷的过程加加温，

时时刻刻以病人利益为中心，

为病人着想，勇于担当，敢于奉献，

和病人家属一起共闯难关，

我想，

病人和家属一定会反馈相应的温度，

这种温度是医生不断追求进步、

不断勇于担当的力量源泉。

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