如何加速消除病毒性肝炎？李兰娟院士：防治结合是关键

病毒性肝炎是危害人类健康的重要公共卫生问题，我国已在预防肝炎新发感染方面取得了举世瞩目的成绩。据国家卫健委发布的《2020年全国法定传染病疫情概况》显示，病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病报告病例数最多的乙类传染病。我国已经感染肝炎病毒的人基数多，诊断率、治疗率较低，遏制肝炎传播，减轻疾病负担，需要社会各方共同努力。

6月1日-4日，博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会在青岛举行。在“消除病毒性肝炎行动”和“创新促进健康——提高创新药物的可及性”分论坛上，世界卫生组织代表、国家和省级卫健委领导、中国肝炎防治基金会领导、知名肝病防控和临床专家齐聚一堂，分析了我国病毒性肝炎的防治现状、任务和挑战，交流了推动遏制肝炎传播、消除肝炎危害行动的关键条件和措施。

减轻肝炎疾病负担，提高诊疗率是关键

对人群健康危害最大的病毒性肝炎是乙型肝炎和丙型肝炎。中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生介绍，我国乙肝、丙肝患者数排在全球首位。据估算，我国有乙肝病毒携带者近9000万人，其中约2800万为乙肝患者；丙肝感染者约760万人，其中丙肝患者约456万人。

中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生

中国工程院院士、浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟指出，要切实减轻肝炎病毒感染带来的沉重疾病负担，应积极推广传染病综合防治示范区项目取得的经验，从源头抓起，落实肝炎的早诊、早筛、早治，采取防治结合的综合措施。

中国工程院院士、浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟

据世界卫生组织西太区办公室医学官员曾宝玲博士介绍，2016年第69届世界卫生大会通过了《全球卫生部门战略草案：病毒性肝炎（2016-2021年）》，提出到2030年实现消除病毒性肝炎公共卫生危害，要求病毒性肝炎诊断率、治疗率分别达到90%和80%。伦敦玛丽王后大学教授 Graham Foster，通过视频向与会代表分享了英国通过病友支持和关注重点人群的方法，促进丙肝检测和治疗的成功案例。

我国已具备全面开展消除病毒性肝炎危害行动的条件

“无论从防还是治，中国已经具备了消除病毒性肝炎危害的主要条件，关键是要通过社会动员，有效实施各种防治措施。”中国肝炎防治基金会理事长、清华大学万科公共卫生与健康学院卓越访问教授王宇说道。

中国肝炎防治基金会理事长、清华大学万科公共卫生与健康学院卓越访问教授王宇

在预防方面，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆主任医师介绍，乙肝疫苗接种从2002年纳入扩大免疫规划，2005年实现全部免费以来，我国5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率已从高于10%下降至0.32%，从源头上遏制了乙型肝炎的流行。

在治疗领域，重庆医科大学附属第二医院任红教授等专家表示，近年来，新的乙肝治疗药物已被写入指南，并被广泛应用，可有效控制病情，能大幅减少肝硬化和肝细胞癌的发生。2017年以来新上市的直接抗病毒药物（DAA）连续口服12周，可治愈90%以上的丙肝患者。

“事实上，我国已经在一些试点地区开展了积极的探索。”中国疾病预防控制中心艾防中心党委书记刘中夫研究员，在圆桌论坛环节分享了我国部分省市开展丙型肝炎消除试点的经验和成绩。宁波市疾病预防控制中心董红军主任医师详细介绍了宁波市制订丙肝治疗医保政策、基于健康大数据支持的扩大丙肝检测具体措施。

中国肝炎防治基金会常务副理事长杨希忠教授认为，肝炎防治要坚持政府主导、部门协作、社会参与；坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治；坚持因地制宜、因病施策、突出重点、稳步推进。“我们要围绕这个原则去谋划思考，助力实现国家和WHO防控目标。”