一半护士曾考虑过离职，疫情过后美国护士缺口或达110万

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5月中旬，美国知名医疗公司Tenet Healthcare旗下的圣文森特医院（St. Vincent Hospital）在其官网发布公告称，由于和罢工护士目前尚未达成任何一致，为保证患者护理的连续性，缓解仍留院工作护士的压力，该医院将永久雇用50名替代护士（replacement nurses）。

此前3月初，因人员配备不足以支持安全、优质的护理，该医院约800名护士举行罢工。截至发稿前，这场“无限期”的罢工行动已经持续了两个多月。

实际上，根据麦肯锡5月初发布的一份报告，在新冠疫情的背景下，超22%的护士可能在一年内离职、换岗或退休，其中，女护士离职的可能性是男护士的两倍。这可能加剧美国本就严重的护士缺口问题，而如何解决成为摆在美国医疗界面前的一道难题。

800名护士发起无限期罢工

Tenet Healthcare圣文森特医院护士3月8日发起的罢工不限人数、不设期限，是美国近几年医务人员罢工中持续时间最长的一次。而这次罢工并非该医院护士首次发起罢工。早在2000年，该医院护士就进行了为期49天的罢工。罢工原因与20年后别无二致——为安全、优质的护理提供所需的人员配备。

这800名护士所在的工会马萨诸塞州护士协会（Massachusetts Nurses Association, MNA）表示，院内患者跌倒、患有可预防的褥疮、住院患者给药延迟等情况都有所增加，新冠肺炎疫情期间，这些现象更加明显，这也说明医院的护士配备根本不足。

自1月1日以来，MNA成员已经提交了110份不安全报告。该医院首席执行官卡罗琳·杰克逊（Carolyn Jackson）却认为，护士对医院质量和安全的投诉是将自己的利益置于社区之上。

罢工护士自2019年11月以来就在和该医院就新合同进行谈判。罢工护士希望在新合同中，医院将外科手术室的护患比调整为一名护士最多护理4名患者。截至目前，双方仅举行了三轮谈判，但仍未达成任何一致。目前，罢工护士中已有140名重返了工作岗位，余下700多名护士仍在坚持。

圣文森特医院于是宣布，将永久雇用50名替代护士，而被替代的50名罢工护士即使在罢工结束后，也无权立即恢复工作。根据美国联邦法律，这些罢工护士只能在“优先雇用名单”之列，在该医院职位空缺情况下有资格复岗。卡罗琳·杰克逊称，医院正在小批量发布职位招聘，并计划在近期再发布50个职位。

MNA表示，圣文森特医院给替代护士开出的薪水是罢工护士的两倍之多。迄今为止，这家医院已经花了超500万美元聘请替代护士。而Tenet Healthcare去年的利润为4亿美元，今年第一季度利润也达到9700万美元，可见其完全有实力满足罢工护士的要求。

罗格斯大学（Rutgers University）管理与劳资关系学院副教授丽贝卡·吉万（Rebecca Givan）认为，医院和罢工护士的僵局只能说明，这与医院为患者提供高质量护理服务的能力无关，只是医院拒绝投资护士而已。

据悉，在护士们发起罢工之前，该医院已经有100多名护士离职。“护士们认为医院不可能取代他们，这场罢工在全州乃至全美的护理界都受到了广泛赞扬，因为这些护士在新冠疫情之后勇于表达了自己的立场。”MNA表示。

几乎一半护士考虑离开护理行业

实际上，这场罢工只是在新冠疫情催化剂下，美国护士现状的一个侧影。

外媒报道，新冠肺炎疫情暴发一年多以来，在前线不懈努力帮助新冠患者度过难关的护士正在不断离职，因为他们要么精神上无法承受，要么感到自己被低估。

过去一年在美国东海岸一家医院工作的旅行护士（travel nurse）妮基·莫塔（Nikki Motta），就因为照顾新冠患者承受的压力过大而脱发。她表示，她所在的医院人手严重不足，尽管护理一些新冠重症患者需要1：1的护患比，但在许多情况下，她的工作仍会比正常情况要多，诸如帮患者翻身或患者的一般护理等任务都落在了她身上，这给她造成了巨大压力。

莫塔做了6年护士，此次疫情再次让她动了离开护理行业的心思。

和莫塔情况类似，莉兹·埃文斯（Liz Evans）本是一家医院心胸重症监护病房的护士，疫情暴发后她做了旅行护士，在美国疫情重灾区的ICU工作。令她没想到的是，疫情轮班期间，她一个人在ICU要负责五六名患者，“这闻所未闻，通常在ICU，一名护士只需要护理一名患者，最多两名。ICU护士非常关键，必须一直在那儿看着，因为患者病情随时会变化，缺岗5分钟就可能会死亡。”埃文斯说。

Trusted Health 5月5日发布的一份报告显示，在接受调查的1000多名旅行护士中，67％认为医院并未将其身心健康放在首位，几乎一半正在考虑离开该行业，而25％正在积极寻找护理行业外的工作或计划退休。

不仅是旅行护士，其他护士也在纷纷离职。麦肯锡5月6日发布的一份报告显示，由于人员不足、工作量大、情绪低落等原因，在接受调查的400名不同医院的护士中，超22%可能会在一年内离职。与2020年的调查结果相比，这一比例增加了60%。该报告还显示，超一半护士将不再参与直接患者护理工作或干脆选择退休。

Trusted Health临床创新负责人丹·韦伯格（Dan Weberg）表示：“我们永远都缺护士。有统计数据表明，到2029年，每年将有17.5万个护理职位空缺。如果有护士早早离开该行业，结束了他们的护理职业生涯，而我们无法培训足够的护士填补空缺，可能造成另一个医疗危机。”

2022年美国护士缺口或达110万

韦伯格的担忧不无道理，在新冠肺炎疫情的影响下，美国的护士缺口越来越大。

外媒报道，新冠肺炎疫情之后，美国的护理人员队伍陷入了困境。

有专家估计，2020年，美国出现了有史以来最大的护士退休潮，预计2022年还将有50万护士退休，而这将导致美国护士缺口总额达到约110万。

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