重拳整治“三假”骗保行为!甘肃着力守护民众 “看病钱”

2021
04/29

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史静静 / 中国新闻网
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2020年,甘肃省医保系统共检查定点医药机构9690家,查处4338家。追回基金、扣减违约金、行政罚款等达到2.1亿元。

医疗保障基金是民众的“看病钱”“救命钱”,却成为一些人眼中新的“唐僧肉”,任由骗取。28日,甘肃省政府新闻办公室召开甘肃省医疗保障基金监管工作新闻发布会披露,从即日起至12月底,甘肃省医疗保障局会同省公安厅、省卫健委,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”(以下简称“三假”)等欺诈骗保行为,开展专项整治。

甘肃省医疗保障局副局长冯连宝介绍说,此次专项整治行动覆盖甘肃省所有定点医药机构,通过查处一批大案要案,曝光一批典型案例,形成有力震慑氛围;通过树立一批先进典型,推进定点医药机构自觉履行行业自律公约。

2020年,甘肃省医保系统共检查定点医药机构9690家,查处4338家,其中暂停协议216家,解除协议38家,约谈和责令整改等2820家,通报批评558家。追回基金、扣减违约金、行政罚款等达到2.1亿元。

医疗保障系统的首部法规《医疗保障基金使用监督管理条例》今年5月1日正式实施。甘肃医疗保障局将围绕《条例》加强培训,采取邀请专家解读授课、以案说法等方式对医保行政部门、执法机构、经办机构、定点医药机构进行全员培训,力促监管人员学法、知法、懂法、用法。并通过集中宣传,全面宣传解读,增强社会各界对《条例》的知晓度。

冯连宝表示,聚焦行政执法的源头、过程、结果等关键环节,严格落实行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核制度。建立健全与公安、卫健等部门间的信息共享机制、日常联络机制、问题线索移送机制。此外,开展监督检查全覆盖、基金监管存量问题“清零行动”等专项整治,加大欺诈骗保查处力度,不断净化医保基金使用环境。

同时,甘肃畅通投诉举报渠道,向社会公布105部投诉举报电话,鼓励社会公众积极举报欺诈骗保等违法违规行为,对符合条件的举报人员实行“快奖”“重奖”,强化举报奖励激励作用。

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关键词:
医保基金,基金监管,骗保,欺诈骗保,投诉举报

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