政策加码，医院安检或将进一步普及，能否成为“暴力伤医”的镇静剂？

新冠疫情下，虽受限于有限的医疗资源，但医患关系却得到了显著的正面倡导与呼吁。但尽管如此，迈入2021年，连发几起暴力伤医事件为人们敲醒警钟，医院安检问题又一次成为热门公共议题。

多位两会代表、委员提议，除了依法严惩伤医犯罪外，更要升级医院安全防范体系，落实安保措施。为此，健康界发起《“安检”能否保“安全”——中国医院安检系统覆盖及利用率现状》调查问卷。我们试图在本文探究，安检是否是医院安全的必答题？如果要设置，医院安检如何物尽其用？又需要有哪些配套制度？

一、“伤医事件”频发，医生认为应当建立安检制度

1月26日，江西省吉水县人民医院发生恶性伤医事件。该院医生胡淑云，被一名男子持匕首捅伤。因伤势过重，于次日凌晨不幸去世。

在这起事件背后，“暴力伤医”已在报道中出现不下二十年。据相关媒体报道，仅2019年至2020年4月，各人民法院共计一审审结杀医、伤医、严重扰乱医疗机构秩序等涉医犯罪案件159件，判决生效189人。

根据健康界日前进行的《“安检”能否保“安全”——中国医院安检系统覆盖及利用率现状》问卷调查结果，包含口头辱骂、身体冲突、器械冲突伤医行为在医院发生频率达到77.32%。

恶性“伤医”事件发生频率及类型 健康界制图

而在“伤医”事件之下，针对殴打与弑杀医生的社会现象，相较于被广泛认知的“医院无动于衷”，为保护医院安全，仅有20.62%医护人员表示医院没有任何相关措施，大部分医院都已从医院安全的前置性预防、日常巡查、事发响应、警医联动等环节增强了相关配置。

“伤医”事件发生后医院应对策略 健康界制图

但是，尽管医院已经从软件和硬件等方面加强医院安全建设。但从“医意”角度，超过50%的医护人员表示对医院安全相关措施不满意。

在医院是否应当设立安检制度的选项中，有78.35%的医务人员赞同设立安检制度，有19.59%的医务人员认为医院安检与医院安全并没有绝对关系。医院安检仍属于“治标不治本”。

医院是否应当设置安检 健康界制图

综上，根据数据，一方面，从重视度和实际举措上，医院安全因应策略正逐步完善。另一方面，由于恶性伤医事件发生频次增多，（根据公开媒体报道，2018年伤医事件为22起，2020年最多，达到35起。呈现逐年上升趋势。）医生对于安检呼吁提升。

两会代表、委员提倡安检入法，与防疫通道相结合

2015年，武汉钢铁（集团）公司第二职工医院安宁疗护中心主任医师纪光伟在国内首次倡议医院建立安检系统。他认为，面对频发的伤医事件，各医院应该建立安检制度，严禁带凶器进入医疗场所。彼时，医院安检对于中国医院尚且属于新鲜事物。六年之后，医院安检的呼吁声量开始提高。

据健康界不完全统计，在2020年和2021年，有17位国家及地方两会代表递交了相关天，呼吁医院设立强制安检制度，保障医护人员安全。

宁夏政协委员、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院副院长、总医院急诊科副主任陈中伟建议在医院设立安检通道。他认为，要保障医护人员生命安全，除了严惩伤医犯罪外，更要防患于未然。医院设立安检通道，可以将安全隐患防止于大门前。

从保护医护人员权益角度，全国人大代表，广西壮族自治区南宁区第五人民医院成人精神科一病区主任陆爱益认为，《基本医疗卫生与健康促进法》中明确规定，禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全、侵犯医疗卫生人员人格尊严。因此，陆爱益建议，应该总结地方经验，例如福建、北京等地已出台尊医重卫地方法规，对保障医疗卫生人员职业安全作出更明确、更完善的规定。

此外，北京医院眼科医生陶勇、陕西步长集团董事长赵超、河南省政协委员郑高飞等，也都建议医院升级安防系统、增设安检环节。

在新冠疫情防控常态化时期，为提升感控能力，医院普遍增设防疫通道，在部分代表看来，防疫通道中的部分举措，例如一人一码、限定陪护、实名制就医等可以与安检通道相互结合。

部分地区落地医院安检措施，多处于倡导层面

1986年，原国家卫生部与公安部印发《关于维护医院秩序的联合通知》，自此，国家一直在通过立法形式打击医闹，倡导医疗纠纷的合法化解决。

而医院安检的推进则相对滞后，目前没有强制推行，处于倡导阶段。2017年7月11日，原国家卫计委、公安部、国家中医药管理局三部门制定《《关于印发严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见》。文件要求，二级以上医院(含妇幼保健院)应当在公安机关指导下，建立应急安保队伍，开展安检工作，安装符合标准要求的监控设备，将加强安检安保措施作为重点举措积极推动。

据健康界不完全统计，北京、广西、山西等一些地方先后出台了遵医重卫的地方法规，明确规定了医院安检、警医联动等措施，为医院安全提供法律支持：

地方省市医院安检推进政策 健康界制图

二、医院安检实践：参考地铁防人防物

结合地方推动、两会提议、医务人员意见，医院安全与医院安检之间的相关性正在增强。以北京市为例，各市属医院均按要求开展安检工作，基本实现了门急诊、住院和停车场等重点区域的安检措施全覆盖。

医院安检属于医院安保中的一环。目前医院采取的普遍性做法具有三大特点：

一是防止危险物品进入，设立探测违禁物品的安检门通道。对进入医院的人和物，分别进行安检。如果受检人携带危险物品，例如刀、斧、枪、锤等日常常见管制器具、亦或是打火机、香烟等违禁物品，系统将发出警报音。

北京友谊医院门急诊安检台共有三大关口——背包检查、人体检查、手持设备检查。除了门急诊，医院住院楼等各个楼宇入口也都安置了安检设备。

在锡林郭勒盟蒙医院门诊大厅，无论是就医患者还是陪同人员，都需要通过安检门接受检测。行包将通过安检机输送带进入安检舱进行金属探测，如果检测出管制刀具等违禁物品，将登记后放入暂存箱。

二是对来院人员身份进行筛查。一方面，落实医院实名制就医制度，来院人员需要检查身份证与通行码。另一方面，结合医院黑名单制度，通过AI智能人脸识别，识别高风险人员（包括曾医闹人员、有涉医违法前科人员、公安联网通缉人员）。

以新疆地区为例，据介绍，患者到院就诊都需要刷身份证过包。但根据患者需求不同，例如需要走救护通道的患者无需安检，而家属开私家车来看病人，需要开车排队进医院，打开后备箱和车门检查。对于一般急诊患者，安检一次性可以快速通过四到五人，不会造成人员拥堵。

三是与医院防疫工作一同推进，在新冠疫情常态化时期，为最大程度做好感控工作，医院需要落实分流和人员监测工作。而这也在某种程度上推进了医院安检的普及。