强化降压和降糖,可降低糖尿病患者自主神经病变风险!ACCORD研究最新分析

2020
12/21

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xujing / 中国循环杂志
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据ACCORD研究最新分析,强化血糖控制,可降低17%的心血管自主神经病变风险,而强化血压控制,可降低22%的心血管自主神经病变风险。

据ACCORD研究最新分析,2型糖尿病患者强化降低血糖和血压,可降低发生心血管自主神经病变(CAN)的风险。

心血管自主神经病变是一种常见,但未被充分诊断的糖尿病并发症。

研究人员发现,强化血糖控制,可降低17%的心血管自主神经病变风险,而强化血压控制,可降低22%的心血管自主神经病变风险。

他们还发现,在没有心血管疾病史的人群中,强化血糖控制更有效,而在65岁以上的人群中降低血压更有效。

ACCORD试验最初研究了强化血糖、血压控制和血脂干预对2型糖尿病和高心血管疾病风险患者心血管事件的影响。

他们发现,一系列混杂因素调整了风险模型之后,包括所有传统危险因素,与标准治疗相比,强化治疗将HbA1c降低到接近正常水平,心血管自主神经病变的风险降低了17%。

同样,强化降压的效果也很明显。调整混杂因素后,与标准治疗方法相比,强化降压使心血管自主神经病变风险降低了22%。

血压干预在65岁以上的老年人中尤为明显,自主神经病变风险降低了34%。

研究分析了约7000例患者,平均随访时间为5年。

来源:Tang Y, et al.Intensive Risk Factor Management and Cardiovascular Autonomic Neuropathy in Type 2 Diabetes: The ACCORD Trial. Diabetes Care. 2020 Nov 3:dc201842. Epubahead of print.

本文转载自公众号中国循环杂志,作者xujing

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关键词:
2型糖尿病,血糖,血压,心血管自主神经病变风险

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