国家高值耗材带量采购后的三把砍刀和下一个目标！

2020年在行业政策，在疫情和竞争态势的影响下，在医院管理模式发生重大改变的环境下，98%以上医疗器械行业厂家，代理商和销售人员依然缺乏危机感，依然想用以前的老套路，依然想用以前的带金销售，依然想用以前高价格来支撑企业的经营，提升销量。其结果就是销量持续下滑，最终被淘汰出局。

药品的明天，就是器械的今天

2019年药品带量采购席卷山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆，福建等全国31个省市，最高降幅96%，药企间的厮杀，使得药品价格明显降低。以华海药业的利培酮片（1mg）为例，去年企业以0.17元/片的价格中标，本轮为争夺更大的市场，华海药业以0.12元/片的价格报价。但这还不是最低价。齐鲁制药的报价低至0.049元/片，较上一轮中标价降幅超过七成。

辉瑞在首批“4+7”带量采购中，两大重磅产品立普妥(阿托伐他汀钙片)与络活喜(苯磺酸氨氯地平片)均落标，导致丢掉了不少市场，辉瑞第二季度中国区销售额下滑20%。 当这些重磅品种失去了市场之后，大批医药代表将面临跳槽，以前药品转行到器械每年只有几千人，这几年达到几万，十几万人，未来会更多。

国家冠脉支架中标信息公布，让99%的人倒吸一口凉气

2020年11月5日，国家冠状动脉支架带量采购开锣，中标结果已经出炉，其中知名进口品牌美敦力由以前的一万九千元直接爆出648元的超低价，价格降幅高达97%，勇夺价格降幅第一名，国产企业吉威医疗报价469元嗨翻全场，还有雅培，信立泰，百多力，脉胜医疗四家企业未中标，知名企业雅培还可以拿到医院20%自主采购的一部分销量，其他三家只有等到二年以后再参与。这次集采给医保，医院带来重大的利好消息，直接节省医疗费用109亿。

国家冠状动脉支架带量采购以如此低的价格中标，引起全国各大媒体广泛的关注和报道，有对入围产品质量的担心，有非医疗器械器械人士觉得高值耗材确实是暴利行业，竟有这么高的利润，但他们不知道冠脉支架销售到医院需要很多环节，要花费很多时间精力和金钱，产品前期的研发，注册等环节投入的时间，精力和金钱也是惊人的，医院的回款周期也越来越长。

下一个国家带量采购品种呼之欲出

2020年11月20日国家医保局发文，启动第二批医用耗材清单集中采购数据的快速上传与价格监测，文件提到第二批高值耗材的产品为：人工髋关节、人工膝关节、除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器。通知还要求各省要于2020年12月31日完2020年全部采购数据上传，2021年2月28日前完成历史数据补传工作。笔者王强预计在2021年下半年会启动人工髋关节和人工膝关节第二批高值耗材带量采购。

国家带量采购的下一个目标为何是人工髋关节和人工膝关节，理由如下：一是江苏，福建，安徽，浙江，重庆，贵州，云南，河南，已经完成人工髋关节和人工膝关节的带量采购，价格降幅从32%—-95%不等，国产关节基本最后成交价在3000-5000之间，进口品牌在7000-8000元，山东也即将启动人工髋关节和人工膝关节的带量采购。

二是2021年人工关节产品市场规模在人民币78亿，市场规模较大，增长率较高。三是国产化程度比较高，出现知名上市企业如爱康医疗（2019年营业收入9.26亿），春立医疗（2019年营业收入8.5亿），山东威高，上海微创。