球王马拉多纳究竟是怎么死的？ 真实死因不是心梗，而是…

球王死了，上午死于心梗，下午死于心衰。

2020年11月25日，一代传奇迭戈·马拉多纳逝世，这个不幸的消息一传出，瞬间引爆互联网。在浏览了许多关于球王之死的新闻之后，前线君开始风中凌乱，球王的死因究竟是啥？

11月26日上午，各大媒体和公众号还都齐刷刷的报道说他是死于心梗，下午就开始有媒体改口说球王死于心力衰竭。

马拉多纳死于心梗

马拉多纳死于心衰

心梗，还是心衰？

为了考证，前线君化身福尔摩斯，特意去外网查看了相关报道，发现稍微早一些的消息在提到球王的死因时，用的词语都是“heart attack”，这个词除了有心脏病突发的含义之外，还有一个心肌梗塞的含义。前线君以为，这应该就是国内媒体说球王死于心肌梗塞的原因。

而稍微晚些，CNN（美国有线电视新闻网）的文章已经将描述球王死因的词语换成了“heart failure”（心力衰竭），并称根据知情人士的消息，球王的死因是“急性继发性肺水肿导致的心力衰竭”。之后，有外国媒体报道，根据球王的初步尸检报告，死因的确是心力衰竭。随后国内很多媒体也纷纷报道，球王死于心力衰竭。

由此看来，球王的真实死因确实应该是心衰而非心梗，那么这两者究竟有什么不一样呢？

心梗心衰大不同

心肌梗塞是由于脂肪、胆固醇或者其他物质在冠状动脉中堆积形成斑块使心脏血流受阻导致的，会造成心肌缺血甚至心肌坏死。

心力衰竭则是指由于心肌的泵血功能出现问题，心脏无法推送足量的血流维持身体所需。

心肌梗塞发生的原因主要是由于动脉粥样硬化，供应心脏的血管发生阻塞。而心衰发生的原因则比较多，包括冠状动脉疾病、心肌梗塞、高血压、心脏瓣膜疾病、心肌病、糖尿病、艾滋病、甲状腺功能异常等。

两者都是心脏病的表现形式，引发疾病的病因也有某些相似之处，但是二者也有不少差异，不能混为一谈。

症状

心肌梗塞的症状 

•胸部有疼痛感和压力感，疼痛可能持续数分钟或者反复发作。胸痛的症状是最常见的，程度可轻可重，但是有的人根本没有这一症状。 

•上半身疼痛和不适，例如脖子、手臂、背部和胃部。

•呼吸困难

•恶心呕吐、头晕、感觉疲乏并冒冷汗

需要注意的是，并非所有心肌梗塞的人都具有相同的症状，症状的严重程度也因人而异，有的人没有这些症状，直接就会发生心脏骤停。

心力衰竭的症状

心力衰竭可以是慢性的，也可以是急性的，症状可能包括：

•疲倦、虚弱或躺下时呼吸急促（呼吸困难）

•喘息或咳嗽

•脚踝和腿部肿胀（浮肿） 

•快速或不规则心跳

•运动能力下降

•持续咳嗽或喘息并伴有白色或粉红色的血痰

•夜间起夜次数增多

•腹部肿胀（腹水）

•由于水分积留可能导致体重增加

•食欲不振和恶心

•注意力不集中或警觉性降低

•突然严重的呼吸急促并咳出粉红色泡沫状粘液

治疗

心肌梗塞的治疗

由于心肌梗塞多是由冠状动脉狭窄或者堵塞引起，因此治疗的关键是疏通冠状动脉，预防血管堵塞，减轻心脏负担，常用的药物包括抗血小板凝集药物，如阿司匹林，这些药物可以鱼放在冠状动脉内形成血栓；冠状动脉扩张剂，如硝酸甘油，这些药物可以增加冠状动脉血流，提高心脏的血液供应量；降血脂药物，如立普妥，这些药物可以减少血管中粥样硬化的沉积物；降血压药物，这些药物可以使血管扩张，减少心脏的负担。

非药物的手段包括冠状动脉球囊扩张术、支架放置或者冠状动脉搭桥术等。

冠状动脉球囊扩张术是指将球囊导管从一侧大腿上方的股动脉插入直至阻塞的冠状动脉,然后将导管末端的球囊充气膨胀，把受阻塞的冠状动脉扩张，使血液能正常通过血管到达心脏。当然医生也可以通过类似的方式在冠状动脉中放入金属支架，达到扩张血管的目的。

冠状动脉搭桥术是指截取一段患者自身血管，绕过堵塞的冠动脉搭建一条新的血管来疏通血流。

心力衰竭的治疗

很多用于心肌梗塞的药物也可以用于治疗心力衰竭，包括降低血压和减少心率的药物。通常还需要服用利尿剂来排出体内多余的水分，这样可以缓解身体肿胀和呼吸急促。随着心力衰竭的加重，则可能需要进行手术，例如植入心脏起搏器，严重的情况下，则需要做心脏移植。

由此可见，心衰和心梗在病因、症状、治疗方面均有一定差异，如同李逵和李鬼，我们可千万不能搞混了。

当然对于心脏疾病，最重要的还是要预防，保持健康的生活方式、不吸烟、多运动、均衡饮食、保持体重避免肥胖、对于某些可能导致心脏疾病的因素例如糖尿病和高血压等要密切关注和控制。

最后，前线君希望大家都能健康。

参考资料：

1、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/symptoms-causes/syc-20373106

2、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142

3、https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/heartattack-vs-heartfailure#2