冠心病抗炎治疗又有新证!新英格兰医学杂志研究称,秋水仙碱治疗慢性冠心病用也有获益

2020
11/06

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朱朱 文韬 / 中国循环杂志
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11月5日,《新英格兰医学杂志》刊发的随机、安慰剂对照、双盲LoDoCo2研究进一步发现,对于慢性冠心病患者,秋水仙碱亦可降低心血管事件风险,抗炎治疗有了新证据。

临床上,秋水仙碱是治疗痛风的药物。但近年来,秋水仙碱开始用于治疗心脏病,因其有抗炎作用。

2019年,COLCOT研究结果表明,秋水仙碱可改善心梗后预后,但仅可降低心绞痛和血运重建等软终点事件的风险。

11月5日,《新英格兰医学杂志》刊发的随机、安慰剂对照、双盲LoDoCo2研究进一步发现,对于慢性冠心病患者,秋水仙碱亦可降低心血管事件风险,抗炎治疗有了新证据。

该研究中位随访28.6个月时,秋水仙碱组的主要终点事件风险较安慰剂组降低31%。

主要终点是包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风、因缺血行冠脉血运重建的复合终点事件。

秋水仙碱组包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风在内的关键次要终点事件风险也降低了28%。

但是,秋水仙碱组的非心原性死亡率高于安慰剂组(0.7/百人年 vs. 0.5/百人年,HR=1.51)。

慢性冠心病患者是指:冠脉造影或CT血管成像有冠心病证据,或冠脉钙化评分≥400单位,且在入选该研究前处于临床稳定情况至少已有6个月。大多数患者已经接受标准的冠心病二级预防治疗。

该研究纳入5522例年龄处于35~82岁的慢性冠心病患者,随机分入秋水仙碱(0.5 mg,每天一次)组或安慰剂组。

来源:Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med, 2020, 383: 1838-1847.

临床上,秋水仙碱是治疗痛风的药物。但近年来,秋水仙碱开始用于治疗心脏病,因其有抗炎作用。

2019年,COLCOT研究结果表明,秋水仙碱可改善心梗后预后,但仅可降低心绞痛和血运重建等软终点事件的风险。

11月5日,《新英格兰医学杂志》刊发的随机、安慰剂对照、双盲LoDoCo2研究进一步发现,对于慢性冠心病患者,秋水仙碱亦可降低心血管事件风险,抗炎治疗有了新证据。

该研究中位随访28.6个月时,秋水仙碱组的主要终点事件风险较安慰剂组降低31%。

主要终点是包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风、因缺血行冠脉血运重建的复合终点事件。

秋水仙碱组包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风在内的关键次要终点事件风险也降低了28%。

但是,秋水仙碱组的非心原性死亡率高于安慰剂组(0.7/百人年 vs. 0.5/百人年,HR=1.51)。

慢性冠心病患者是指:冠脉造影或CT血管成像有冠心病证据,或冠脉钙化评分≥400单位,且在入选该研究前处于临床稳定情况至少已有6个月。大多数患者已经接受标准的冠心病二级预防治疗。

该研究纳入5522例年龄处于35~82岁的慢性冠心病患者,随机分入秋水仙碱(0.5 mg,每天一次)组或安慰剂组。

来源:Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med, 2020, 383: 1838-1847.


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关键词:
秋水仙碱,冠心病,治疗,患者

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