大动作频出！“医疗国家队”建设冲刺

国家传染病医学中心及国家传染病区域医疗中心设置标准出台、5个片区的国家儿童区域医疗中心完成设置……被称为“医疗国家队”的两级医学中心建设再入大家视野。

打造分级诊疗体系，建设国家医学中心与区域医疗中心，如今已成为优化医疗资源布局、弥补医疗资源不足的重要举措。近期各方“大动作”频出，也意味着各方面对医疗领域的各项年度重点任务，都已加足马力，准备最后的冲刺。

这些学科的两级医学中心设置该冲刺了

国家医学中心及国家区域医疗中心的设置工作，最早始于2017年的1月22日。

彼时的国家卫生计生委印发《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》，目标是打造医学高地，来提升整体和区域医疗服务能力。紧接着，2017年1月23日，首都医科大学北京儿童医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心及复旦大学附属儿科医院获批成立国家儿童医学中心。如今，这三家医院已建立医学中心管理委员会的协作机制，无论是北京还是在上海都可以形成合力、协同作战，做到1+1>2。

2019年1月，国家卫生健康委发布《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》，启动推进国家两级医疗中心设置。其中涉及的学科包括神经、呼吸、妇产、创伤、心血管、肿瘤、老年、骨科、口腔、精神和传染病专业共11个。加上之前已设立的国家儿童医学中心，规划中的国家医学中心涉及专科数量应不低于12个。

与此同时，相对紧凑的推进时间表也给出清晰规划，2019到2020年将完成创伤等8个类别的国家医学中心和12个类别的国家区域医疗中心设置。（详见图1）

图1：两级医学中心设置推进时间表

截至目前，已完成7个国家医学中心的设置工作，涉及10家国内顶尖医院。（如图2）。

图2 国家医学中心设置情况

其中，在今年4月26日，新冠疫情刚刚平稳之时，一个“计划外的中心”——国家重大公共卫生事件医学中心 “空降”武汉，。

此外，在已完成设立的7支“国家队”中，根据医疗资源的分布情况，国家儿童医学中心和国家呼吸医学中心分别是由3家医院和两家医院在南北两方分设。据悉，正在筹划过程中的部分国家医学中心也可能考虑采取分设的安排。

9月2日，国家传染病医学中心及国家传染病区域医疗中心设置标准火热出炉。截至目前，时间表上安排的国家医学中心，还有骨科、妇产科两个专业的设置标准等待公布，口腔、精神、神经等国家医学中心的设置标准均已出台，期待“亮剑”。（详见图3）

图3 国家医学中心设置标准出台时间

委省共建“火热”进行时

如果说设立国家医学中心是在全国遴选出的某一学科“佼佼者”，也可以理解为筑高峰。那么采取“片区+专业”设立的国家区域医疗中心更多的是侧重该区域内医疗服务的保障，即建高原。

2019年5月，为进一步打造区域医疗卫生高地，国家卫生健康委启动委省共建国家区域医疗中心工作。按照“10＋N”模式，确定44家委属委管医院和部分高校附属医院所在的15个省份，共同支持区域内高校附属医院资源整合、优势互补，根据实际医疗需求和学科发展特点，在省域或区域共建国家区域医疗中心。

2019年9月19日，在前期工作基础之上，国家卫生健康委与辽宁、浙江、山东、广东省人民政府签署第一批委省共建国家区域医疗中心合作协议，随后首批四省份的中心名单纷纷公布。据介绍，浙江、广东等省政府对于医疗非常重视，对于申报建设中心的医院提供大力支持，每个省份投资接近两百亿元。

除了第一批已经签约的4个省份，第二批即将有9个省份签约。