八部委：各地配备救护车中，至少40%为负压救护车

全国120急救电话开通率达到100%、120呼救电话10秒内接听比例达到95%、3分钟出车率达到95%......到2025年，这些院前医疗急救的目标将一一实现。

近日，国家卫生健康委联合国家发展改革委、教育部、工业和信息化部等8部委共同制定了《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》（下称《意见》），我国院前急救能力将得到大幅度提升。

六大指标任务：120急救电话开通率达到100%

院前医疗急救作为卫生健康事业的重要组成部分，在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥了重要作用。

《意见》提出，到2025年，建成与我国社会经济发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的省、地市、县三级院前医疗急救服务体系，院前医疗急救人才队伍长足发展，服务保障能力全面提升，社会公众急救技能广泛普及，急救相关产业健康发展，全社会关心支持急救事业发展的氛围基本形成。

（图源：图虫创意）

其中，具体指标：

• 地市级以上城市和有条件的县及县级市设置急救中心（站）。

• 合理布局院前医疗急救网络，城市地区服务半径不超过5公里，农村地区服务半径10—20公里。

• 以地级市为单位，按照每3万人口配置1辆救护车，以县域为单位，根据县域人口的300%估算人口基数，按照每3万人口1辆的标准配备救护车。根据院前医疗急救服务需求合理配置救护车类型，其中至少40%为负压救护车。平均急救呼叫满足率达到95%。

• 全国120急救电话开通率达到100%。120呼救电话10秒内接听比例达到95%，3分钟出车率达到95%。院前急救病例书写率达到100%。危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到98%。

• 地市级以上急救中心设立统一指挥调度信息化平台。与本级区域健康信息平台、二级以上综合医院信息系统实现数据共享。

• 独立设置的急救中心（站）急救医师数量满足服务需求。

严格落实医院首诊负责制

为了避免院前急救网络与院内急诊出现断层，保障患者就医权益。《意见》要求落实医院首诊负责制，规范院前院内工作交接程序，整合相关科室，建立院前院内一体化绿色通道，提高救治效率。对急救患者而言，可以避免因为一些不必要的琐事影响救治。

另外，专业的人才对于医疗体系也是不可或缺的。《意见》要求，将完善院前医疗急救医师继续医学教育制度，组织急救中心医师定期到二级以上医疗机构接受急诊、重症监护、麻醉等临床技能培训，并采取多种手段拓展院前医疗急救医师继续教育形式和内涵。

新冠肺炎疫情发生后，越来越多的人开始关注基层疾病预防工作。此次《意见》也特别提到要加强对乡村医生的培训，以充分发挥乡村医生在院前医疗急救中的作用。

合理定价：将符合条件的服务项目纳入医保

完善院前医疗急救相关标准规范、拓展人才发展平台、合理制定和动态调整医疗服务价格......《意见》在对患者减负、调动医护积极性、推进医院相应标注化建设等方面也提供了政策保障。

例如，《意见》鼓励各地推动急救中心（站）与医疗机构建立合作，探索建立院前急救医师转岗机制。规范院前医疗急救收费项目，科学核算服务成本，与财政补助相衔接，合理制定和动态调整医疗服务价格，合理回收部分成本，保障院前医疗急救机构运行，引导公众合理急救需求。同时，将符合条件的院前医疗服务收费项目纳入医保支付范围。

在调动医护人员积极性方面，要求建立健全适应院前医疗急救行业特点的绩效评估指标体系，将考核结果与岗位聘用、职称晋升、绩效分配挂钩。同时合理核定院前医疗急救机构绩效工资总量，在内部分配时重点向一线岗位、业务骨干倾斜。

附：关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知