PAGE-B + 可检出HBV DNA:更准确预测肝癌风险

2020
08/13

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张福奎 /  肝讯达
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该项回顾性研究从16家医院纳入1183例接受NA治疗的CHB患者,至随访结束时,所有患者均连续接受NA治疗1年以上。中数随访时间4.9 (1.0-12.9)年,52例(4.4%)患者发生HCC。

核苷(酸)类似物(NA)可以抑制慢性乙型肝炎(CHB)患者的HBV复制,降低肝细胞癌(HCC)风险,然而,并不能完全消除HCC风险。日本武藏野红十字医院胃肠肝病科Kaneko等近日完成一项研究,确定CHB患者应用NA治疗期间发生HCC的风险因素,并且建立精确的HCC预测模型。

该项回顾性研究从16家医院纳入1183例接受NA治疗的CHB患者,至随访结束时,所有患者均连续接受NA治疗1年以上。中数随访时间4.9 (1.0-12.9)年,52例(4.4%)患者发生HCC。

多变量分析表明,男性、高龄、基线时血小板计数较低以及NA治疗期间HBV DNA可检出,是发生HCC的独立预测因素。应用这些因素计算PAGE-B评分,分别有240例(20.3%)、661例(55.9%)和282例(23.8%)患者分类为低、中和高风险组。

在中和高风险组,可检出HBV DNA和连续检测不出HBV DNA相比,与HCC发生风险较高显著相关[HR分别为3.338 (95% CI:1.045-10.66)和3.191 (95% CI: 1.543-6.597)]。

联合应用PAGE-B和HBV DNA状态的PAGE-B-DNA,对PAGE-B进行更精确的分层很有价值。

参考文献:Kaneko S, Kurosaki M, Joko K, et al. Detectable HBV DNA during nucleos(t)ide analogues stratifies predictive hepatocellular carcinoma risk score. Sci Rep. 2020 Aug 3;10(1):13021.


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关键词:
HCC,HBV,DNA,患者

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