手术台上提刀加价！黑恶医院搅局，民营医院如何发展才是正道？

病人躺在手术台上，满心期盼尽早解除痛苦。没想到医生一手拿刀，一手拿着POS机走了过来，威胁说：如果不交出兜里所有的钱，就别想有好结果！

这一幕并非电影桥段，它曾经在遵义欧亚医院屡屡上演。近日，据央视新闻报道，贵州省当地法院维持了对于遵义欧亚医院的一审判决，判处被告人韩某（遵义欧亚医院实际控制人）犯诈骗罪、敲诈勒索罪、故意伤害罪，决定执行有期徒刑二十年，并处罚金920万元 ；对该恶势力犯罪集团的其他首要分子和成员分别判处有期徒刑三年至十九年零六个月不等的刑期，并处罚金。

社会办医作为我国医疗服务体系的重要组成部分，一直受到国家相关政策的支持和鼓励。截至2020年4月底，全国医院总数3.5万家，其中民营医院2.3万家，数量上超过一半。未来，如何在鼓励和发展民营医疗发展的同时做好监管并规范发展，值得重视；同时，正规合法经营的民营医院如何避免被行业”害群之马“所连带拖累，也是一个值得探讨的话题。

民营医院声誉 “蒙羞”

遵义欧亚医院的犯罪事件，并非第一次出现在媒体上。2018年6月28日下午，遵义市红花岗区警方官方微博发布消息称，该局接到群众举报：遵义市欧亚医院招募大量社会人员，对不特定人员进行添加聊天诱导无辜群众前往医院就诊，并在就诊过程中通过虚构病情、夸大病情、过度治疗等方式骗取群众钱财。

根据央视报道，一般的医院都是患者去找医生看病，而遵义欧亚医院却不同寻常。医院雇佣了一批客服人员冒充专业医生在网上诱导病人来医院就医，患者一旦到了医院，医院方面就利用非法手段胁迫患者乖乖掏钱。

遵义欧亚医院违法犯罪事件经过二审终审判决至此尘埃落定，但是对于中国民营医疗机构的负面评价却是”雪上加霜“。例如在本次事件引发关注之后，有网民便直截了当地表示，患者自身有任何不适都应该去公立医院治疗，不要去私人医院，私人医院乱收费不说，其医疗水准也值得怀疑。

民营医院作为我国公立医院的重要补充，是我国医疗资源的重要组成部分。未来民营医院仍有广阔的发展前途，但是一些正规的民营医院如何摆脱民营医疗行业”害群之马“的连带影响将成为一个不容回避的问题。

对此，一些知名民营医疗机构的掌舵人面对行业违法乱纪的现象也充满忧虑。北京朝阳糖尿病医院院长王执礼就认为，本次遵义欧亚医院的所作所为，严重败坏了中国薄弱的民营医疗环境，民营医院要想健康持续的发展，必须得有诚信，而且要满足患者看病的期望，在提高医疗质量上下功夫。

”在医疗行业，医院的商业性必须得有底线，没有底线医院就会变成一个赚钱的机器，也必然会导致医生过度医疗行为的发生，从而败坏整个民营医疗行业的口碑。“陆道培医疗集团CEO路阳如是向健康界表达忧虑。

多数民营医院发展不及预期

除了口碑得不到认可之外，一些正规民营医院的生存状况也是非常艰难，大多数民营医院的发展不及预期。

曾经涉足民营医疗行业、现在某公立医院任职的陈杨（化名）告诉健康界，除了“莆田系”给民营医院带来的整体负面影响外，品牌认知度和专业技术方面的欠缺，也是民营医院市场占有率较低、收入有限的主要原因，这又与民营医院在人才招聘上的困境密不可分。

招聘难题几乎是整个民营医疗行业所面临的共性问题。由于缺乏稳定性，在医疗事故中可能要自担部分风险，在学术团体和行业重大项目建设等方面处于相对边缘化的尴尬处境，以及政府对公立医院特有的人才补贴，许多年轻医生并不愿意去民营医院工作。

于是，很多民营医院动辄花百万千万挖人才挖专家的现象时有发生。对此，神经外科专家、上海市浦南医院院长刘卫东认为，这种做法并不可取，民营医院不应该被专家“绑架”。

“有些病种其实并不需要太大牌的专家，没必要为此支付高额的劳务费用。人的欲望是无限的，有的专家甚至哪里给的钱多就去哪里，这是个无底洞，会让医院成本越来越高。” 刘卫东表示。

医院成本越来越高，相应的回报却来越少，这种现象可以从民营医疗上市公司2019年的业绩中可窥一二。根据健康界梳理发现，在A股和港股挂牌的12家民营医疗集团中，只有5家在2019年实现盈利，这5家基本上都属于经历了数十年的运营经验积累和品牌积淀，例如爱尔眼科、锦欣生殖和通策医疗等。

除此之外，剩下7家上市公司的净利润在2019年均出现20%以上的同比下滑，幅度最大的甚至达到804.54%-1013.09%，其中5家出现2.66亿元至25.21亿元不等的亏损。

这5家医院亏损较大的当属宜华健康和创新医疗，两家企业均属于涉足养老领域，亏损原因也比较类似，皆因旗下养老医院不景气。

其中亏损最大的宜华健康2019年亏损12.5亿元到16.2亿元。根据其公告旗下的达孜赛勒康、亲和源、仁和医院、杭州养和医院、杭州慈养老年医院、杭州下城慈惠老年护理院、昆山长海医院、江阴百意中医医院8家子公司或医院出现业绩下滑。

创新医疗2019年亏损10.53亿元，值得一提的是，创新医疗虽然亏损较宜华健康少，但是创新医疗比后者惨的是其对全资子公司建华医院失去控制权，这也是导致其亏损的主要原因。

鼓励社会办医但也应加强行业监管

据央视报道，遵义欧亚医院之所以能够忽悠患者这么多年，除了自身“魔高一丈”外，恐怕也和“道矮三尺”不无关系。

例如在网上检索信息便可以发现，微博上早在2016年就有患者反映了这家医院的乱收费问题，或许因为“声音”太小没被听见。

遗憾的是，本次公众最后看到的结果，不是卫生健康部门推动的，也不是市场监管部门推动的，而是直接由公安机关一举“歼灭”的。问题的关键也许正在这里：为什么当违法犯罪的雪球滚到如此大时，才被发现，才着手解决？

对此，央视直言，遵义欧亚医院之所以能够胡作非为、轻松逃避监管，与个别部门的不作为、乱作为、庇护甚至纵容医院的种种行为有关。

遵义市卫生健康部门在欧亚医院违法犯罪事件曝光之后也进行了一些反省。据贵州当地媒体报道，在一次遵义市卫生健康系统扫黑除恶工作汇报会上，贵州省卫健委主任李奇勇要求当地卫生健康系统主管部门要主动担责、加强监管，结合行业特点，扎实开展医疗乱象专项整治，严厉打击“非法行医”、“医托”、“医闹”等行业乱象，加强对有关线索的发现、举报、移交力度，要跟踪移交线索处理。

事实上，对于民营医疗的监管方式如何改进，官方也早已有了明确指示，根据2019年11月27日国家医保局官网公开的一份有关“加强民营医院监管意见”的答复表示，与民营医疗行业监管相关的，大致可以总结为以下3点：

1、 开展医疗乱象专项整治行动，实现民营医院整治全覆盖。重点打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、诱导消费和过度诊疗等违法违规执业行为，特别是在民营医院集中的医疗美容、生殖、泌尿、皮肤、妇产、肿瘤、眼科等领域。

2、 加强民营医院医疗质量安全管理。分阶段逐步完善民营医院科学管理的长效机制。同时，还要将民营医疗机构纳入整体的医疗质量安全管理体系。

3、 完善民营医院综合监管体系。创新监管手段，拓宽公众社会监督渠道，将民营医院纳入社会信用体系建设，探索门联合惩戒机制，提高违法违规成本，促进民营医院诚信经营。

官方的一部分监管举措已经出台，但民营医疗机构却对此依旧保持谨慎态度。中部某省份的一位民营医院负责人告诉健康界，仅仅依靠政府加强监管还是远远不够的，民营医院首先应在自身上下功夫。

这位负责人强调：民营医疗机构只有坚决落实好医疗质量和医疗安全的核心制度，规范自己经营行为，才能作为公立医院的有效补充，重新获取公众的信任，从而逐步成长壮大。

“土豪心态是不能办医院的。” 对外经济贸易大学保险经济学院教授于保荣认为，医疗关乎人命，一所医院的发展需要时间、知识和专业的积累，需要文化的沉淀，需要一个完整的以生命为中心的学科体系和服务流程的形成，不可能一蹴而就。

医药行业知名专家、北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人史立臣建议：民营医院未来若想获得更好发展，除了自身要爱惜羽毛之外，相关部门还需要加强民营医疗机构的准入标准，提高门槛，监管机构对投资人要加强包括道德品质等方面的审核，从而杜绝不法分子利用办医院的名义搞敲诈勒索等问题。

事实上，近年来国家出台不少利好政策，旨在降低社会办医的进入门槛，鼓励社会办医发展。如今受遵义欧亚医院等负面事件的影响，各地政府是否会收紧社会办医生尺度或提高门槛？对此，国内某不愿透露姓名的知名医改专家向健康界表示，促进社会办医健康全面发展是大势所趋，即使民营医疗行业出现少数负面新闻事件也只是个例，不能代表整个行业。因此他认为，官方对此也很清楚，并不会因噎废食。