战疫启示录 | 黑龙江省医院:布网“应检尽检”

2020
08/12

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杨瑞静 / 健康界
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在马晟利的带领下,黑龙江省医院布下了一张寻找感染者的大网。

2020年1月初,新型冠状病毒袭来,这场疫情以人们预先无法想象的速度改变着社会轨迹。

如何尽快找到可能的感染者并进行隔离,是防控战中的重要挑战。疫情之初,核酸检测试剂供应量的短缺和漫长的检测时间,给防控带来很大掣肘。及时开展核酸检测,是落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)要求的关键措施,也是做好精准防控的基础前提。“必须建立P2实验室!”黑龙江省医院管理者下了决定,他们要以核酸检测为突破口,织就一张寻找新冠病毒感染者的网,迎接这场新冠肺炎防控战。

而此时的黑龙江省医院党委副书记、纪检书记马晟利还没意识到,她将成为布局这张“应检尽检”大网的关键。

弥补鸿沟

在整个新冠肺炎防控战中,核酸检测一直都是关键环节。

1月27日,得到黑龙江省疾病预防控制中心的授权后,黑龙江省医院正式开始筹建P2+实验室。

P2实验室是生物实验室安全等级的一个分类,是使用最为广泛的生物安全等级实验室,有着严格技术指标和要求。由于条件和时间的限制,黑龙江省医院在不能新建实验室的情况下,在全院选址,按P2实验室标准进行改造,自筹资金400余万元构置专用的仪器设备,同时邀请黑龙江省疾控中心和黑龙江省医院感染管理科的专家对检验人员进行业务知识和转运、防护等相关知识培训。经过2个多月的筹建,4月14日,黑龙江省医院P2实验室投入使用,成为全省第一批能够检测新冠病毒核酸和抗体的三甲医院。

就在全国疫情回落之时,4月初,哈尔滨却再次出现本土病例,随后发生聚集性疫情,有发热患者入院未经发热门诊筛查,多名病例为既往病例住院同病区患者及陪护人员。

疫情回流,哈尔滨全城重返戒备状态。为严防院内感染,4月16日,黑龙江发布相关规定:二级及以上医疗机构对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测,未经检测不允许住院和转院。

4月18日,黑龙江省公布了首批193家全省可进行核酸检测样本采集及检测的医疗机构及第三方检测机构名单。而当时黑龙江省疫情形势严峻,日检测量近200例,1~2天内出检测结果,已经是省内医院最好的水平。

“核酸检测的量上不来,结果出来的时间又太长,导致大部分患者无法入院手术。”回忆起当时的情况,时任黑龙江省医院副院长的马晟利,仍会感到紧张与不忍。

看到“愿检尽检”与“一号难求”之间的“鸿沟”,4月20日,黑龙江省医院领导班子又做了一个决定,由马晟利接任实验诊断部及P2实验室主任,主抓核酸检测工作。

让齿轮运转起来

马晟利已经连续半年没有休息了。

疫情暴发初期,她中标黑龙江省重大疫情应急项目一项,除了完成医院每天日常工作以外,还要同时推进科研项目的进展。

接到核酸检测工作时,临危受命的马晟利不是没有压力,但更多的还是“有底气”。“虽然没有成功经验可以借鉴,但我把它当成一项科研项目来研究,医学科研的思维是相通的。”之前她曾带领黑龙江省医院口腔学科在几年内发展成为“省级重点学科”,在她看来,医学只有苦苦的坚持,才能迎来鲜花和掌声。

P2实验室里,实验诊断部的医护直面新冠病毒,他们穿着三级防护服,按操作规程严格操作。因为动作稍有不甚就会影响检测结果的准确性,为了保障队员安全,也为了提高效率,马晟利决定实行“军事化管理”——就是“必须按我说的办!”

雷厉风行的马晟利带领她的两名博士生一起参与核酸检测工作,充实实验室力量;调来4名护士专门负责标本的接收和消杀工作,减少实验诊断部的工作人员为接收标本而耽搁时间;开发程序、创新流程,研究并捋顺实验室内每一个细小环节。

在人员安排上,两位资深的操作人员杨文碧和徐殿霞主动带组,给队员信心;有PCR培训上岗证的硕士生陈优刚刚结束发热门诊的隔离,又主动要求加入到新冠病毒核酸检测的队伍;硕士生王杨,在家人因外地返哈需要隔离期间,干脆申请住在医院……马晟利和她的团队基本上24小时连轴转,“吃住几乎都在医院”。

除了设备、人,还有实验安排,要明确步骤,流程标准化、规范化。“当把流程固定好,团队中的每个人便能各司其职。”马晟利将团队协作比喻成一个机器,有大齿轮有小齿轮,“每个人固定一个点,严丝合缝,持续啮合运转。”

与此同时,马晟利也不忘时常给齿轮加点“机油”,在军事化管理之外,她会经常和队员们交流思想,鼓励年轻队员,希望团队能够统一思想,形成合力。

布局“应检尽检”

“机器”一旦运转起来,带来的改变显而易见。仅三天时间,核酸检测日检测量便由原来的每日180份迅速增量,5月24日一天之内,实验室共完成1065例核酸检测,在全省率先登上破千台阶。目前,实验室日检测能力达到2000人份,从接到标本到出检测结果只需3.5小时,这一时效在全国医院检测系统中名列前茅。

当时,恰逢“两会”召开,黑龙江省医院以核酸检测的优势得到省委省政府的信任,承接并出色完成了“两会”代表赴京检测任务。“我们是排雷的战士,保护医护人员及广大患者的安全是我们义不容辞的责任,在这个战场上,我们也是抗疫英雄。”马晟利说。

因为核酸检测数量和速度的提升,黑龙江省医院不仅能满足院内医务人员、住院患者、陪护家属、发热门诊的核酸检测要求,还能满足市民的预约检测需求,并接纳社会团体的团队核酸检测需求,做到应检尽检、每日标本清零。在全省公立医院业务营收同比下降70%的情况下,黑龙江省医院仅下降了36%。

以核酸检测为突破口,黑龙江省医院组织全院力量,打响防疫战,奋力救治一线的新冠肺炎患者。回过头看,马晟利以解决P2实验室核酸检测难题为支点,让黑龙江省医院成为省内收治患者最多的医院,不光给患者带来了生的希望,还为医院的良性运营做出巨大贡献。

对于马晟利团队做出的成绩,黑龙江省医院决定奖励她10万元奖金。马晟利将这10万元全部分给了她的团队成员。

2020年,有很多人像马晟利一样负重前行,我们称之为“英雄”。正是因为有了一个个像马晟利一样挺身而出的人,舍小家、顾大家,才筑就了疫情防控战线上一座座坚实堡垒。

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关键词:
黑龙江省,核酸,实验室,检测,马晟利

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