新战场来了，药企将重塑江湖还是走“以药养医”旧路？

小潘是一名男科医生，在一家四线城市的三甲公立医院执业。这天，他照常登上一个互联网医疗平台准备接单问诊的时候，突然发现其APP端有一个医生推荐页面，挂了好几个医生的介绍。

小潘很好奇，他想知道要如何才能让自己的照片也出现在这里。于是他去找了客服。

“为何有的医生会出现在这里？”

“他们应该是和药企合作了。”客服也没有继续说什么了。

小潘猜想，这些医生在为患者推荐药物时，可能会倾向推荐合作药企的药物。“现在没有药企找到我，可能是我的知名度还不够。”小潘向健康界这样解释。

“排名越靠前，收入越好”

小潘在2019年3月份开始网上接诊，先后入驻过好大夫、丁香园、京东健康等多个平台。“相对来讲，京东健康稍微好一点，因为流量大。”流量大，也就意味着患者多，收入就会多。

截止到2020年，小潘共接了2万多单网络医疗服务，其中大部分是抢单开处方。“当时某平台有一个抢单机制，把患者咨询用药的需求放进一个池子里，然后让各科室的医生抢单，为患者提供处方。”小潘说，每个医生一天只能抢100单，每单的收入在几元钱左右，“这个任务技术含量不是很高，只是单纯提供处方。”

与此同时，为了推销药品，有平台出台激励政策，只要医生向患者推荐药品或者提供处方，不管患者最终是否购买，医生都可以获得0.5元~1元的提成。

之前他的收入来源就是以抢处方单为主，随着政策不断放开，大多平台开通网络问诊服务，患者的接受度不断提高，他也就随之调整了工作重心。

要做网络问诊，就要想办法吸引到患者，就要想办法提高自己在网络平台上的排名。“排名对医生的收入影响很大。”小潘表示。

每个互联网医疗平台，在患者选择医生的页面都会对医生进行排序展示，且大多是根据医生回复速度、患者评价满意度、医生接单量、医生级别及其所执业医院级别综合排名，“排名越靠前，越容易被患者看到。”刚开始时，小潘将问诊单价定在10元以内，逐渐积累了患者口碑后，他把价格定在50元/次，“如果我的排名很靠后，知名度很低，就不敢把价格定得太高”。

线上版“以药养医”？

而医生的知名度和平台包装有一定关系。

一名互联网医疗平台从业人员告诉健康界，互联网医疗平台会通过两种方式包装医生，一种是打造医生IP，“让医生参加平台赞助的电视节目、直播、站内推广等方式”，例如丁香医生的科普大V田吉顺。

另一种则是和药企合作，搭建科普平台等方式。例如药企邀请业内大专家在互联网医疗平台上直播，并请他们在节目中宣传药品。

对于第二种方式，药企更多瞄准的是业内知名专家，像小潘一样的年轻医生则很少有这种机会。不过青年医生和药企之间也并未被完全“隔绝”，有药企告诉健康界，他们会和互联网医疗平台合作，让医生更快速便捷地获取最新医学信息。“具体方式则以学术会议、站内推广等为主。

“企业为医生包装，医生为企业推广”，看似又是另一种“以药养医”模式，但北大纵横管理咨询集团合伙人王宏志认为这只是阶段现象，不会成为趋势。

在王宏志看来，无论和互联网医疗平台如何合作，药企最终的目标只有两个，“第一是影响医生，因为医生有处方权。”而互联网医疗平台拥有大量医生群体，可以承接药企药品推广方面的相关需求。